Пилокарпин

Механизм действия

М-ХМ. Через G белки активируется фосфолипаза С, образуется инозитол три фосфат, который способствует высвобождению кальция из ЭПС. Повышается уровень внутриклеточного кальция—возбудительные эффекты

Фарм.эффекты

-сужение зрачков (миоз) - сокращение круговой мышцы радужки

-спазм аккомодации (увеличивает кривизну хрусталика) - сокращение ресничной мышцы, расслабляется циннова связка и хрусталик становиться более выпуклым.

Показания к применению

-открытоугольная и закрытоугольная форма глаукомы

-сухость во рту после лучевой терапии

Побочка

-головная боль

-миопия, боль в глазах

-слезотечение

-понос

-спазм аккомодации

-потливость

Механизм действия

Антихолинэстеразное средство. Ингибирует холинэстеразу и бутилхолинэстеразу плазмы, препятствуя гидрозизу АХ ---усиливают и удлиняют его действие.

Фарм.эффекты

-сужение зрачков(миоз)- сокращение круговой мышцы радужки

-спазм аккомодации( увеличивает кривизну хрусталика)-сокращение ресничной мышцы, расслабляется циннова связка и хрусталик становиться более выпуклым.

-брадикардия(тормозное влияние вагуса)

-затруднение А-В проводимости

-повышение тонуса гладких мышц внутренних органов

-увеличение секреции экзокринных желез

-облегчение нервно-мышечной передачи

Показания к применению

-миастения

-декураризация

-послеоперационная атония кишечника и мочевого пузыря

-глаукома

Побочка

-миоз

-спазм аккомодации

-увеличение секреции желез

-бронхоспазм,

-тошнота

-рвота

-диарея

-спастические боли в животе

-гипертензия

-аллергия

Механизм действия

М-ХБ.

Фарм.эффекты

-расширение зрачком(мидриаз)-расслабление круговой мышцы радужки

-паралич аккомодации:расслабление цилиарной мышцы—натягивается циннова связка—хрусталик растягивается

-тахикардия

-облегчение А-В проводимости

-расслабление гладких мышц бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря

-снижение секреции экзокринных желез

Показания к применению

-ириды, иридоциклиты

-исследование глазного дна

-определение истинной рефракции глаза

-брадиаритмии, А-В блок

-бронхиальная астма

-язва желудка

-гиперацидный гастрит

-премедикация

Побочка

-сухость во рту

-фотофобия

-нарушение ближнего видения

-тахикардия

-затруднение мочеиспускания

Механизм действия

М-ХБ.

Фарм.эффекты

-расслабление гладких мышц бронхов, ЖКТ, мочевого пузыря

-снижение секреции экзокринных желез

Показания к применению

- в виде аэрозоля при бронхиальной астме

Побочка

-сухость во рту

-фотофобия

-нарушение ближнего видения

-тахикардия

-затруднение мочеиспускания

Механизм действия

М-ХБ. Преимущественно M1-холинорецепторы

Фарм.эффекты

-снижение способности энетрохромаффиноподобных клеток желудка выделать гистамин---снижается секреция HCl париетальными клетками

Показания к применению

-язвенная болезнь желудка

Побочка

-сухость во рту

-фотофобия

-нарушение ближнего видения

-тахикардия

-затруднение мочеиспускания

Механизм действия

Блокатор нервно-мышечных синапсов. Блокируя Nm-холинорецепторы скелетных мышц он препятствует их возбуждению АХ.В связи с этим АХ не вызывает деполяризации мембраны концевой пластинки мышечных волокон- антидеполяризующий миорелаксан конкурентного действия

Фарм.эффекты

-миорелаксирующий

Показания к применению

-при операциях, требующих расслабления скелетной мускулатуры

-для выключения естественного дыхания при операциях на сердце

-для вправления вывихов, репозиции костных обломков

-для облегчения интубации

-лечение столбняка

-судороги

Побочка

-мышечные боли

-гиперкалиемия

-брадикардия

-тахикардия и гипертензия

-увеличение внутриглазного давления и секреции желез

-гистаминогенное действие

-«двойной блок»

-гипертермия