Диазепам

Механизм действия

Бензодиазепин.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС, которые связаны с ГАМКа-рецепторами---повышается их чувствительность к ГАМК—открываются каналы хлора—гиперполяризация—усиливаются процессы торможения в ЦНС

Фарм.эффекты

-анксиолитический

-седативный

-снотворный

-миорелаксирующий

-противосудорожный

-амнестический

-потенцирование действия лекарств

-лекарственная зависимость

-последействие

-индукция микросомальных ферентов печени

-материальная кумуляция

-привыкание

-феномен отдачи

Показания к применению

-при бессоннице

-при чрезмерной тревоге, страхах, стрессах

Побочка

-вялость

-сонливость

-снижение внимания

-замедленные реакции

-диплопия

-нистагм

-кожный зуд, сыпь

-синдром отмены(тревога, бессонница)

-психическая и физическая зависимость

Механизм действия

Небензодиазепиновые стимуляторы бензодиазепиновых рецепторов.

Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС, которые связаны с ГАМКа-рецепторами---повышается их чувствительность к ГАМК—открываются каналы хлора—гиперполяризация—усиливаются процессы торможения в ЦНС

Фарм.эффекты

-анксиолитический

-седативный

-снотворный

-амнестический

-потенцирование действия лекарств

-лекарственная зависимость

-индукция микросомальных ферентов печени

-материальная кумуляция

Мало влияет на структуру сна, хорошо переноситься больными.

Показания к применению

-при бессоннице

-при чрезмерной тревоге, страхах, стрессах

Побочка

-вялость

-сонливость

-снижение внимания

-замедленные реакции

-диплопия

-нистагм

-кожный зуд, сыпь

Механизм действия

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, проникающий в ЦНС.

Фарм.эффекты

-снотворный

-противоаллергический

-седативный

-ганглиоблокирующая активность( понижает АД)

Показания к применению

-аллергические поражения кожи и слизистых

-крапивница

-ангионевротический отек

-сенная лихорадка

-ринит

-конъюктивит

-как снотворное и седативное

Побочка

-сухость слизистой ротовой полости

-седативный эффект, сонливость

Механизм действия

Противоэпилептическое средство. Блокатор Na каналов

Фарм.эффекты

-противоэпелиптическое

-благоприятное психотропное действие

Показания к применению

-парциальные и тоникоклонические судороги

-обезболивающее при невралгии тройничного нерва

Побочка

-тошнота

-головная боль

-диплопия

-атаксия

-лейкопения(агранулоцитоз)

Механизм действия

Блокатор Na каналов и отчасти Ca каналов Т-типа.

Активирует глутаматдекарбоксилазу( увеличивает образование ГАМК) и ингибирует ГАМК-трансаминазу

Фарм.эффекты

-противоэпилептический

Показания к применению

Профилактика всех типов эпилептических припадков

Побочка

-седативное

-атаксия

-тремор

-тошнота

-боли в животе

-нарушение функции печени

-нейтропения

Механизм действия

Опиоидный (наркотический) анальгетик. Стимулирует специфические опиоидные рецепторы.

1)угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в СМ

2)нарушение передачи болевого импульса на уровне таламуса

3)активация нисходящего торможения(антиноцицептивная система)

4)изменение эмоционального восприятия боли

5)уменьшение чувствительности окончаний переферических нервов

Фарм.эффекты

Центральные:

-анальгетическое действие

-эйфория

-седативный и снотворный эффект

-угнетение дыхательного и кашлевого центра

-стимул. Центров глазодвигательного и блуждающего нервов

-уменьшение выработки гонадотропных гормонов

-увеличение продукции пролактина и АДГ

-угнетение центра теплорегуляции

-активация пусковой зоны рвотного центра

-увеличение тонуса скелетной мускулатуры

Переферические:

-угнетение моторики и перестальтики ЖКТ

-увеличение тонуса сфинктеров и мышц ЖКТ

-увеличение тонуса сфинктеров мочеточников и МП

-уменьшение секреции желез желудка. Кишечника, поджелудочной

-увеличение тонуса бронхов

-гестаминогенное действие

Показания к применению

-анальгетическое средсво при травмах, ожогах

-заболевания, сопровождающееся сильной болью(инфаркт, опухоли)

-подготовка больных к операциям и послеоперационном периоде

-профилактика болевого шока

Побочка

-моиз

-эйфория

-физическая и психическая лекарственная зависимость

-угнетение дыхания

-увеличение тонуса гладких мышц органов

-нарушение секреции гормонов

-рвота

-обстипация

-зуд, крапивница

-гипотензия