Адренергічні засоби

До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для

боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього

препарату?

A *Активація альфа-1-адренорецепторів.

B Активація серотонінових рецепторів.

C Активація бета-адренорецепторів.

D Активація дофамінових рецепторів.

E Блокада м-холінорецепторів.

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна)

використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

A *Актвація альфа-1 адренорецепторів

B Активація альфа-2 адренорецепторів

C Блокада альфа-1 адренореципторів

D Активацією бета-1 адренорецепторів

E Активацією М-холінорецепторів

У хворого на гіпертонію на прийомі у стоматолога піднявся артеріальний тиск до

180/90 мм рт ст. По рекомендації лікаря він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці. Визначте механізм антигіпертензивної дії клофеліну.

A * Збуджує центральні α₂-адренорецептори

B Блокує α₁-адренорецептори на периферії

C Блокує центральні α₂-адренорецептори

D Збуджує α₁-адренорецептори на периферії

E Блокує β₁-адренорецептори серця

У хворого 25 років у стоматологічному кабінеті раптово з’явився напад бронхіальної астми. Лікар дав хворому сальбутамол у вигляді інгаляцій. Який механізм дії цього препарату?

A *Стимулює β₂-адренорецептори

B Стимулює α-адренорецептори

C Блокує Н₁-гістамінорецептори

D Блокує фосфодіестеразу

E Блокує М-холінорецептори

У пацієнта в стоматологічному кабінеті розвинувся напад бронхіальної астми, який

вдалося усунути сальбутамолом. До якої групи лікувальних засобів належить цей препарат?

A * β₂-адреноміметики

B α-адреноміметики

C β₁-β₂-адреноміметики

D Симпатолітики

E α-β-адреноміметики

У хворого після введення лідокаіна виник анафілактичний шок. Який з перелічених

препаратів треба обрати лікарю для виведення хворого з шокового стану

A *Адреналін

B Кортікотропін

C Азатиоприн

D кислота

E Амідопірін

В стоматологічному кабінеті у хворого розвився напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи β-адреноміметиків у вигляді інгаляцій. Який препарат був застосований?

A * Сальбутамол

B Еуфілін

C Адреналіну гідрохлорид

D Атропіну сульфат

E Ефедрину гідрохлорид

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

A *Блокада β₂-адренорецепторів бронхів

B Блокада β₁-адренорецепторів бронхів

C Стимуляція β₂-адренорецепторів бронхів

D Блокада α₂-адренорецепторів бронхів

E Стимуляція α₁-адренорецепторів бронхів

На прийомі у стоматолога в хворого розвинувся коллапс. Який засіб можна використати для виведення його із колапсу?

A * Мезатон

B Строфантин

C Анаприлін

D Нітрогліцерин

E Седуксен

Адреналін використовується для продовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

А. *Звуження судин

В. Розширення судин

С. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

D. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

Е. Пригнічення тканинних естераз

Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації?

А. Бета-адреноблокатори

В. *Альфа-адреноблокатори

C. Гангліоблокатори

D. Симпатолітики

E. Блокатори кальцієвих каналів

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірна поява подібних ефектів?

A. *Анаприлін

B. Клофелін

C. Корданум

D. Верепаміл

E. Резерпін

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

A *Блокада beta₂ -адренорецепторів бронхів

B Блокада beta₁ -адренорецепторів бронхів

C Стимуляція beta₂ -адренорецепторів бронхів

D Блокада alpha₂ -адренорецепторів бронхів

E Стимуляція alpha₁ -адренорецепторів бронхів

Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

A. *Стимулює alpha -адренорецептори

B. Стимулює beta -адренорецептори

C. Блокує alpha -адренорецептори

D. Блокує beta -адренорецептори

E. Стимулює alpha - beta -адренорецептори

Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний механізм дії цього препарату?

A. * Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

C. Стимуляція alphа -адренорецепторів

D. Блокування beta -адренорецепторів бронхів

E. Безпосередній вплив на м’язи бронхів

40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в даній ситуації препарат для усунення бронхоспазму:

A. *Сальбутамол

B. Ефедрину гідрохлорид

C. Атропіна сульфат

D. Адреналіну гідрохлорид

E. Ізадрин

Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада ІІ ступеню. Який препарат було призначено?

