Острые кишечные инфекции
•Острые кишечные инфекции это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника.
•Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов.
•Острые кишечные инфекции нередко приводят к сильному пищевому отравлению. Основные симптомы острых кишечных инфекций - это сильный понос, боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. У детей острая кишечная инфекция может проявляться сильным беспокойством, поносом, отказом от пищи.
•Более 60% всех случаев кишечной инфекций встречается у детей. Каждый год от кишечных инфекций в мире умирает около 1 млн. детей (большая часть в возрасте до 2 лет). Ведущим симптомом (который ведет к тяжелым последствиям) кишечных инфекций является сильный понос (диарея).
Чаще всего кишечные инфекции встречаются в теплое время года (летом).
Этиология ОКИ
•Причиной развития острых кишечных инфекций могут быть бактерий (сальмонелла, шигеллы, стафилококк, холера и др.), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус).
Кишечные инфекции, передаются преимущественно, через пищу, воду, предметы обихода. Возбудители кишечных инфекций быстро развиваются в еде, в воде, на грязных руках.
Вирусные кишечные инфекции
•сем Reoviridae –Реовирус, ротовирус
•сем Picornaviridae –Риновирус, Энтеровирус 69-71
•Норовирус (вирус Норфолк)
Реовирусная ОКИ
•РНК-содержащий, с кубоидальным типом симметрии, образует включения в цитоплазме клеток, имеет гемагглютинин, ЦПД диффузное.
•Диагностика:
•Вирусологический (фибробл, HEP-2)
•Серологический (РН, РСК, РТГА)
•Экспресс-диагностика – РИФ
Риновирус
•РНК-содержащий, с кубоидальным типом симметрии, образует включения в цитоплазме клеток, ЦПД диффузное.
•Диагностика:
•Вирусологический
•Серологический (РН, РСК,)
•Экспресс-диагностика –
Энтеровирус 69-71
•РНК-содержащий, с кубоидальным типом симметрии, имеет гемагглютинин, образует включения в цитоплазме клеток, ЦПД диффузное.
•Диагностика:
•Вирусологический
•Серологический (РН, РСК, РТГА, РИА)
•Экспресс-диагностика – РИФ
Ротовирус
•Имеет двухнитчатую РНК, с кубоидальным типом симметрии, имеет гемагглютинин, образует включения в цитоплазме клеток, ЦПД диффузное.
•Диагностика:
•Вирусологический
•Серологический (РН, РСК, РТГА, РИА)
•Экспресс-диагностика – РИФ
Норовирус
•Норовирус (старое название — вирус Норфолк, по названию города в штате Огайо, где он впервые был идентифицирован) является одной из главных причин ОКИ во всем мире — как в развивающихся, так и в развитых странах, в том числе и в России. По оценкам, в США 80–90% случаев вспышек эпидемических гастроэнтеритов вызывается норовирусом
•Для выявления норовируса в кале больных широко используется метод ПЦР, обладающий высокой чувствительностью. Этот метод пригоден и для диагностики спорадических случаев, и для инфекционных вспышек, а также используется как метод подтверждения
•Диагностические наборы, основанные на методе ИФА, а также иммунохроматографические экспресс-тесты, хотя несколько уступают в чувствительности ПЦР-анализу, тем не менее обеспечивают быструю и надежную диагностику инфекции в эпидемическом очаге.
•Набор для ИФА RIDASCREEN Norovirus (R-Biopharm) был первым в мире набором, при помощи которого определялись вирусы, принадлежащие к обеим опасным для человека геногруппам GI и GII. При специфичности близкой к 100%, чувствительность современных наборов третьего поколения составляет 80%. Это позволяет, исследуя 2–3 образца, полученных во время вспышки, определить ее норовирусную этиологию с эффективностью, практически не уступающей ПЦР.
•Экспресс-тест RIDA QUICK Norovirus (R-Biopharm) – первый в мире быстрый тест, предложенный для диагностики норовирусной инфекции, — имеет сходные с ИФА показатели чувствительности и специфичности. Время, необходимое для проведения анализа, составляет 20 минут.
•Альтернативой ИФА являются
использование быстрых иммунохроматографических тестов. Постоянное совершенствование технологии привело к тому, что их чувствительность и специфичность близки к соответствующим показателям наборов для ИФА. При этом экспресс- тесты выполняются быстро (как правило, не более, чем за 15 минут), проведение анализа и интерпретация результата очень просты, для проведения анализа не требуется специальное оборудование. Очень важно, что анализ может быть проведен непосредственно в инфекционном очаге, что позволяет избежать потери времени на транспортировку образца в лабораторию.