- •ГОУ ВПО УГМА
- •Основные вопросы
- •Болезни слюнных желез
- •Цилиндрома слюнной железы
- •Пищевод
- •Группировка болезней пищевода
- •Врожденные заболевания пищевода
- •Пороки развития пищевода
- •Дивертикулы пищевода
- •Эзофагиты
- •Острый эзофагит
- •Хронические эзофагиты
- •Эзофагит
- •Кандидозный эзофагит и дивертикул пищевода
- •Рефлюкс-эзофагит
- •Пищевод Барретта с дисплазией
- •Другие заболевания пищевода
- •Синдром Меллори-Вейса
- •Опухоли пищевода
- •Барреттовская аденокарцинома
- •Метастазирование и осложнения
- •Лейомиома пищевода
- •Рак пищевода –
- •Аденокарцинома в нижней трети
- •Строение желудка и 12-кишки
- •Слизистая желудка
- •Классификация болезней желудка
- •Гастрит
- •Острый гастрит
- •Острый геморрагический и эрозивный гастрит
- •Хронический гастрит
- •Хронический гастрит - Сидней 1990, IX
- •Хронический гастрит (продолжение
- •Гастрит типа А - аутоиммунный
- •Гастрит типа В (Helicobacter pylori)- неиммунный гастрит
- •Хронический НР-гастрит
- •Хронический гастрит
- •Хронический глубокий (атрофический) гастрит с кишечной метаплазией
- •Слизистая желудка:Helicobacter pylori
- •Рефлюкс-гастрит типа С
- •Патологическая анатомия и
- •Хронический поверхностный гастрит
- •Хронический глубокий гастрит
- •Язвенная болезнь - схема
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Язва
- •По локализации
- •Факторы риска
- •Морфология
- •Острые эрозии и язвы желудка
- •Хроническая язва
- •Осложнения язвенной болезни (по Самсонову)
- •Пенетрация язвы пилорического
- •Опухоли желудка
- •Аденоматозный полип желудка
- •Полипоз желудка
- •Рак желудка
- •Малый рак и язвенный рак
- •Рак желудка
- •Диффузный рак
- •Гистологические типы рака желудка
- •Аденокарцинома желудка
- •Перстневидно-клеточный рак
- •Рак желудка – метастазы в л/у
- •Метастазы рака желудка (апонимы)
- •Лимфома желудка
Метастазирование и осложнения
Метастазирование:
•Лимфоузлы средостения.
•Легкие, головной мозг, почки, печень.
Осложнения
•Дисфагия, истощение.
•Прорастание в трахею – трахео-пищеводные свищи – апирационная пневмония.
•Изъязвление и прорастание в сосуды (аорта) – кровотечение.
Лейомиома пищевода
Рак пищевода –
высокодифференцированный плоскоклеточный с некрозом
Аденокарцинома в нижней трети
пищевода (предшествовал пищевод Барретта)
Строение желудка и 12-кишки
•Отделы желудка: кардиальный , фундальный (тело), антральный = пилорический отделы..
•Оболочки: слизистая (до 4 - 25 млн. желез), подслизистая, мышечная, серозная.
•Клетки желез: главные (пепсин, только в фундальном отделе), обкладочные (HCl), добавочные (муцин), эндокринные.
Слизистая желудка
Классификация болезней желудка
и12-кишки
•Врожденные аномалии.
•Воспаление (острый и хронический гастриты, дуодениты).
•Острые и хронические язвы.
•Опухоли.
Гастрит
•Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.
•Острый (7-14-21 день)
•Хронический
Острый гастрит
•По глубине воспаления:
-поверхностный (до шеек желез)
-глубокий ( вся толща слизистой )
•По распространенности:
-очаговый и диффузный
•По этиологии:
-Инфекционный (гастритическая форма ОКИ)
-Неинфекционный (аллергический, химический и др.)
По характеру экссудата: катаральный, фибринозный, геморрагический