A. *Анаприлін

B. Празозин

C. Клофелін

D. Мезатон

E. Верапаміл

У хворого гостра судинна недостатність, яка виникла при передозуванні резерпіну. Який засіб необхідно використати в даному випадку?

A. *Норадреналін

B. Кофеїн

C. Кордиамін

D. Ефедрин

E. Дофамін

Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язане?

A. * Стимуляцією бета₁-адренорецепторів

B. Стимуляцією бета₂-адренорецепторів

C. Активацією альфа₁-адренорецепторів

D. Активацією М-холінорецепторів

E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну

Хворий з гострим ринітом часто застосовував інтраназально 5% розчин ефедрину гідрохлориду Ефективність препарату різко зменшилась, на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)?

A.*Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів

B. Порушенням синтезу норадреналіну закінченнях симпатичних нервів

C. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо.

D. Збільшенням зворотнього захоплення медіатора.

E. Блокада адренорецепторів.

Закрапування в ніс при риніті лікарського препарату з групи непрямих адреноміметиків протягом декількох днів призвело до поступового зниження судиннозвужуючого ефекту. Як зветься це явище?

A. * Тахіфілаксія

B. Ідіосінкразія

C. Тератогенність

D. Алергія

E. Кумуляція

В терапевтичне відділення надійшов хворий з підвищеним артеріальним тиском, який викликаний спазмом периферичних судин.Який гіпотензивний препарат з групи альфа-адреноблокаторів найбільш доцільно призначити хворому ?

A. * Празозін

B. Каптопріл

C. Аміназін

D. Анаприлін

E. Клофелін

Під час оперативного втручання після введення гігронію різко знизився артеріальний тиск. Засоби яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?

A. *Альфа-адреноміметики

B. Альфа-адреноблокатори

C. Гангліоблокатори

D. М-холіноміметики

E. Н-холіномиметики

Хвора гіпертонічною хворобою тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. В останній час стан хворої погіршився. Зявились нудота, набряк вік та губ, уртикарні висипи на шкірі, блювання, брадикардія, понос. Який препарат викликав такі симптоми?

A. *Резерпін

B. Клофелін

C. Бензогексоній

D. Анаприлін

E. Дибазол

Хворий з гострим ринітом закапує ніс розчином нафтизіну. Відчувшм полегшення, він прискорив закапування через кожні 15-20 хвилин, але від цього покращення не наступило: дихання залишалося утрудненим. З яким із переліченних процесів пов’язане це явище?

A. *Тахіфілаксія

B. Кумуляція

C. Потенціювання

D. Сенсибілізація

E. Лікарська залежність

До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

A. *Активація альфа-1-адренорецепторів

B. Активація серотонінових рецепторів

C. Активація бета-адренорецепторів

D. Активація дофамінових рецепторів

E. Блокада м-холінорецепторів

Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає на стенокардію. Який головний механізм дії цього препарату?

A.*Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні.

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса.

C. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження.

D. Збільшення надходження кисню в міокард.

E. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард.

До приймального покою лікарні доставлено хворого з тяжким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використати для термiнової допомоги?

A.* Мезатон

B. Iзадрiн

C. Анаприлін

D. Нафтизин

E. Галазолін

Хворому з ринітом закапали в ніс ефедрину гідрохлорид. Закладеність в носу зникла. При частому повторному введенні ступінь цієї реакції зменшився аж до повного зникнення. Чим це обумовлено?

A.* Феноменом тахіфілаксії

B. Сенсибілізацією до препарату

C. Побічним ефектом препарату

D. Індивідуальною нечутливістю до препарату

E. Введенням препарату неправильним способом

У хворого анафілактичний шок. Від якого із названих адреноміметиків можна очікувати найбільшого терапевтичного ефекта в цьому випадку?

A. *Адреналіна

B. Мезатона

C. Ефедрина

D. Фенотерола

E. Норадреналіна

Який з препаратів бета-адреноблокаторів не може бути застосований для лікування ішемічної хвороби серця у пацієнта, що одночасно страждає на бронхіальну астму?

A. *Анаприлін

B. Талінолол

C. Метопролол

D. Бісопролол

E. Ацебуталол

Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки всередину, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень?

A. * Ефедрин

B. Адреналін

C. Кромолін натрію

D. Еуфілін

E. Ізадрин

Хворому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому.

