1. Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию (тесты).

   1.	Цель больничной гигиены:
   	1)		снижение распространения госпитализма
   	2)		создание в учреждениях здравоохранения гигиенического комфорта
   	3)		обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия учреждений здравоохранения
   	4)		осуществление мероприятий первичной профилактики в учреждениях здравоохранения
   2.	Госпитализм – это:
   	1)		возникновение различных заболеваний и функциональных нарушений у пациентов и персонала, вызванных больничными факторами
   	2)		возникновение различных заболеваний и функциональных нарушений у пациентов, персонала, всего населения, вызванных больничными факторами
   	3)		возникновение инфекционных заболеваний в учреждениях здравоохранения, связанных с больничными факторами
   	4)		возникновение различных заболеваний и функциональных нарушений у пациентов, персонала госпиталей
   3.	Психический госпитализм – это:
   	1)		развитие психических заболеваний у пациентов и персонала, вызванных больничными факторами
   	2)		изменения поведенческих характеристик пациентов ЛПО в связи с воздействием факторов больничной среды
   	3)		изменения психологического (психического) статуса у персонала, пациентов ЛПО и населения, обусловленные воздействием больничных факторов
   	4)		изменения состояния центральной нервной системы у персонала, пациентов ЛПО, обусловленные воздействием больничных факторов
   4.	Физический госпитализм – это:
   	1)		состояния, характеризуемые нарушениями и заболеваниями инфекционной и неинфекционной природы соматической сферы организма человека
   	2)		нарушения и заболевания у персонала и пациентов ЛПО, обусловленные воздействием физических факторов больничной среды
   	3)		снижение физических возможностей у персонала и пациентов ЛПО, обусловленное воздействием больничных факторов
   	4)		снижение уровня физического развития персонала и пациентов ЛПО, обусловленное воздействием больничных факторов
   5.	Неинфекционный госпитализм – это:
   	1)		нарушения и заболевания персонала, пациентов ЛПО, связанных с загрязнением больничной среды
   	2)		нарушения и заболевания персонала, пациентов ЛПО, связанных с воздействием неблагоприятных факторов, обусловленных функционированием медицинской аппаратуры
   	3)		нарушения и заболевания персонала, пациентов ЛПО, связанных с нарушением правил охраны труда
   	4)		нарушения и заболевания персонала, пациентов ЛПО и населения, связанные с воздействием неинфекционных неблагоприятных факторов больничной среды или с уровнем гигиенического образования персонала, пациентов ЛПО и населения
   6.	Инфекционный госпитализм – это:
   	1)		распространение инфекций в ЛПО, связанное с ошибками и халатностью персонала
   	2)		возникновение и распространение эндогенных и (или) экзогенных инфекций, имеющих место в результате влияния различных причин и факторов в ЛПО в отдельности или в различных сочетаниях
   	3)		возникновение и распространение инфекций, имеющих место в результате влияния неблагоприятных гигиенических условий в ЛПО
   	4)		возникновение и распространение инфекций, имеющих место в результате нарушений эпидемиологического режима в ЛПО
   7.	Внутрибольничные инфекции – это:
   	1)		инфекции у персонала и пациентов ЛПО, связанные с больничными факторами
   	2)		госпитальные инфекции, распространение которых ограничено ЛПО
   	3)		возникновение и распространение инфекций, имеющих место в результате влияния неблагоприятных гигиенических условий в ЛПО
   	4)		возникновение и распространение инфекций, имеющих место в результате нарушений эпидемиологического режима в ЛПО
   8.	Косвенный инфекционный госпитализм – это:
   	1)		распространение госпитальных инфекций среди персонала ЛПО
   	2)		распространением больничного эпидемического очага среди населения
   	3)		распространение госпитальных инфекций в ЛПО с не выявленным возбудителем
   	4)		распространение госпитальных инфекций в ЛПО, обусловленное заносом возбудителей из окружающей среды
   9.	Гнойно-септические инфекции – это:
   	1)		гнойные инфекции кожных покровов
   	2)		гнойные инфекции, развивающиеся при врачебном вмешательстве во внутреннюю среду организма
   	3)		гнойные инфекции, обусловленные контактом с обсемененными микроорганизмами предметами
   	4)		инфекции, вызываемые золотистым стафилококком
   10.		Спорадическая форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:
   		1)		распространение госпитальных инфекций, характеризуемое небольшим числом заболевших
   		2)		случаи инфекции в ЛПО, вызванные одним возбудителем, регистрируемые в течение года неоднократно
   		3)		единичные случаи инфекции в одном ЛПО
   		4)		достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПО
   11.		Вспышечная форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:
   		1)		распространение госпитальных инфекций, характеризуемое небольшим числом заболевших
   		2)		достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПО
   		3)		значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения
   		4)		распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами
   12.		Эндемичная форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:
   		1)		распространение госпитальных инфекций, характеризуемое большим числом заболевших
   		2)		достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПО
   		3)		значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения
   		4)		распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами
   13.		Эпидемическая форма эпидемиологического распространения госпитальных инфекций – это:
   		1)		достаточно многочисленные случаи инфекции, но ограниченные одним ЛПУ
   		2)		распространение госпитальных инфекций, характеризуемое большим числом заболевших
