Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции 2.0 / МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 2015.ppt
Скачиваний:
82
Добавлен:
02.05.2018
Размер:
8.59 Mб
Скачать

ЭФФЕКТЫ АДИПОЦИТОКИНОВ

АДИПОНЕКТИН играет защитную роль, уменьшая адгезию тромбоцитов, подавляет пролиферацию и миграцию лейкоцитов, имеет обратную корреляцию с атерогенным липидным профилем.

Недостаточность адипонектина (при ожирении) ассоциируется со снижением чувствительности к инсулину у женщин с гиперандрогенемией

ЭФФЕКТЫ АДИПОЦИТОКИНОВ

ФНОα снижает активность инсулинового рецептора и внутриклеточных переносчиков глюкозы

С нарастанием массы тела резко растет продукция ФНОα, что снижает активность тирозинкиназы инсулинового рецептора, фосфорилирование его субстрата и приводит к торможению экспрессии GLUT-белков внутриклеточного транспорта глюкозы.

Установлен синергизм действия ФНОα с ИЛ-1 и ИЛ-6

Старение

УМЕНЬШЕНИЕ ВЫРАБОТКИ СТГ

СНИЖЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ

РОСТ УРОВНЯ КОРТИЗОЛА, вызванный повышением социальной и личностной напряженности, также ПРИВОДИТ К СНИЖЕНИЮ ПРОДУКЦИИ СТГ

ДИСБАЛАНС СТГ и КОРТИЗОЛА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ

ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ

АНДРОИДНОЕ ОЖИРЕНИЕ = ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ВИСЦЕРАЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ ТКАНЬ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЖИРОВОЙ ТКАНИ ДРУГОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, БОГАЧЕ ИННЕРВИРОВАНА, ИМЕЕТ БОЛЕЕ ШИРОКУЮ СЕТЬ КАПИЛЛЯРОВ И НЕПОСРЕДСТВЕННО СООБЩАЕТСЯ С ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМОЙ

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ АДИПОЦИТЫ ИМЕЮТ ВЫСОКУЮ ПЛОТНОСТЬ β3 - АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ, КОРТИКОСТЕРОИДНЫХ И АНДРОГЕННЫХ РЕЦЕПТОРОВ

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ АДИПОЦИТЫ ИМЕЮТ НИЗКУЮ ПЛОТНОСТЬ α2 – АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ И РЕЦЕПТОРОВ К ИНСУЛИНУ

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ОСОБЕННОСТИ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ ОПРЕДЕЛЯЮТ ЕЕ ВЫСОКУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ЛИПОЛИТИЧЕСКОМУ ДЕЙСТВИЮ КАТЕХОЛАМИНОВ

И НИЗКУЮ К АНТИЛИПОЛИТИЧЕСКОМУ ДЕЙСТВИЮ ИНСУЛИНА (ОСОБЕННО В ПОСТПРАНДИАЛЬНЫЙ ПЕРИОД), ЧТО ОБЕСПЕЧИВАЕТ ВЫСОКУЮ ВОСПРИИМЧИВОСТЬ К ГОРМОНАЛЬНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ, ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИМ АБДОМИНАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ИНТЕНСИВНЫЙ ЛИПОЛИЗ В ВИСЦЕРАЛЬНЫХ АДИПОЦИТАХ ПРИВОДИТ К ВЫДЕЛЕНИЮ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА СВОБОДНЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ В ПОРТАЛЬНУЮ ЦИРКУЛЯЦИЮ И ПЕЧЕНЬ.

В ПЕЧЕНИ СЖК ПРЕПЯТСТВУЮТ СВЯЗЫВАНИЮ ИНСУЛИНА ГЕПАТОЦИТАМИ, ОБУСЛАВЛИВАЯ РАЗВИТИЕ ИР НА УРОВНЕ ПЕЧЕНИ, СНИЖЕНИЕ ЭКСТРАКЦИИ ИНСУЛИНА ГЕПАТОЦИТАМИ И РАЗВИТИЕ СИСТЕМНОЙ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИИ

ВИСЦЕРАЛЬНОЕ ОЖИРЕНИЕ

ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЯ ЧЕРЕЗ НАРУШЕНИЕ АУТОРЕГУЛЯЦИИ ИНСУЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ УСИЛИВАЕТ ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ.

СЖК ПОДАВЛЯЮТ ТОРМОЗЯЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ИНСУЛИНА НА ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ, СПОСОБСТВУЯ УВЕЛИЧЕНИЮ ПРОДУКЦИИ ГЛЮКОЗЫ ПЕЧЕНЬЮ

В МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ СЖК ПРЕПЯТСТВУЮТ УТИЛИЗАЦИИ ГЛЮКОЗЫ МИОЦИТАМИ, ЧТО СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ ГИПЕРГЛИКЕМИИ И КОМПЕНСАТОРНОЙ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИИ

ГИПОДИНАМИЯ

ФАКТОР РИСКА, НЕБЛАГОПРИЯТНО ВЛИЯЮЩИЙ НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ТКАНЕЙ К ИНСУЛИНУ

СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТРАНСЛОКАЦИЕЙ БЕЛКОВ ТРАНСПОРТА ГЛЮКОЗЫ (GLUT-белков) В МИОЦИТАХ