A. *Атенолол

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Дігоксин

D. Строфантин

E. Калію хлорид

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

A. *Актвація альфа-1 адренорецепторів .

B. активація альфа-2 адренорецепторів.

C. Блокада альфа-1 адренореципторів.

D. Активацією бета-1 адренорецепторів

E. Активацією М-холінорецепторів.

До приймального відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги?

A. * Мезатон

B. Нафтизин

C. Ізадрин

D. Сальбутамол

E. Анаприлін

Хворий ішемічною хворобою серця не повідомив лікаря, що в нього бувають приступи бронхоспазмів. Лікар призначив препарат, після прийому якого приступи стенокардії стали рідше, але приступи бронхоспазмів стали частіше. Який препарат був призначений?

A. * Анаприлін

B. Верапаміл

C. Нітросорбід

D. Нітрогліцерин

E. Дилтиазем

У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати найбільший терапевтичний ефект?

A. * Адреналін

B. Мезатон

C. Ефедрин

D. Норадреналін

E. Алупент

У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла різка гіпотензія. Який із препаратів, що стимулює адренергічну іннервацію, ви запропонуєте використати для нормалізації артеріального тиску?

A. *Мезатон

B. Ксилометазолін

C. Санорин

D. Доксазозин

E. Ерготамін

Хворому для лікування ІХС був призначений бета-адреноблокатор, через деякий час у нього з’явився кашель, бронхоспазм. У якого з перелічених засобів є така побічна дія?

A. *Анаприлін

B. Талінол

C. Атенолол

D. Фєнігидин

E. Метопролол

Чоловік, 48 років тривалий час приймає комбіновані гіпотензивні засоби “Бринердин” та “Норматенс”, через деякий час у нього з’явились ознаки паркінсонізму. Який лікарський компонент цих препаратів викликав таке ускладнення?

A* * Резерпін

B Папаверин

C Клопамід

D Гідрохлортіазид

E Каптоприл

Хворому 75 років з гострою серцевою недостатністю було призначено добутамін. Що лежить в основі терапевтичної дії препарату?

А* Стимуляція β1-адренорецепторів

В Гальмування входу Са2+ в клітину

С Блокування α-адренорецепторів

D Пригнічення активності фосфодіестерази

Е Пригнічення β1-адренорецепторів

Для усунення тахікардії було призначено препарат, що також знижує потребу міокарда в кисні. Назвіть цей препарат.

А* Метопролол

В Лідокаїн

С Ізосорбиду мононітрат

D Прозерин

Е Дигоксин

Хворому з діагнозом бронхіальна астма був призначений адреноміметік короткої дії. Вкажіть даний препарат.

А* Сальбутамол

В Димедрол

С Прозерин

D Метопролол

Е Добутамін

Використання під час гіпоглікемічної коми адреналіну гідрохлориду не дало результату нормалізації рівня глюкози. Яка причина неефективності впливу препарату?

A *Недостатність глюкозо-6-фосфатази

B Недостатність глютатіонредуктази

C Активація альдегіддегідрогенази

D Блокада сукцинатдегідрогеназа

E Активація УДФ-глюкуронілтрансферази

У пацієнта гіпоглікемічна кома, викликана передозуванням інсуліну. Внутрішньовенно разом з глюкозою ввели адренергічний препарат. Який агоніст адренорецепторів забезпечить максимальний терапевтичний ефект у цій ситуації?

A *Адреналіну гідрохлорид

B Фенілефрин

C Ефедрину гідрохлорид

D Норадреналіну гідротартрат

E Ізопреналін

Пропранолол призначають пацієнтам зі стенокардією. Пацієнт просить свого лікаря пояснити, яким чином пропранолол зменшує межі ішемії серця. Яким повинне бути пояснення?

A *Він знижує потребу в кисні міокарда

B Він знижує серцевий викид

C Він зменшує хвилинний об'єм серця

D Він знижує частоту серцевих скорочень

E Він знижує артеріальний тиск

У хворого колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який препарат найефективніший у цій ситуації?

A. Клофелін

B. Прозерин

C. Ізадрин

D.* Мезатон

E. Празозин

Анаприлін може викликати передчасні пологи. Яка причина цієї побічної дії?

