мыш ткань методичка для студентов

ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра биологической химии

Комплект учебно-методических материалов к

Учебно-методическому комплексу по биологической химии

Методические рекомендации

по проведению практического занятия

(для студентов)

Тема: «Биохимия мышечной ткани»

060101 Лечебное дело

060103 Педиатрия

060104 МПФ

Утверждены

на методическом совещании кафедры

от______________200_г.

Протокол №

Составитель: Двинская С.А.

Рецензент: (преподаватель кафедры)

Владивосток 2008

Практическое занятие

Тема: «Биохимия мышечной ткани»

Мотивация: Знание данного раздела дает возможность объяснять патогенез заболеваний мышечной ткани (дистрофия, атрофия), поражений миокарда (ишемия, инфаркт миокарда) и давать оценку результатам биохимических анализов крови и мочи. Знание процессов энергообеспечения работы мышц, утомления, тренировки необходимы для специалистов по спортивной медицине.

Цель обучения, воспитания и развития: Научиться применять знания о строении, функциях и метаболизме мышечной ткани дня объяснения изменения ее структурно-функциональной организации в условиях нормы (тренировка, утомление) и патологии (дистрофия, атрофия мышц, повреждение миокарда).

Задачи, обучения, воспитания и развития: студент должен

1. Уметь писать формулы: креатин, креатинфосфат, креатинин.

2. Знать химизм процессов: образование креатинфосфата.

3. Знать пределы физиологических колебаний биохимических показателей: креатин мочи, креатинин мочи.

4. Знать и уметь объяснять значения терминов: креатинypия, гиперкреатининурия, гипокреатининурия, миоглобинурия.

Этапы проведения занятия:

1. Вводная часть

2. Основная часть занятия: - семинар (общие и индивидуальные задания для СДС)

- контрольная работа по темам: биохимия нервной,

соединительной, мышечной ткани

3. Заключительная часть занятия

Задание на самоподготовку:

Перечень контрольных вопросов:

1. Белки мышц. Биохимические механизмы мышечного сокращения и расслабления.

Красные и белые мышечные волокна. Креатинурия, значение теста в диагностике заболеваний мышц.

2. Энергетический обмен в мышцах. Утомление мышц. Тренировка. Особенности мета­болизма и энергообеспечения гладких мышц и миокарда. Биохимические механизмы повреждения миокарда.

Задания для самоконтроля:

Тестовый контроль знаний по теме:

Выберите один правильный ответ

1. Гликоген в мышцах расщепляется до:

а) СО₂+Н₂О

б) пирувата

в) лактата

г) ацетилКоА

2. Релаксация мышц (возврат системы сокращения в исходное состояние) обеспечивается:

а) необходимым количеством АТФ

б) уменьшением концентрации ионов кальция в саркоплазме

в) увеличением содержания гликогена в мышцах

г) мобилизацией жирных кислот на окисление

3. Утомление мышц связано с:

а) отсутствием АТФ

б) накоплением молочной кислоты

в) накоплением жирных кислот

г) увеличением запаса гликогена

д) увеличением продукции кетоновых тел

4. Основной субстрат, поставляющий энергию в сердечную мышцу:

а) жирные кислоты

б) углеводы

в) белки

5. Чем регулируется сокращение саркомера:

а) ионами кальция

б) актином

в) тропомиозином

г) тироксином

6. Трупное окоченение обусловлено:

а) резким увеличением количества АТФ

б) увеличением количества актина

в) образованием связей между актиновыми и миозиновыми нитями

7. Кардиоспецифическими являются:

а) ГГТП, ЩФ

б) АсТ, ЛДГ1, КФК-МВ

в) АлТ, пепсин

8. Как называется фермент, катализирующий образование креатинфосфата из креатина:

а) креатинкиназа

б) фосфофруктокиназа

в) лактатдегидрогеназа

г) АТФ-аза

9. Где происходит синтез креатина:

а) в головном мозге

б) в легких

в) в почках

д) в печени

10. У больных миопатией в скелетной мускулатуре нарушаются процессы фиксации креатина и его фосфорилирование. Следствием этого является:

а) гипоурикурия

б) креатинурия

в) креатининурия

г) гиперурикурия

Блок дополнительной информации:

Схема происхождения креатинурии при заболеваниях мышц

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ

1. Что является главным энергетическим субстратом в сердечной мышце?

2. Где происходит синтез креатина?

3. Почему при многих формах мышечной патологии наблюдается креатинурия?

4. Как изменится креатиновый показатель (креатин/креатинин) мочи При патологии мышечной ткани?

5. Какая жирная кислота наиболее интенсивно окисляется в сердечной мышце?

6. Какой метаболический процесс спортсмены называют «Второе дыхание»?

7. Чем обусловлено трупное окоченение?

8. Почему после интенсивной работы развивается утомление мышц?

9. К изменению каких метаболических процессов во всем организме приводит гиподинамия?

10. Почему при гипоэнергетических состояниях наблюдается креатинурия?

11. О чем может свидетельствовать миоглобинурия?

12. Определение активности каких ферментов в крови играет важную роль в диагностике инфаркта миокарда?

13. Какие изоферментные формы ЛДГ являются кардиоспецифическими?

14. Чем объясняется развитие лактатацидоза после интенсивной мышечной работы?

Список рекомендуемой литературы:

1. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.: «Медицинское информационное агенство». – 2004. -566 с.

2. Березов Т.Т. Биологическая химия/Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. – Изд.3-е. – М.:Медицина, 1998 – 704 с.

3. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. - М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2003 – 784 с.

4. Хасина М.А. Словарь-справочник по клинической биохимии – Владивосток: «Медицина ДВ», 2006. 17

5. Щербак И.Г. Биологическая химия: Учебник. – СПб.: «Издательство СПбГМУ», 2005. – 480 с.

6. Лекции по биохимии

2008-2009 уч.год