- •Патология накопления (дистрофии)
- •Дистрофия (внутриклеточные и внеклеточные накопления)
- •Патогенетические формы повреждения
- •Болезни накопления «тезаурисмозы»
- •Белковые дистрофии (диспротеинозы)
- •Вакуольная
- •Лейкоплакия
- •Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
- •Эритроплакия
- •Жировые дистрофии (липидозы)
- •Крупнокапельное «ожирение»
- •Ожирение (тучность)
- •Липоматоз – местное разрастание жировой ткани по типу липому; чаще при множественных эндокринопатиях
- •Углеводные дистрофии
- •Гиалиновые изменения (гиалиноз)
- •Гиалин в стенке артериолы. ЭМ
- •Келоид
- •Стромальные (стромально-сосудистые, мезенхимальные) диспротеинозы
- •Фибриноидные изменения
- •Амилоидоз - глубокое нарушение белкового обмена с выработкой аномального фибриллярного белка – амилоида.
- •Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Крупнокапельное «ожирение»
Гиперлипидемия как основа атеросклероза Наследственные липидозы
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Ожирение (тучность)
Классификация
по этиологии – первичное (идиопатическое)
-вторичное (алиментарное, эндокринное, церебральное)
-наследственное
по внешним проявлениям – типы ожирения - симметричный (универсальный), верхний, средний, нижний
по превышению массы тела
– I степень (20-29%),
-II степень (30-49%)
-III степень (50-99%)
-IV степень (100% и более)
по морфологии жировой ткани
–гипертрофический (тяжелое течение)
–гиперпластический (относительно легкое течение)
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Липоматоз – местное разрастание жировой ткани по типу липому; чаще при множественных эндокринопатиях
Целлюлит (локализованная гидролиподистрофия)
Истощение (кахексия)
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Углеводные дистрофии
Нарушения обмена глюкозы и гликогена
сахарный диабет
Нарушения обмена гликопротеидов (большинство – болезни накопления, тезариусмозы)
слизистые дистрофии наследственные нарушения (гликогенозы).
Муковисцидоз (кистозный фиброз)
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Гиалиновые изменения (гиалиноз)
Гиалины
простой
липогиалин
сложный Гиалиноз сосудов
Гиалиноз соединительной ткани Гиалиноз других структур
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Гиалин в стенке артериолы. ЭМ
Алкогольный гиалин в печени. ГЭ. ЭМ
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Келоид
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Стромальные (стромально-сосудистые, мезенхимальные) диспротеинозы
Мукоидное набухание
набухание и разволокнение коллагеновых фибрилл накопление и перераспределение гликозаминогликанов метахромазия функция органа не нарушена процесс обратим
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Фибриноидные изменения
глубокая и системная дезорганизация соединительной ткани выраженная деструкция коллагеновых фибрилл накопление продуктов их распада сродство к окраскам на фибрин
процесс чаще необратим (переход в фибриноидный некроз)
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.
Амилоидоз - глубокое нарушение белкового обмена с выработкой аномального фибриллярного белка – амилоида.
Амилоид. F и P компоненты.
AL -; AA -; ATTR – и β2 (АРР) – виды
Общая морфология. Окраски на амилоид
Формы амилоидоза Первичный. Органы – мишени – сердце, ЖКТ, язык, кожа, нервы.
Семейный (врожденный) (периодическая болезнь). Поражаются те же органы; почки.
Сенильный (старческий). С преимущественным поражением сердца С поражением головного мозга (при болезни Альцгеймера)
Вторичный: В результате хронических воспалительных (гнойных) процессов при ряде аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит)
при некоторых опухолях (миеломная болезнь)
Локализованный
Эндокринный
Общая патология. Лекция II. Перов Ю.Л. 2008-09 г.