А Блокування β2- адренорецепторів

В Стимуляція М-холінорецепторів

С Блокування Н-холінорецепторів

D Стимуляція α-адренорецепторів

Е Стимуляція β1-адренорецепторів

Хворому після хірургічного втручання на серці призначений добутамін. З яким фармакологічною властивістю препарату це пов'язано?

1. З позитивною інотропною дією

1. З впливом на М-холінорецептори

2. З впливом на α-адренорецептори

3. З негативною інотропною дією

4. З впливом на автоматизм міокарда

В експерименті тварині ввели лікарську речовину, яка через годину знизила системний АТ і викликало брадикардію. При прямій дії на судини нижніх кінцівок ця ж речовина підвищила периферичний опір. Що це за речовина?

A.* Клофелін

B. Резерпін

C. Празозин

D. Апрессін

E. Еналаприл

При введенні в кон'юнктивальний мішок речовина викликала мідріаз без підвищення внутрішньоочного тиску. Що це за речовина?

A.* Мезатон

B. Метацин

C. Атропін

D. Резерпін

E. Прозерин

У хворого гіпотензія, обумовлена зниженням тонусу міоцитів судин. Яке з перерахованих речовин буде адекватним засобом лікування в цьому випадку?

A.* Мезатон

B. Поліглюкін

C. Верапаміл

D. Фенотерол

E. Строфантин

Для обстеження очного дна використовували лікарську речовину, яка розширювала зіницю на 1 - 2 години без підвищення внутрішньоочного тиску. Яка це речовина?

A.* Мезатон

B.Атропін

C. Платифілін

D. Метацин

E. Адреналін

ЗАСОБИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ЦНС

Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного

інсульту. Стан хворий значно покращився. Який механізм дії даного препарату?

A * Покращення метаболізму в ЦНС

B Блокада дофамін-гідроксилази

C Блокада холінацетилази

D Блокада катехол-о-метилтрансферази

E Блокада моноамінооксидази

Наркозні засоби

До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи.

Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після

внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні

скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?

A *Дитилін

B Тубокурарина хлорид

C Пипекуроній бромід

D Діазепам

E Меліктин

У хворого при проведенні наркозу виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

A * Атропіну сульфат

B Адреналіну гідрохлорид

C Прозерин

D Анальгін

E Пірацетам

Хворому для вводного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти?

A *Атропіну сульфат

B Адреналіну гідро хлорид

C Прозерин

D Аллоксим

E Пірроксан

Хворому під час проведення оперативного втручання в якості наркозного засобу

анестезіолог використав азоту закис, який має виражені ліпофільні властивості. Який

механізм проникнення цього препарату через біолгічні мембрани?

A * Пасивна дифузія

B Активний транспорт

C Полегшена дифузія

D Фільтрація

E Піноцитоз

До відділення інтенсивної терапії госпіталізовано наркомана з передозуванням

наркотичним анальгетиком. Застосовані реанімаційні заходи виявилися неефективними - хворий помер. Внаслідок чого, скоріш за все, настала смерть?

A *Пригнічення дихального центра

B Ниркова недостатність

C Печінкова недостатність

D Колапс

E Бронхоспазм

Прозерин при системному введнні щуру підвищує тонус скелетних мязів. Фторотан викликає релаксацію скелетних мязів та послаблює ефекти прозерину. Визначіть характер взаємодії прозерина і фторотана.

A. *Непрямий функціональний антагонізм

B. Прямий функціональний антагонізм

C. Конкурентний антагонізм

D. Незалежний антагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

При оперативному втручанні для загальної анестезії використано комбінацію інгаляційного анестетика і похідного барбітурової кислоти. Яку з перелічених комбінацій препаратів використали?

A. *Тіопентал натрію + фторотан

B. Промедол + фторотан

C. Азоту закис + кеталар

D. Фторотан + фентаніл

E. Дроперидол + ефір

Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого загального анестетика у хворого виникло гостре ураження печінки (гепатит). Який загальний анестетик найбільш вірогідно може викликати дану патологію?

A. * Фторотан

B. Азоту закис

C. Тіопентал натрію

D. Пропанідид

E. Ефір

Для проведення оперативного втручання з приводу гострого флегмонозного апендициту, лікар ввів хворому препарат з групи загальних анестетиків, якому властива тривала стадія збудження. Який препарат був введений пацієнту?

