Антиангінальні, антиаритмічні засоби

У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудиною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

A * Нітрогліцерин

B Анаприлін

C Метопролол

D Валідол

E Верапаміл

Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

A *Зменшення агрегації тромбоцитів

B Зменшення запалення

C Зменшення болю

D Пониження температури

E Розширення коронарних судин

До кардіологічного відділення надійшов хворий з інфарктом міокарда. Для усунення болю було вирішено потенціювати дію фенталіна нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний для проведення нейролептаналгезії?

A. Сульпірід

B. Галоперидол

C. *Дроперидол

D. Трифтазин

E. Аміназин

Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат, який викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

A. * Органічні нітрати

B. альфа-адреноблокатори

C. Блокатори кальцієвих каналів

D. Препарати аденозинового ряду

E. Міотропні спазмолітики

Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіду мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте цей препарат:

А. Нітрогліцерин

В. Ніфедипін

С. Анаприлін

D. Валідол

Е. *Ацетилсаліцилова кислота

Хвора на ішемічну хворобу серця отримувала антиангінальнии препарат, який має наступні властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини артеріальні і венозні, зменшує потребу міокарду в кисні, покращує ендокардіальний кровообіг. Вкажіть цей засіб.

А. *Нітрогліцерин

В.Дібазол

С. Папаверин

D. Валідол

Е. Еуфілін

Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу серцевих скорочень та гальмують ліполіз:

А. *бета₁-адреноблокатори

В. бета -адреноміметики

С. альфа-адреноблокатори

D. Селективні бета-адреноміметики

Е. Симпатолітики

У пацієнта 48 років після психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіацією у ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку болю?

А. *Спазм коронарних судин

В. Закупорка коронарних судин

С. Стиснення коронарних судин

D. Підвищення потреби міокарда у кисні

Е. Розширення периферійних судин

У хворого стенокардією після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм. Який препарат міг його викликати?

A. *Анаприлін

B. Нітрогліцерин

C. Сустак

D. Ніфедипін

E. Дипіридамол

В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Для купіювання больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

A. *Дроперідол + фентаніл

B. Морфін + атропін

C. Аміназин + діазепам

D. Анальгін + піпольфен

E. Но-шпа + дімедрол

Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?

A.*Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні.

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса.

C. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження.

D. Збільшення надходження кисню в міокард.

E. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард.

Хворому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому ?

A. *Атенолол

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Дігоксин

D. Строфантин

E. Калію хлорид

Жінці 36 років, що страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Але з`ясувавши наявність супутнього захворювання, він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну?

A. *Бронхіальна астма.

B. Артеріальна гіпертензія.

C. Виразкова хвороба 12-палої кишки.

D. Міастенія.

E. Холецистит.

У жінки 53 років трапився інфаркт задньої стінки лівого шлуночка серця. Хвору бентежать сильні болі за грудиною, аритмія, задишка. Який препарат найбільш доцільно ввести у даному випадку для надання першої допомоги?

A. *Нітрогліцерин.

B. Нітронг.

C. Кордарон

D. Анаприлін.

E. Сустак

Жінка 42 років надійшла до кардіологічного відділення з діагнозом стенокардія, ішемічна хвороба серця. Напади виникають 1-2 рази на день. Який препарат найбільш доцільно призначити хворій для лікування?

A. *Сустак форте.

B. Еуфілін.

C. Діпіридамол.

D. Папаверин.

E. Но-шпа.

У морської свинки створено експериментальну модель порушення ритму серця. Для демонстрацii протиарiтмiчноi властивості було використано верапамiл. З чим буде пов'язана дія препарату?

A.* Блокує кальцiєвi канали

B. Блокує М-холiнорецептори

C. Справляє пряму мембраностабiлiзуючу дiю

D. Блокує бета-адренорецептори

E. Активiзує бета₁-адренорецептори

У хворого інколи виникають болі в серці, не пов'язані з фізичним навантаженням. Назвіть подразнювальну речовину, яка при місцевому застосуванні звужує судини слизових, а рефлекторно розширює коронарні судини?

A. *Ментол

B. Камфора

C. Гірчичиники

D. Масло терпентинове

E. Нашатирний спирт

Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щиденно.З якою метою призначено препарат?

A. *Зменшення агрегації тромбоцитів

B. Зменшення запалення

C. Зменшення болю

D. Пониження температури

E. Розширення коронарних судин

До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на болі за грудниною, задишку, серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІХС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A. * Блокує кальцієві канали

B. Блокує ( адренорецептори

C. Блокує ( адренорецептори

D. Блокує калієві канали

E. Блокує натрієві канали

У хворого виник гостий напад стенокардії. Який препарат треба використати для зупинки нападу?

A. *Нітрогліцерін

B. Сустак

C. Тринітролонг

D. Нітросорбіт

E. Нітронг

Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудниною, яка виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом неефективний. Який препарат слід призначити?

A. * Нітрогліцерин

B. Калію хлорид

C. Октадин

D. Клофелін

E. Салбутамол

Перед прийомом у стоматолога у пацієнта 65 років раптово виникли болі за грудиною. Який з перерахованих засобів буде найефективнішим у даному випадку?

