Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

A.Варфарина

B.Дротаверина

C.Панангина

D.Морфия

38. Продукцию поджелудочной железой гидрокарбоната стимулирует:

A.Холецистокинин

B.Гастрин

C.Соматостатин

D.Секретин

39. К развитию хронического панкреатита приводит отсутствие в диете:

A.Клетчатки

B.Витамина В

C.Жира

D. Белка

40. Обострение хронического панкреатита сопровождается:

A. Повышением в крови активности трипсина

B.Повышением в крови КФК

C.Эритроцитозом

D.Повышением в кале количества Эластазы-1

41. Внешнесекреторную функцию поджелудочной железы определяют при:

A.Исследовании в кале кальпротектина.

B.Исследовании в кале гемоглобина.

C. Исследовании в кале Эластазы-1.

D. Внутрижелудочной рН-метрии.

42. Латентный хронический панкреатит сопровождается:

A. Поносом

B.Болями в левом подреберье

C.Опоясывающими болями

D.Запором

43. Внешнесекреторную функцию поджелудочной железы оценивают при:

A.Исследование амилазы в моче.

B.Исследование амилазы в крови.

C.Исследовании внутрижелудочного рН.

D.Исследование эластазы-1 в кале.

44. Внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы можно заподозрить при:

A.―Головных болях»

B.Чувстве быстрого насыщения

C.Поносах

D.Опоясывающих болях в верхней половине живота

45. При обострении хронического паренхиматозного панкреатита наблюдают:

A.Затруднение при глотании

B.Сонливость

C. Опоясывающие боли в верхней половине живота.

D. Одышку

46. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы приводит к :

A.Появлению асцита

B.Появлению активности амилазы в крови.

C.Стеатореи

D.Лейкопении

47. К снижению секреции поджелудочной железы приводят:

A.Гистамин

B.Ингибиторы фосфодиэстеразы.

C. Блокаторы Н2 - рецепторов к гистамину.

D. В-адренорецепторы.

48. Внутривенное введение панкреозимина вызывает:

A.Спазм сфинктера Одди.

B.Расслабление сфинктера прямой кишки.

C.Запор

D. Сокращение желчного пузыря.

49. Оптимальным при панкреатической диареи применение:

A. Панкреатина в порошке.

B. Панкреатина в микросферах.

C.Панкреатина в желатиновых капсулах.

D.Панкреатина в таблетках.

50. Глюкагон оказывает следующий эффект:

A. Понижает уровень трипсина в крови

B. Повышает уровень глюкозы в крови

C.Снимает спазм сфинктера Одди

D.Повышает активность липазы

1. Основными этиологическими факторами хронического панкреатита являются:

A. Злоупотребление алкоголем

B. Злоупотребление сладкой пищей

C. Холелитиаз

D. Уролитиаз

2. Этиологическими факторами хронического панкреатита являются:

A. Заболевания гастродуоденальной зоны

B. Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции

C. Холелитиаз

D. Уролитаз

3. Самой частой причиной хронического панкреатита у мужчин является:

A. Злоупотребление алкоголем

B.Злоупотребление жирной и острой пищей

C.Заболевания гастродуоденальной зоны

D.Заболевания желчевыводящей системы

E.Лекарственные препараты

4. Самой частой причиной хронического панкреатита у женщин является:

A.Злоупотребление алкоголем

B.Злоупотребление жирной и острой пищей

C.Заболевания гастродуоденальной зоны

D.Заболевания желчевыводящей системы

E.Лекарственные препараты

5. Основные патогенетические механизмы развития хронического панкреатита:

A. Ускоренное выделение секрета поджелудочной железы B. Задержка выделения секрета поджелудочной железы

C. Уменьшение количества панкреатических ферментов в секрете поджелудочной железы

D. Внутриорганная самоактивация панкреатических ферментов

6. Β-клетки поджелудочной железы секретируют:

A.Амилазу

B.Эластазу

C.Липазу

D.Инсулин

E.Глюкагон

7. Α-клетки поджелудочной железы секретируют:

A.Амилазу

B.Эластазу

C.Липазу

D.Инсулин

E.Глюкагон

8. Зона Шоффара – это:

A.Область левого подреберья

B.Пилородуоденальная область

C. Холедохопанкреатодуоденальная область

D.Эпигастральная область

E.Мезогастральная область

9. Синдромами хронического панкреатита являются:

A. Внутрисекреторной (эндокринной) недостаточности

B. Болевой

C. Внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности

D. Церебральный

10. Синдромами хронического панкреатита являются:

A. Болевой

B. Цитолитический

C. Диспепсический

D. Гепаторенальный

11. Панкреатогенные гастродуоденальные язвы и эрозии образуются вследствие:

A.Снижение уровня липазы в секрете поджелудочной железы

B.Снижение уровня трипсина в секрете поджелудочной железы

C. Снижение уровня бикарбонатов в секрете поджелудочной железы

D.Снижение уровня эластазы в секрете поджелудочной железы

E.Снижение уровня амилазы в секрете поджелудочной железы

12. Лабораторно-инструментальное обследование больного с подозрением на обострение хронического панкреатита включает:

A. Определение уровня амилазы в сыворотке крови

B. Определение уровня диастазы в моче

C. УЗИ органов брюшной полости

D. Определение уровня гомоцистеина плазмы крови

13. Лабораторным показателем обострения хронического панкреатита является повышение в крови:

A.Креатинина

B.Холестерина

C.Билирубина

D.Амилазы

E.Щелочной фосфатазы

14. Для внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы характерно:

A. Гипергликемия

B. Стеаторея

C. Кетонурия

D. Похудание

15. Боли при хроническом панкреатите имеют следующие особенности:

A. Провоцируются приемом жирной, острой пищи, алкоголем

B. Чаще локализуется в левом подреберье или эпигастральной области C. Наиболее характерна иррадиация в спину, левое плечо, левую лопатку D. Встречаются у 10% больных хроническим панкреатитом

16. Клинические признаки внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы:

A. Кашицеобразный, обильный, пенистый, «жирного» вида стул B. Снижение массы тела

C. Истончение кожи, сухие и ломкие волосы и ногти

D. Сухость во рту, жажда

17. Клинические признаки внутрисекреторной (эндокринной) недостаточности поджелудочной железы:

A.«Опоясывающие» боли в верхней части живота

B.Тошнота, рвота

C.Неоформленный стул

D. Сухость во рту, жажда

18. Клинический симптом, связанный с поступлением ферментов поджелудочной железы в кровь:

A.Тахикардия

B.Артериальная гипотензия

C.Общий цианоз

D. Появление на коже «рубиновых капелек»

19. Панкреатокардиальный синдром при хроническом панкреатите проявляется:

A. Кардиалгиями

B. Экстрасистолией, тахикардией, приглушенностью сердечных тонов C. Артериальной гипотонией

D. Инфарктом миокарда

20. Стул при хроническом панкреатите характеризуется:

A. Кашицеобразной или водянистой консистенцией

B. Неприятным, зловонным запахом

C. Чаще диареей, реже запорами

D. Трудно смывается в унитазе

21. Клинико-лабораторные критерии внутрисекреторной (эндокринной) недостаточности поджелудочной железы:

A. Сухость во рту

B. Диарея

C. Гипергликемия

D. Гипербилирубинемия

22. Лабораторные критерии внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы:

A. Гиперинсулинемия

B. Креаторея

C. Гипергликемия

D. Стеаторея

23. Осложнениями хронического панкреатита являются:

A. Холангит

B. Сужение общего жѐлчного протока и двенадцатиперстной кишки C. Желудочно-кишечные кровотечения

D. Язвы и эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке

24. Осложнениями хронического панкреатита являются:

A. Абсцесс поджелудочной железы

B. Киста поджелудочной железы

C. Сахарный диабет

D. Выпот в плевральную полость слева

25. Стеаторея - это:

A. Остатки непереваренной пищи в кале

B. Повышенное содержание в кале нейтрального жира

C.Повышенное содержание в кале мышечных волокон

D.Повышение содержания в кале эластазы

E.Обнаружение в кале элементов воспаления

26. Креаторея - это:

A. Остатки непереваренной пищи в кале

B. Повышенное содержание в кале нейтрального жира C. Повышенное содержание в кале мышечных волокон D. Повышение содержания в кале эластазы

E. Обнаружение в кале элементов воспаления

27. Методы исследования дуоденального содержимого:

A. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) B. Секретин-панкреозиминовый тест (прямой зондовый метод)

C. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

D. Тест Лунда (непрямой зондовый метод)

28.При диспепсическом синдроме больным хроническим панкреатитом назначают:

A. Метоклопрамид

B. Ипратропия бромид

C. Домперидон

D. Гептрал

29. При обострениях хронического панкреатита назначают:

A. Блокаторы протонной помпы

B. Гепатопротекторы

C. Н2-блокаторы

D. Нитраты

30. Заместительная терапия внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы включает назначение:

A. Анальгетиков

B. Спазмолитиков

C. Пероральных сахароснижающих препаратов и/или инсулина D. Ферментов

E. Ингибиторов ферментов

31. Этиологическим фактором хронического панкреатита является:

A. β-гемолитический стрептококк группы А

B. Курение

C. Злоупотребление алкоголем

D. Злоупотребление сладкой пищей

E. Уролитиаз

32. Этиологическим фактором хронического панкреатита является:

A.Малоподвижный образ жизни

B.Психоэмоциональные нарушения

C.Helicobacter pilori

D.Уролитиаз

E. Холелитиаз

Ответ: E

33. Этиологическим фактором хронического панкреатита является:

A.Абдоминальное ожирение

B.Бактерии группы HACEK

C.Вирус гепатита С

D.Заболевания гастродуоденальной зоны

E.Заболевания прямой кишки Ответ: D

34. При обострении панкреатита болезненность определяется в точке:

F.Кера

G.Мюсси-Георгиевского

H.Боткина-Эрба

I. Дежардена

J. Боаса

35. Выберите симптом обострения хронического панкреатита:

A.«ниша»

B.Щеткина-Блюмберга

C.Кера

D. Кача

E. Мерфи

36. Выберите симптом обострения хронического панкреатита:

B. Мейо-Робсона

C.Квинке

D.Пастернацкого

E.Лепене-Василенко

37. Выберите симптом обострения хронического панкреатита:

A. Тужилина

B.Мерфи

C.Мюсси-Георгиевского

D.Мюссе

E.«шум плеска»

38. Синдромом хронического панкреатита является:

E.Портальной гипертензии

F.Артериальной гипертензии

G.Сердечной недостаточности

H. Внешнесекреторной недостаточности

I. Церебральный

39. Синдромом хронического панкреатита является:

A. Дыхательной недостаточности

B. Внутрисекреторной недостаточности

C.Отечно-асцитический

D.Цитолитический

E.Геморрагический

40. Синдромом хронического панкреатита является:

E.Анемический

F.Цитолитический

G.Диспепсический

H.Гепаторенальный

I.Нефротический

41. Синдромом хронического панкреатита является:

A.Нефритический

B.Иммуно-воспалительный

C.Болевой

D.Отечно-асцитический

E.Печеночно-клеточной недостаточности

42. Для внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы характерно:

E.Гипогликемия

F.Гипергликемия

G.Креаторея

H.Анурия

I.Полиурия

43. Клинические признаки внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы:

E. Повышение массы тела

F. Снижение массы тела

G.Сухость во рту, жажда

H.Полидипсия

I.Кожный зуд

44. Клинические признаки внутрисекреторной (эндокринной) недостаточности поджелудочной железы:

E. Тахикардия

F. Полифагия

G. Полиурия

H. Потемнение мочи, осветление кала

I. Диарея

45. Лабораторным показателем обострения хронического панкреатита является повышение в крови:

E. Тропонина Т

F. МВ-фракции КФК

G. Амилазы

H. Креатинина

I. Мочевины

46. Лабораторный критерий внутрисекреторной (эндокринной) недостаточности поджелудочной железы:

E. Гипертиреоз

F. Гиперкапния

G. Гипергликемия

H. Гиперкалиемия

I. Гиперкальциемия

47. Осложнением хронического панкреатита является:

E. Гипертиреоз

F. Гипотиреоз

G. Сахарный диабет

H. Несахарный диабет

I. Надпочечниковая недостаточность

48. Осложнением хронического панкреатита является:

A. Язвенная болезнь желудка

B. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

C. Панкреонекроз

D. Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода E. Кровотечение из геморроидальных вен

49. Амилореяэто:

F. Остатки непереваренной пищи в кале

G. Повышенное содержание в кале нейтрального жира

H. Повышенное содержание в кале мышечных волокон