A. * Ефір для наркозу

B. Фторотан

C. Закис азоту

D. Пропанідид

E. Натрію оксибутират

До нейрохірургічного відділення надійшов хворий із травмою черепу. Прогресуюче зростання неврологічної симптоматики дозволяє встановити діагноз струсу мозку. Це є причиною зростаючого набряку мозку, що призводить до здавлення та гіпоксії мозкової тканини. Призначте хворому лікувальний наркоз, який можна використати і як засіб боротьби з гіпоксією

A. * Натрію оксибутират

B. Фторотан

C. Пропанідид

D. Кетамін

E. Ефір для наркозу

Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: ефір для наркозу + азоту закис + фторотан. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

A. *Сумований синергізм

B. Синергоантагонізм

C. Потенційований синергізм

D. Фізичний антагонізм

E. Опосередкований синергізм

Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу пропанідид. Яка тривалість дії цього препарату?

A. * 3 - 5 хв

B. 20 - 30 хв

C. 40 - 60 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

В хірургічне відділення надійшов хворий з абсцесом плеча. При додатковому дослідженні виявлено шлуночкову екстрасистолію. Яке знеболення і яким препаратом найбільш доцільне в даному випадку?

A.* Місцева анестезія лідокаіном.

B. Спинномозкова анестезія совкаіном.

C. Гексеналовий наркоз.

D. Ефірний наркоз.

E. Кетаміновий наркоз.

У хворого після автомобільної катастрофи гіпоксичний набряк мозку. Який із перелічених препаратів доцільно призначити ?

A.* Натрію оксибутират

B. Ефір для наркозу

C. Гексенол

D. Кетамін

E. Фентаніл

Під час барбітурового наркозу у хворого 65 років почалость пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін’кєцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращав, обєм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A. *Антагонізм прямий.

B. Антагонізм непрямий.

C. Антагонізм однобічний.

D. Синергізм прямий.

E. Синергізм непрямий

До травмпункту доставлений хворий з приводу свіжого, неускладненного вивиху плечового суглобу. Виберіть засіб швидкої, але короткочасної дії для амбулаторного вправлення вивиху плечового суглобу.

A. *Пропанідид (Сомбревін)

B. Ефір

C. Фторотан

D. Натрію оксибутират

E. Гексенал

Жінка 28 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Оскільки у неї алергія до місцевих анестетиків, обробку зубів необхідно було провести під загальною анестезією. Який препарат доцільно використати для цього, зважаючи на короткочасність маніпуляції?

A.* Пропанідид.

B. Гексенал.

C. Кетамін.

D. Натрію оксибутират.

E. Тіопентал.

Для знеболювання біопсії хворому внутрішньовенно ввели препарат, який через хвилину викликав наркоз тривалістю близько 5 хвилин. Під час наркозу відзначалися спонтанні рухи, незначне зниження АТ, короткочасна зупинка дихання, яке швидко відновилося. Який препарат використали?

A. *Пропанідид

B. Натрію оксибутират

C. Предіон

D. Кетамін

E. Фторотан

Для знеболювання маніпуляції, пов`язаної із обробкою обпеченої поверхні, ввели внутрішньовенно препарат для короткочасного наркозу. Наркоз настав через хвилину, під час нього спостерігалися підвищення АТ, тахікардія, підвищення тонусу скелетних м`язів; рефлекси збережені. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації. Який препарат ввели хворому?

A.* Кетамін

B. Сомбревін

C. Ефір для наркозу

D. Тіопентал натрію

E. Закис азоту

Чоловіку 40 років під час операції на органах черевної порожнини проводили інгаляційний наркоз за допомогою леткої рідини. Наркоз настав через 5 хвилин від початку інгаляції, без стадії збудження. Під час наркозу відзначалися зниження АТ, брадикардія. Пробудження після наркозу відбулося швидко, без післяопераційної депресії. Який засіб для наркозу був використаний?

A. Фторотан

B. Ефір для наркозу

C. Закис азоту

D. Сомбревін

E. Гексенал

У післяопераційному періоді у пацієнта затягнулось загоєння рани і виникли бронхоускладнення. Який препарат наркозної дії міг спричинити порушення імуногенезу?

A *Кетамін

B Пропофол

C Ксенон

D Енфлуран

E Пропанідид

Спирт

У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням Який препарат з группи нейролептиків слід призначити для швидкої допомоги?

A * Аміназин.

B Діазепам.