A. *Нітрогліцерин

B. Валідол

C. Сустак

D. Кордіамін

E. Аналгін

У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудниною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

A. * Нітрогліцерин

B. Анаприлін

C. Метопролол

D. Валідол

E. Верапаміл

До кардіологічного відділення поступив хворий на ішемічну хворобу серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи beta-адреноблокаторів. Назвіть цей препарат:

A * Метопролол

B Атропіну сульфат

C Морфіну гідрохлорид

D Окситоцин

E Фуросемід

Хворому на ішемічну хворобу серця з аритмією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, суттєво подовжує потенціал дії. Який препарат призначено?

A *Аміодарон

B Корглікон

C Нітрогліцерин

D Добутамін

E Лізиноприл

Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

A *Анаприлін

B Аймалін

C Верапаміл

D Ніфедипін

E Новокаїнамід

Хворому на гострий інфаркт міокарда у комплексній терапії було призначено гепарин. Через деякий час після введення даного препарату з’явилась гематурія. Який антагоніст гепарину необхідно ввести хворому для усунення даного ускладнення?

A * Протаміну сульфат

B Вікасол

C Амінокапронова кислота

D Неодикумарин

E Фібриноген

У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність попередньовведених препаратів дала основу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення ?

A *Дроперідол

B Метаперазин

C Етаперазин

D Галоперідол

E Аміназин

Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

A. * Лідокаїн

B. Анестезин

C. Верапаміл

D. Панангін

E. Анаприлін

Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?

A. *Платифіліну гідротартрат

B. Клофелін

C. Папаверин

D. Резерпін

E. Метилдофа

Жінка 60 років, яка страждає на токсичний зоб скаржиться на збільшення частоти серцевих скорочень. Який з зазначених препаратів слід призначити для нормалізації серцевого ритму?

A. * Анаприлін

B. Ізадрин

C. Сальбутамол

D. Адреналін

E. Пентамін

В процесі лікування миготливої аритмії у хворого з'явився бронхообструктивний синдром - затруднення дихання, кашель. Який з протиаритмічних засобів здатний викликати таке ускладнення?

A. *Анаприлін

B. Аймалін

C. Ніфедипін

D. Верапаміл

E. Новокаїнамід

У хворого з iнфарктом мiокарда та явищами серцевої недостатності виникла шлуночкова аритмiя. Який препарат є засобом вибору в цьому разi?

A. *Лiдокаiн

B. Хiнiдiн

C. Ніфединін

D. Новокаiнамiд

E. Аймалiн

Для профілактики тромбоутворення хворому з флебітом призначили засіб, який активував аденілатциклазу тромбоцитів. Яке це засіб?

A.* Дипіридамол

B. Клопідогрель

C. Тиклопідин

D. Пентоксифілін

E. Кислота ацетилсаліцилова

В терапевтичне відділення надійшов хворий зі скаргами на сильні болі за грудиною, що іррадирують в праве плече, задишку. Після ЕКГ поставлений діагноз - інфаркт міокарда. Який засіб знеболювання є препаратом вибору?

A.* Фентаніл

B.Промедол

C. Омнопон

D. Морфін

E. Папаверин

Хворий П., 65 років потрапив до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на відчуття здавлювання у грудях, брак дихання, нудоту, блювання, загальне відчуття тиску в центрі живота, пітливість, інтенсивний біль в лівій руці та у верхній частині спини. Був встановлений діагноз інфаркту міокарда. Який препарат можна призначити для знеболення?

A* *Морфін

B Ібупрофен

C Фенотерол

D Атропін

E Бісакоділ

Хворій на ішемічну хворобу серця було призначено кислоту ацетилсаліцилову. Синтез якої ендогенної речовини призводить до антиагрегантної дії цього препарату?

А* Тромбоксану А2

В Простагландину Е2

С Простацикліну І2

D Простагландину Е1

Е Лейкотрієнів

Для усунення тахікардії було призначено препарат, що також знижує потребу міокарда в кисні. Назвіть цей препарат.

А* Метопролол

В Лідокаїн

С Ізосорбиду мононітрат

D Прозерин

Е Дигоксин

У пацієнта, який піддався впливу електричного струму, виникла аритмія, збудження і набряк у місці впливу струму. Яку фармакологічну дію не може забезпечити призначений препарат аміодарон?

A *Протизапальну

B Антиаритмічну

C Антиангінальну

D Гіпотензивну

E Антитиреоїдну

Шлуночкова аритмія супроводжує інфаркт міокарда у пацієнтів. Серцевий ритм в цьому випадку нормалізують введенням антиаритмічних препаратів класу IB. Який препарат був призначений, якщо він відомий як мембраностабілізатор з місцевоанестезуючим ефектом?

A *Лідокаїн

B Фенітоїн

C Ферковен

D Пропафенон

E Пропофол

У хворого виник гострий приступ стенокардії. Який препарат треба використати для зняття приступу?

A. Тринітролонг.

B. Сустак.

C. *Нітрогліцерін.

D. Нітросорбіт.

E. Нітронг.

У хворого на стенокардію з'явилася біль у серці. Який засіб треба призначити для швидкої допомоги?