   		3)		значительное число случаев инфекции, которое может наблюдаться в нескольких учреждениях какого-либо населенного пункта, района, региона одновременно, а также получить распространение среди населения
   		4)		распространение госпитальных инфекций, вызванных убиквитарными микроорганизмами
   14.		Инокуляционные госпитальные инфекции – это:
   		1)		послеоперационные инфекционные осложнения
   		2)		госпитальные инфекции, имеющие ингаляционный механизм передачи
   		3)		постинъекционные абсцессы
   		4)		госпитальные инфекции, связанные с вмешательством во внутреннюю среду организма
   15.		К инокуляционным госпитальным инфекциям относятся:
   		1)		сывороточный инфекционный гепатит
   		2)		внутрибольничные пневмонии
   		3)		лихорадочные состояния после трансфузий
   		4)		респираторные инфекции
   16.		Вертикальный механизм передачи госпитальной инфекции – это:
   		1)		передача госпитальной инфекции от беременной женщины плоду
   		2)		распространение госпитальной инфекции у пациента по кровеносному или лимфатическому руслу
   		3)		передача госпитальной инфекции от матери ребенку
   		4)		передача госпитальной инфекции от кормящей матери ребенку
   17.		Артифициальный механизм передачи госпитальной инфекции – это:
   		1)		невыясненный механизм
   		2)		контактный механизм
   		3)		искусственно создаваемый механизм
   		4)		трансмиссивный механизм
   18.		К последствиям нерациональной химиотерапии в отношении распространения госпитальных инфекций, в первую очередь, относятся:
   		1)		повышенный уровень распространения микроорганизмов в окружающей среде
   		2)		селекция антибиотикоустойчивых возбудителей
   		3)		селекция высоковирулентных возбудителей
   		4)		снижение иммунного статуса у населения
   19.		Поздняя диагностика и несвоевременная изоляция больных как детерминанты распространения госпитальных инфекций обусловлены:
   		1)		низким уровнем профессиональной подготовки специалистов ЛПУ в вопросах своей лечебной специализации
   		2)		трудностью ранней диагностики госпитальной инфекции на фоне основного заболевания
   		3)		недостаточным уровнем подготовки узкого специалиста, ведущего данного пациента, в вопросах диагностики инфекций
   		4)		недостаточным количеством коек в инфекционных больницах и отделениях
   20.		Женщины-родильницы, относящиеся к группе риска возникновения внутрибольничных инфекций:
   		1)		с узким тазом
   		2)		с болезнями мочеполовой системы, в том числе с кольпитами
   		3)		с избыточной массой тела
   		4)		с анемией
   21.		ЛПО, построенные по децентрализованной системе имеют преимущества перед ЛПО, построенными по централизованной системе:
   		1)		экономичность строительства
   		2)		обеспечение меньшего числа контактов, а значит меньшей вероятности госпитальных инфекций
   		3)		при продолжительных сроках лечения и имеется возможность с большей полнотой использовать природные факторы в лечебных целях
   		4)		более простая организация питания пациентов
   22.		ЛПО, построенные по централизованной системе имеют преимущества перед ЛПО, построенными по децентрализованной системе:
   		1)		обеспечение меньшего числа контактов, а значит меньшей вероятности госпитальных инфекций
   		2)		более выраженная возможность создания благоприятного микроклимата
   		3)		значительное сокращение транспортных путей
   		4)		экономичность строительства
   23.		К основным направлениям развития больничного строительства, принятых в Российской Федерации, относятся:
   		1)		расширение существующих больниц за счет строительства дополнительных палатных корпусов (терапевтических, хирургических, педиатрических, урологических и др.)
   		2)		проектирование отдельных моноблоков (на 300-500 коек) с размещением в них однопрофильных больных (хирургических, терапевтических и т. п.) и максимальное их блокирование с лечебно-диагностическими и вспомогательными службами комплекса
   		3)		проектирование и строительство больниц по децентрализованной системе, в большей степени способствующей снижению распространения госпитальных инфекций
   		4)		проектирование и строительство больниц с количеством коек 50-100 для приближения системы оказания медицинской помощи к населению
   24.		Рациональная планировка крупных многопрофильных ЛПО предполагает выделение секторов:
   		1)		клинико-диагностический, стационарный, патологоанатомический, медико-технический
   		2)		клинико-диагностический, стационарный, операционный, медико-технический
   		3)		клинико-диагностический, стационарный, амбулаторный, медико-технический
   		4)		клинико-диагностический, стационарный, родовспомогательный, медико-технический
   25.		Здания лечебных учреждений следует проектировать не выше:
   		1)		4 этажей
   		2)		7 этажей
   		3)		9 этажей
   		4)		12 этажей
   26.		Палатные отделения детских больниц и корпусов (в том числе палаты для детей до трех лет с матерями) следует размещать не выше:
   		1)		2 этажа
   		2)		3 этажа
   		3)		5 этажа
   		4)		7 этажа
   27.		При зонировании внутренних помещений операционных блоков выделяются зоны:
   		1)		стерильная зона, зона строгого режима, зона ограниченного режима
   		2)		стерильная зона, предоперационная зона, зона «грязных» помещений
   		3)		стерильная зона, зона строгого режима, зона «грязных» помещений
   		4)		стерильная зона, зона строгого режима, вспомогательная зона
   28.		Инфекционные отделения ЛПО следует размещать:
   		1)		на первом этаже стационара
   		2)		в отдельно стоящем здании
   		3)		на верхнем этаже стационара
   		4)		на любом этаже стационара
   29.		Органические операционные отходы (органы, ткани и т. п.) относятся:
   		1)		к классу А
   		2)		к классу Б
   		3)		к классу В
   		4)		к классу Г
   30.		Основными источниками загрязнения воздуха в больничной палате являются:
   		1)		загрязнения из внешней среды
   		2)		сам больной
   		3)		полимерные строительные и отделочные материалы
   		4)		медицинские приборы и аппараты