C Натрія бромід.

D Резерпін.

E Фторотан.

В наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке з перерахованих захворювань може бути показанням до його застосування.?

A. *Алкоголізм

B. Гостре отруєння спиртом етиловим

C. Наркоманія

D. Гостре отруєння морфіном

E. Алкогольний психоз

З метою зігрівання після переохолодження хворий використав розчин етилового спирту всередину. Як впливає спирт етиловий на терморегуляцію?

A. *Збільшується тепловиділення

B. Зменшується тепловиділення

C. Збільшується теплопродукція

D. Зменшується теплопродукція

E. Зменшується тепловиділення і теплопродукція

Молодій особі в стані важкого алкогольного сп'яніння лікар швидкої допомоги серед інших заходів провів внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть, на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною.

A. *Фізіологічний антагонізм

B. Синергізм

C. Потенціація

D. Конкурентний антагонізм

E. Сумація ефектів

Хворому на хронічний алкоголізм лікар призначив тетурам. Який з наведених механізмів є основою позитивного ефекту

A. *Інгібує фермент ацетальдегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю

B. Виробляє умовнорефлекторну обридливість до алкоголю.

C. Сенсибилізує організм до алкоголю.

D. Стимулює ЦНС.

E. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

5. Хворому з набряком легень на фоні гострої серцевої недостатності ввели інгаляційно 30% спирт етиловий. З якою метою це зробили?

A.* Для зниження поверхневого натягу пухирчиків піни і переводу її в рідину

B. Для знеболювання

C. Для стимуляції енергетичного обміну

D. Як заспокійливий засіб

E. Для посилення секреції слинних і шлункових залоз

Снодійні засоби

1. Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений?

A. * Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Бромізовал

Хворий 18-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засипанні. В результаті цього він не висипається і наступного дня відчуває втому, важко засвоює учбовий матеріал. Лікар встановив, що безсоння пов’язане з неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу:

A. * Нітразепам

B. Бромізовал

C. Хлоралгідрат

D. Фенобарбітал

E. Етамінал-натрій

У хворого має місце отруєння етамінал-натрієм, яке супроводжується незначним пригніченням дихання, зниженням тиску крові. Який лікарський засіб доцільно ввести з метою усунення вказаних токсичних ефектів?

A. *Бемегрід

B. Мезатон

C. Строфантин

D. Анаприлін

E. Діазепам

В клініку швидкої допомоги доставлено хворого з легким отруєнням снодійними. Який препарат потрібно негайно ввести хворому?

A. * Бемегрид

B. Прозерин

C. Ацеклідин

D. Дипіроксим

E. Кордіамін

Хворому з порушеннями психоемоційної сфери та розладом сну був призначений діазепам. Що лежить в основі загальної дії діазепаму ?

A.* Активація ГАМК-рецепторної системи.

B. Зниження АД.

C. Гальмування лімбічної системи.

D. Збудження ретикулярної формації.

E. Збільшення часу рефлекторної реакції.

Хворий надійшов у коматозному стані з помірним пригніченням дихання і серцевої діяльності після прийому препаратів барбітурової кислоти. Призначити антидотную терапію.

A. *Бемегрід.

B. Апоморфіна гідрохлорід.

C. Протаміна сульфат.

D. Кальція хлорід.

E. Атропіна сульфат.

Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?

A. *Толерантність

B. Погана розчинність

C. Погана абсорбція в шлунку

D. Фіксація в ліпоїдах

E. Тахіфілаксія

Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A.*Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилось безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли у хворої?

A. *Фізична і психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

Через декілька днів після постійного застосування препарату для профілактики нападів бронхіальної астми у пацієнта порушився сон. Який з препаратів є вірогідною причиною цього

A. * Ефедрин

B. Еуфілін

C. Платифілін

D. Адреналін

E. Сальбутамол

Хворому на інсомнію вже через 2 тижні безперервного прийому фенобарбіталу спостерігається різке зниження його снодійного ефекту. Як називається ця побічна дія лікарської речовини при ії повторному застосуванні?

А* Толерантність

В Сенсибілізація

С Ідіосинкразія

D Тахіфілаксія

Е Кумуляція

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений?

A. Хлоралгідрат.

B. Фенобарбітал.

C. *Нітразепам.

D. Етамінал-натрій.

E. Бромізовал.