Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

d.

Увеличение частоты сердечных сокращений

2 Следующие симптомы могут быть проявлениями левожелудочковой недостаточности:

Выберите все верные ответы: a.

Асцит

b.

Одышка при физической нагрузке

c.

Отеки ног d.

Усиление одышки в положении лежа на спине

21. Следующие симптомы могут быть проявлениями правожелудочковой недостаточности:

Выберите все верные ответы: a.

Одышка при физической нагрузке

b.

Усиление одышки в положении лежа на спине

c.

Асцит

d.

Отеки ног

20. Этиологическими факторами развития сердечной недостаточности могут являться:

Выберите все верные ответы: a.

Перенесенный инфаркт миокарда

b.

Врожденный порок сердца

c.

Ревматическая болезнь сердца

d.

Длительно существующая нелеченная артериальная гипертония

f. Для сердечной недостаточности IIА стадии II функционального класса характерно:

Выберите один ответ. a.

В покое жалоб нет; при подъеме на 2 лестничных пролета возникает одышка, купирующаяся в покое.

b.

и покое жалоб нет; при минимальной физической нагрузке (бытовая физическая активность) возникает одышка

c.

Бледность и желтушность кожных покровов, множественные расчесы, слабость, асцит

d.

Выраженная тахикардия, артериальная гипотония, тахипноэ до 30 в минуту

e.

Одышка в покое, гепатомегалия, отеки нижних конечностей до уровня середины бедра

f. Компенсаторными механизмами при развитии сердечной недостаточности являются:

Выберите все верные ответы: a.

Дилатация желудочков сердца

b.

Тахикардия

c.

Фибрилляция предсердий

d.

Снижение артериального давления

В При лечении сердечной недостаточности могут использоваться

следующие лекарственные препараты: Выберите все верные

ответы: a. Эналаприл

b.

Фуросемид

c.

Спироналактон

d.

Ранитидин

31 При систолической сердечной недостаточности отмечаются следующие нарушения функции сердца:

Выберите все верные ответы: a.

Снижение минутного объема

b.

Снижение фракции выброса левого желудочка

c.

Брадикардия

d.

Дилатация правого предсердия

f. Этиологическими факторами развития сердечной недостаточности могут являться:

Выберите все верные ответы: a.

Артериальная гипертензия

b.

Пролапс митрального клапана без регургитации

c.

Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия

d.

Ишемическая болезнь сердца

f. В патогенезе систолической сердечной недостаточности играют роль: Выберите все верные ответы:

a.

Ремоделирование миокарда левого желудочка

b.

Снижение сократимости миокарда

c.

Уменьшение размера полости левого желудочка

d.

Повышение ударного объема сердца

e. Симптомы левожелудочковой сердечной недостаточности включают: Выберите один ответ.

a.

Набухание шейных вен

b.

Отеки голеней и стоп

c.

Аускультативно – выявление влажных незвонких мелкопузырчатых хрипов в базальных отделах легких

d.

Асцит

1. Пациент предъявляет жалобы на одышку при минимальной физической нагрузке (в покое одышка отсутствует), отеки ног до уровня середины бедра. Определите стадию и функциональный класс сердечной недостаточности:

Выберите все верные ответы: a.

III Функциональный класс

b.

I Стадия

c.

IIА стадия

d.

IIБ стадия

d. Лечение ХСН IIA стадии II функционального класса должно включать: Выберите все верные ответы:

a.

Назначение низкосолевой (бессолевой) диеты

b.

Назначение ингибиторов АПФ

c.

Назначение бета-адреноблокаторов

d.

Назначение антиагрегантов

2. Основным инструментальным методом диагностики ХСН является: Выберите один ответ.

a.

Суточное мониторирование ЭКГ

b.

Суточное мониторирование АД

c.

ЭКГ в 12 отведениях

d.

ЭХО-КГ

b. Определение стадии ХСН основано на: Выберите все верные ответы:

a.

Выявлении повышенного уровня натрийуритического пептида

b.

Наличие дистрофических изменений в органах c.

Наличии и степени выраженности гемодинамических нарушений

d.

Переносимости физических нагрузок

3. Диастолическая сердечная недостаточность формируется вследствие: Выберите один ответ.

a.

Снижения сократимости миокарда

b.

Снижения ударного объема за счет уменьшения конечно-диастолического объема

c.

Повышения минутного объема сердца

d.

Снижения общего периферического сосудистого сопротивления

e.

Увеличения массы циркулирующей крови

a. Какие нарушения ритма наиболее часто встречаются у больных ХСН: Выберите все верные ответы:

a.

Брадикардия

b.

Фибрилляция предсердий

c.

Трепетание предсердий

d.

