Амиодарон

Механизм действия

-блокирует калиевые каналы и замедляет реполяризацию в волокнах проводящей системы сердца и рабочего миокарда.

-оказывает угнетающее влияние на натриевые и кальциевые каналы---ослабляет и урежает сокращения сердца

-неконкурятное бета-АБ действие---расширяет сосуды(коронарные и переферическе)----уменьшает давление

Показания к применению

-разные формы тахиаритмий и экстрасистолий

-для перевода мерцания и трепетания в синусовый ритм

-для предупреждения фибриляции желудочков

-стенокардия

-профилактика обострений коронарной недостаточности после инфаркта

-фотосенсибилизация

Побочка

-брадикардия

-снижение сократимости миокарда

-замедление А-В проводимости

-аритмии

-повышение тонуса бронхов

-тремор

-гипер или гипофункция щитовидной железы

-нарушение функции печени

-тошнота

-интерстициальная пневмония или фиброз

Механизм действия

Блокирует потенциал-зависимые кальциевые L-каналы и :

-снижает автоматизм синоатрильного узла—урежает сокращение сердца — уменьш потребности миокарда в кислороде

-снижает проводимость и автоматизм А-В узла - антиаритмическое

-ослабляет сокращения сердца — уменьшает потребность миокарда в кислороде

-расширяет коронарные и переферические артериальные сосуды — увеличивает доставку кислорода и уменьшает сосудистое сопротивление — уменьшение постнагрузки и потребности миокарда в кислороде -при брадикардии — увеличение времени кровенаполнения коронарных артерий

Показания к применению

-при наджелудочковых тахиаритмиях

-при суправентрикулярных тахиаритмиях

-купирование и профилактика суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии

-мерцание и трепетание предсердий

-стенокардия Принцметала

-для профилактики мигрени

Побочка

-брадикардия

-снижение сократимости миокарда

-затруднение А-В проводимости

-сердечная недостаточность

-гипотензия

-головокружение

-периферические отеки (лодыжки)

-запоры

Механизм действия

Блокирует АТ1-рецепторы сосудов. Препятсвуется дейсвтию ангиотензина 2 на АТ1-Р сосудов, симпатической иннервации и коры надпочечников. При этом увеличивается действие ангиотензина на АТ2-Р—уменьшение гипертрофии миокарда и пролиферации гладких мышц сосудов.

Показания к применению

-для систематического лечения артериальной гипертензии при непереносимости ингибиторов АПФ.

Побочка

-гипокалиемия

-нарушение функции печени

Локализация

Начальный отдел дистальных канальцев.

Механизм действия

Блокирует котранспорт Na/K, снижается реабсорбция ионов, повышается осмотическое давление первичной мочи, уменьшается реабсорбция воды.

Эффективность

Средняя

Влияние на ЭБ

Выведение Na, К, Mg, Cl, задерживает мочевую кислоту, Са

Показания

-сердечная недостаточность (отеки)

-артериальная гипертензия

- при несахарном диабете

-при уролитиазе

-в комплексной терапии при остеопарозе

Побочные

•  сонливость, головная боль, слабость;

•  сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея;

• нарушение ионного баланса - гипокалиемия (аритмии, мышечная слабость), гипомагниемия (аритмии, спазмы скелетных мышц), гиперкальциемия, гипохлоремический алкалоз;

•  гиперурикемия (возможно обострение подагры);

•  гипергликемия;

•  повышение уровня ЛПНП в плазме крови;

•  нейтропения;

•  снижение сексуальной активности у мужчин;

•  аллергические реакции.