5 Вопрос
1)Тромбоцитопения – патологическое состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов (красных кровяных пластинок) в кровяном русле до 140 000/мкл и ниже (в норме 150 000 – 400 000/мкл).
- тромбоцитопении, связанные со сниженным образованием тромбоцитов в красном костном мозге, в свою очередь можно разделить на следующие группы:
- тромбоцитопении, связанные с гипоплазией мегакариоцитарного ростка в костном мозге (недостаточное образование клеток-предшественников тромбоцитов);
- тромбоцитопении, связанные с неэффективным тромбоцитопоэзом (в таких случаях образуется нормальное, или даже повышенное количество клеток-предшественниц, однако по тем или иным причинам нарушается образование тромбоцитов из мегакариоцитов)
тромбоцитопении, связанные с метаплазией (замещением) мегакариоцитарного ростка в красном костном мозге.
-
2) аутоиммунная (идиопатическая) тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Вельгофа), при которой уменьшение количества тромбоцитов происходит из-за повышенного разрушения тромбоцитов особыми антителами, механизм образования которых еще не установлен;
-
острые и хронические лейкозы;
-
снижение образования тромбоцитов в костном мозге при гипопластических и апластических состояниях неизвестной причины, острой нехватке витамина (гиповитаминозе, авитаминозе) В12, фоливодефицитная анемия, метастазы рака в костный мозг;
-
состояния связанные с повышенной активностью селезенки при циррозах печени, гепатитах;
-
системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит;
-
нарушения функции щитовидной железы: тиреотоксикоз, гипотиреоз;
-
вирусные заболевания: грипп, краснуха, ветряная оспа, корь;
-
синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
6 Вопрос
Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови.
Сдвиг формулы влево (увеличение количества молодых форм нейтрофилов) – признак воспаления или некротического процесса в организме.
Диагностическое значение лейкоцитарной формулы заключается в том, что она даёт представление о тяжести заболевания и эффективности проводимого лечения.
7 Вопрос
ЯДЕРНЫЙ СДВИГ НЕЙТРОФИЛОВ ВПРАВО - СРЕДИ НЕЙТРОФИЛОВ ПРЕОБЛАДАЮТ ЗРЕЛЫЕ ФОРМЫ С 5-6 СЕГМЕНТАМИ ВМЕСТО ОБЫЧНЫХ ТРЕХ
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характерен для лучевой болезни и витамин-В12-фолиеводефицитной анемии.
8 Вопрос
Относительный лимфоцитоз — это превышение доли лимфоцитов в лейкоцитарной структуре при нормальном абсолютном показателе их в крови.
Распознается при заболеваниях, сопровождающихся уменьшением других видов лейкоцитов: вирусных инфекциях (грипп, брюшной тиф, бруцеллез), гнойно-воспалительных процессах. Организм, подвергшийся данным заболеваниям, ослабевает, иммунитет снижается.
9 Вопрос
Токсическая зернистость нейтрофилов является признаком, появляющемся при воздействии на клетки инфекционного фактора (при отравлении, сепсисе, пневмонии, скарлатине и других заболеваниях). О тяжести инфекционного процесса свидетельствует число нейтрофилов, содержащих токсическую зернистость, превышающее 50%. Нейтрофилы, являясь одним из многочисленных представителей форм лейкоцитов в крови, очищают кровь, уничтожая бактерии и вирусы, выводят вредные вещества.