Неустойчивая желудочковая тахикардия

11. При каких заболеваниях выявляются отеки нижних конечностей: Выберите все верные ответы:

a.

ИБС

b.

Варикозная болезнь нижних конечностей

c.

ХОБЛ

d.

Цирроз печени 5. Какие лекарственные препараты не рекомендованы для лечения ХСН:

Выберите один ответ. a.

Ингибиторы АПФ

b.

Диуретики

c.

Бетаадреноблокаторы

d.

Антибактериальные препараты

a. Какие лекарственные препараты рекомендованы для лечения ХСН: Выберите все верные ответы:

a.

Бетаадреноблокаторы

b.

Ингибиторы АПФ

c.

Диуретики

d.

Верошпирон

6. Осложнениями ХСН являются: Выберите все верные ответы:

a.

Жизнеугрожающие нарушения ритма сердца

b.

Острая надпочечниковая недостаточность

c.

Острая сердечно-сосудистая недостаточность

d.

Гипертонический криз

e. Побочными эффектами бетаадреноблокаторов являются: Выберите один ответ.

a.

Наджелудочковая экстрасистолия

b.

Брадикардия

c.

Гипогликемия

d.

Тахикардия

7. Клинические признаки, характерные для ХСН: Выберите все верные ответы:

a.

Застой в легких

b.

Гепатомагалия

c.

Периферические отеки

d.

Ритм галопа

8. Возможные изменения на ЭКГ при ХСН: Выберите все верные ответы:

a.

Фибрилляция предсердий

b.

Гипертрофия левого желудочка

c.

Синусовая тахикардия

d.

Желудочковые аритмии

a. Какие гормоны используют для диагностики ХСН: Выберите все верные ответы:

a. NTpr oBNP

b.

Паратгормон

c.

ТТГ

d. BNP

9. Возможные изменения на рентгенограмме органов грудной клетки у больных ХСН:

Выберите все верные ответы: a.

Венозный застой в легких

b.

Кардиомегалия

c.

Инфильтративные изменения верхних отделов легких

d.

Интерстициальный отек легких

46.Основным инструментальным методом диагностики ХСН является: Выберите один ответ.

a.

Суточное мониторирование артериального давления

b.

ЭКГ в 12 отведениях

c.

Рентгенография органов грудной клетки

d.

Суточное мониторирование ЭКГ

e.

Эхокардиография

47.Физическая реабилитация противопоказана при: Выберите все верные ответы:

a.

ХСН III – IVФК с кахексией

b.

Нарушениях ритма высоких градаций

c.

Выраженных клапанных пороках

d.

Приступах стенокардии

c. Для лечения желудочковых нарушений ритма у пациента с ХСН необходимо назначить:

Выберите один ответ. a.

Хинидин

b.

Дигоксин

c.

Амиодарон

d.

Этацизин

e.

Верапамил

10. Для предотвращения тромбоэмболических осложнений у пациента с ХСН в сочетании с фибрилляцией предсердий необходимо использовать: Выберите один

ответ. a.

Клопидогрель

b.

Ацетилсалициловую кислоту

c.

Витамин К

d.

Варфарин

e.

Дипиридамол

11. Какие из перечисленных ниже симтомов являются наименее типичными для ХСН:

Выберите один ответ. a.

Одышка

b.Плохая переносимость физических нагрузок

c.Потеря аппетита

d.Периферические отеки

e.Ортопное

b. Какие исследования показаны всем больным при подозрении на ХСН: Выберите один ответ.

a.

Коагулограмма

b.

Осмотр офтальмолога

c.

Общий анализ мочи

d.

Общий анализ крови

e.

ЭХО-КГ

ЭКГ В НОРМЕ. АРИТМИИ

01. На ЭКГ регистрируется правильный ритм, перед каждым комплексом QRS визуализируется зубец Р, ЧСС составляет 94 удара в минуту, что характерно для:

A.Фибрилляции предсердий

B.Трепетания предсердий

C.Наджелудочковой эксрасистолии

D.Желудочковой экстрасистолии

E.Синусовой тахикардии

02. Синусовая тахикардия может возникать при всех нижеперечисленных состояниях, кроме:

A. Гипертонической болезни B. Гипотиреоза

C.Гипертермии

D.Гипертиреоза

E.Феохромоцитомы

03. К ЭКГ-признакам синусовой тахикардии относят:

A.Отсутствие зубца P перед каждым комплексом QRS

B.Увеличение интервала PQ

C. Увеличение ЧСС более 80 ударов в минуту

D.Отрицательный зубец Т в правых грудных отведениях

E.Наличие мелких волн f

04. Cинусовая тахикардия может возникнуть при употреблении следующих лекарственных препаратов:

A. Эуфиллина

B.Карведилола

C.Бисопролола

D.Верапамила