5. Этапы проведения практического занятия.

   № п/п	Название этапа	Цель этапа	Время
   1	2	3	4
   I. Вводная часть занятия			5-10%
   1.	Организация занятия	Мобилизовать внимание студентов на данное занятие, в частности, отразить аспекты мотивации на освоение учебного материала	5 мин
   2.	Определение темы, мотивации, цели, задач занятия	Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к врачебной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов	5 мин
   II. Основная часть занятия			80-90%
   3.	Контроль исходных знаний, умений и навыков (ЗУН)	Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня ЗУН, обеспечение единого исходного уровня	3 мин
   4.	Общие и индивидуальные задания на самостоятельную деятельность студентов (СДС) в учебное время	Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их деятельности	5 мин
   5.	Дополнительное пояснение методологии самостоятельной работы студентов методики	Показать ориентировочную основу действия (ООД) и унифицировать методику	2 мин
   6.	Управляемая СДС в учебное время	Консультативный ответ на вопросы студентов по наиболее трудным тестовым заданиям.	10 мин
   7.	Реализация планируемой формы занятия (проведение тестового контроля в компьютерном варианте)	Контроль и соответствующая коррекция. Контроль знаний студентов путем проведения тестового контроля в компьютерном варианте.	60 мин
   8.	Итоговый контроль	Закрепление ЗУН, овладение алгоритмом расчета мощности вентиляции и оценки ее эффективности
   III. Заключительная часть занятия			5-10%
   9.	Подведение итогов занятия	Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия	5 мин
   10.	Общие и индивидуальные задания на СДС во внеучебное время	Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер	5 мин

6. Ориентировочная основа действия (оод) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время.

Студенты под руководством преподавателя закрепляют знания по характеристикам санитарно-эпидемиологического режима ЛПО, полученные в период внеаудиторной работы. Далее, под руководством преподавателя проводится тестовый контроль знаний студентов в компьютерном зале учебного корпуса № 4. В заключение занятия проводится активный анализ результатов СДС.