А. Калію хлорид.

В. Панангін.

С. Дипіридамол.

D. *Нітрогліцерин.

Е. Рибоксин.

Пацієнтові з інфарктом міокарду для зменшення больового синдрому було призначено засіб, який потенціює дію фентанілу. Який з перерахованих нейролептіков найбільш ефективний для нейролептанальгезії?

А Дроперидол

В Резерпін

С Етаперазін

D Трифтазин

Е Сульпірид

На прийомі у стоматологічному кабінеті лікар перед видаленням хворого зуба поцікавився у пацієнта про його стан здоров’я (алергічні реакції, захворювання) і з’ясував, що іноді у пацієнта виникає тахіаритмія, тому призначив місцевоанестезуючий засіб з антиаритмічною дією. Який із засобів має таку дію?

А Лідокаїн

В Анестезин

С Кокаїн

D Бупівакаін

Е Артикаїн

Для провідникової анестезії хірург – стоматолог у хворого з тахіаритмією в анамнезі застосував лідокаїну гідрохлорид. Який механізм дії забезпечує місцево знеболюючий та протиаритмічний ефект цього препарату?

А Мембраностабілізуючий шляхом блокади натрієвих каналів

В Підсилення трансмембранного току іонів калію

С Блокада кальцієвих каналів L – типу

D Блокада адренорецепторів

Е Підвищення тонусу N.vagus

Препарат якої групи необхідно призначити хворому, який переніс інфаркт міокарда, для профілактики тромбозу?

А. Антикоагулянти непрямої дії В. Гемостатичні засоби С. Блокатори протонної помпи D.Міорелаксанти Е. Наркотичні анальгетики

Пацієнт з ішемічною хворобою серця прийняв нітрогліцерин. Через скільки хвилин наступає ефект дії даного лікарського засобу?

A* *1-2

B 10-15

C 15-20

D 20-30

E 30-40

До відділення реанімації був доставлений хворий з інфарктом міокарда. Який препарат необхідно ввести хворому для профілактики больового шоку?

А. Анальгін.

В. *Промедол.

С. Налоксон.

D. Парацетамол.

Е. Целекоксиб.

Пропранолол призначають пацієнтам зі стенокардією. Пацієнт просить свого лікаря пояснити, яким чином пропранолол зменшує межі ішемії серця. Яким повинне бути пояснення?

A *Він знижує потребу в кисні міокарда

B Він знижує серцевий викид

C Він зменшує хвилинний об'єм серця

D Він знижує частоту серцевих скорочень

E Він знижує артеріальний тиск

Хворому на ішемічну хворобу серця з екстрасистолією призначено протиаритмічний засіб III класу, який внаслідок блокади калієвих каналів подовжує потенціал дії та тривалість рефрактерного періоду. Який препарат призначено?

1. *Аміодарон

2. Верапаміл

3. Аспаркам

4. Тримекаїн

5. Новокаїнамід

У хворої, яка поступила в кардіологічне відділення з нападом стенокардії, після прийому призначених ліків виник сильний головний біль. Який із перелічених антиангінальних засобів міг викликати таку побічну дію?

1. Нітрогліцерин

2. Ніфедипін

3. Валідол

4. Дипіридамол

5. Міноксидил

У пацієнтці К., яка для усунення нападів стенокардії впродовж двох місяців регулярно приймає нітрогліцерин, розвинулася толерантність до цього препарату. Що викликало зменшення дії нітрогліцерину?

1. Дефіцит SH-груп ферментів, що перетворюють нітрати

2. Блокада кальцієвих каналів м’язів судин

3. Блокада бета-рецепторів кардіоміоцитів

4. Зменшення всмоктування нітратів

5. Посилення виведення нітратів

Хворому з ішемічною хворобою серця призначили препарат подовженої дії із групи антагоністів кальцієвих каналів, що володіє також антиаритмічною, антигіпертензивною, протиатеросклеротичною дією. Про який засіб йде мова?

1. *Амлодипін

2. Платифіліну гідротартрат

3. Сустак

4. Каптоприл

5. Триметазидин

Хворій М., яка хворіє на ішемічну хворобу серця, для лікування був рекомендований препарат з групи нітровазодилататорів. Вкажіть препарат, що міг бути рекомендований.

1. Нітрогліцерин

2. Валідол

3. Дипіридамол

4. АТФ-лонг

5. Каптоприл

Жінка 69 років тривалий час приймає нітрогліцерин для зняття нападів стенокардії. За останній час ефект від нітрогліцерину зменшився. Як називається явище зниження ефективності дії нітрогліцерину, яке розвилося у хворої?

1. Толерантність

2. Сумація

3. Антагонізм

4. Кумуляція

5. Алергія

Хворому на ішемічну хворобу серця з явищами екстрасистолії призначено антиангінальний засіб, ефект якого пов’язаний з блокадою бета1-адренорецепторів серця. Який лікарський засіб призначено?

1. *Пропранолол

2. Верапаміл

3. Аспаркам

4. Тримекаїн

5. Новокаїнамід