Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Оперативная хирургия / lektsia_1_golova_stomat.ppt
Скачиваний:
549
Добавлен:
24.01.2017
Размер:
20.12 Mб
Скачать

1.МОЗГОВОЙ ОТДЕЛ ГОЛОВЫ ИМЕЕТ БОЛЬШОЙ СВОД ЧЕРЕПА И МАЛЕНЬКОЕ ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА.

2. ЛОБНЫЕ ПАЗУХИ ОТСУТСТВУЮТ.

3.5 ШВОВ НА СВОДЕ ЧЕРЕПА: ПРОДОЛЬНЫЙ, ВЕНЕЧНЫЙ ,

ЛАМБДОВИДНЫЙ И 2 ЧЕШУЙЧАТЫХ.

4. НА СТЫКЕ ШВОВ (ИЛИ ОТДЕЛЬНЫХ КОСТЕЙ ) ОБРАЗУЮТСЯ РОДНИЧКИ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИЕ СОБОЙ ФИБРОЗНЫЕ ПЕРЕМЫЧКИ. У НЕДОНОШЕННЫХ И ПЛОДОВ

ИХ 6, А У НОВОРОЖДЕННЫХ - 1 ИЛИ 2.

7. ПОЗДНЕЕ ЗАКРЫТИЕ РОДНИЧКОВ ( ПОСЛЕ 2-Х ЛЕТ)

НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАХИТЕ И ГИДРАЦЕФАЛИИ.

8. ЗАДНИЙ РОДНИЧОК ДОЛЖЕН БЫТЬ ВООБЩЕ ЗАКРЫТ

затылочной области

имеет свои анатомические особенности, которые определяют

характер гематом, возникающих в случаях травм.

1. В ПЖК гематома имеет вид «шишки»: ячеистость пжк –

ограниченность для распространения нагноительных процессов и для крови

2. В подапоневротической клетчатке гаматома имеет

разлитой характер., т.е. плывет по поверхности черепа.

3. В поднадкостничной клетчатке гематома повторяет форму кости (ограничена швами черепа), поскольку

надкостница плотно приращена к линии костных швов.

У ДЕТЕЙ В ПЖК МАЛО ПЕРЕМЫЧЕК ПОЭТОМУ РАНЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА И ДО 10 ЛЕТ

НЕ КРОВОТОЧАТ , Т.К. СОСУДЫ ЛЕГКО СПАДАЮТСЯ .

КОСТИ ЧЕРЕПА У ДЕТЕЙ ОБЛАДАЮТ БОЛЬШОЙ ЭЛАСТИЧНОСТЬЮ, И У ДЕТЕЙ НЕ ПРОИСХОДИТ ОТСЛОЙКИ ВНУТРЕННЕЙ ПЛАСТИНКИ, КАК У ВЗРОСЛЫХ.

3 вида гематом в слоях лобно-теменно-

затылочной области

вид «шишки»

гематома разлитая

Ограничена швами черепа

Височная область

остановимся на наиболее важных

анатомических моментах для оперативных вмешательств

1. В Пжк височной области проходит a. temporalis superficialis. В этом месте ее можно пропальпировать на предмет повреждения или целостности наружной сонной артерии., и ушно-височный

нерв

2. Височный апоневроз (она же височная фасция) состоит из 2-х листков (поверхностного и глубокого), которые расходятся вблизи скуловой дуги, а между ними находится слой жировой клетчатки -

межапоневротической – 2-е клетчаточное пространство

3. Под глубоким листком височного апоневроза находится

подапоневротическое пространство- 3-е клетчаточное пространство, которое переходит в жировой комок щеки ( жировое тело щеки Биша).

4. На надкостнице чешуи височной кости располагается височная мышца, в толще которой проходит а. temporalis profunda. 5. Сама чешуя височной кости очень тонкая, не содержит

диплоического вещества и легко ломается при переломах, а со стороны полости черепа к ней прилегает основной ствол средней менингеальной артерии, который легко рвется при малейших повреждениях--- смертельное кровотечение. Происходит эта

артерия из a. мaxillaris, через остистое отверстие вступает в

a.Meningea media

Стрелкой указана проекция средней менингеальной ар

Соседние файлы в папке Оперативная хирургия