Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Болезни желудка.ppt
Скачиваний:
338
Добавлен:
29.05.2017
Размер:
34.12 Mб
Скачать

БЛЮДЦЕОБРАЗНЫЙ РАК (РАК-ЯЗВА)

ЯЗВА-РАК

Рак с преимущественно

эндофитным

инфильтрирующим

ростом:

инфильтративно- язвенный,

диффузный.

ДИФФУЗНЫЙ РАК

Аденокарцино ма желудка

Метастазирование рака желудка осуществляется — лимфогенным, гематогенным и имплантационным (контактным) путем. Особое значение имеют лимфогенные метастазы в регионарные лимфатические узлы, расположенные вдоль малой и большой кривизны желудка, в лимфоузлы большого и малого сальника. Они появляются первыми и определяют объем и характер оперативного вмешательства. К отдаленным лимфогенным метастазам относятся метастазы в лимфоузлы ворот печени

СХЕМА ЛИМФАТИЧЕСКИХ ПУТЕЙ ЖЕЛУДКА

А - Застой в желудке при раке привратника В – Дисфагия и расширение пищевода при раке кардии

К важнейшим по локализации относят лимфогенные метастазы:«вирховские метастазы» — в надключичные лимфоузлы (чаще в левые) (ортоградные);«крукенбергский рак яичников» — в оба яичника (ретроградные);«шнитцлеровские метастазы» — в брюшину заднего дугласова пространства и лимфоузлы параректальной клетчатки (ретроградные).