Вопросы к итоговому занятию по разделу «Физиология кровообращения»

1. Автоматизм сердца. Современные представления об ионных механизмах автоматизма. Потенциал действия клеток с медленным ответом. Пейсмейкерные свойства различных участков сердца. Значение атриовентрикулярного узла для нормальной деятельности сердца.

2. Ионные механизмы возникновения потенциалов действия в кардиомиоцитах с быстрым ответом. Соотношение возбуждения, возбудимости и сокращения в различные фазы сердечного цикла.

3. Основы электрокардиографии. Происхождение электрокардиограммы. Электрокардиографические отведения. Характеристика нормальной электрокардиограммы. Анализ ЭКГ.

4. Сердце, значение его клапанного аппарата. Закон Лапласа. Функциональные особенности правого и левого желудочка. Тоны сердца, их происхождение и места выслушивания. Эхокардиография.

5. Сердечный цикл. Давление и объем крови в полостях сердца в различные фазы сердечного цикла.

6. Преднагрузка и постнагрузка сердца. Миогенная регуляция сердца. Закон Старлинга, лестница Боудича, феномен Анрепа. Анализ диаграммы давление-объем.

7. Механизмы действия нейромедиаторов на сердце. Рефлекторная регуляция деятельности сердца.

8. Основные законы гидродинамики, их использование для объяснения движения крови по сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока в различных отделах системы кровообращения. Основные факторы, влияющие на величины объемной и линейной скорости кровотока.

9. Факторы, определяющие минутный и ударный объемы сердца. Венозный возврат. Дополнительные механизмы венозного возврата. Соотношение сердечного выброса и венозного возврата. Кривые Гайтона. Методы измерения сердечного выброса.

10. Кровяное давление в различных отделах системы кровообращения. Виды кровяного давления. Факторы, определяющие его величину. Аускультативный и осциллографический методы измерения артериального давления. Правила измерения артериального давления.

11. Артериальный и венный пульс. Их происхождение. Анализ сфигмограммы и флебограммы. Особенности сфигмограммы различных участков артериального русла.

12. Миогенные, метаболические и эндотелиальные механизмы регуляции органного кровотока. Ауторегуляция органного кровотока. Диапазон и уровень ауторегуляции.

13. Особенности коронарного, мозгового и легочного кровообращения.

14. Рефлекторная регуляция системного артериального давления. Сосудодвигательный центр. Ортостатическая проба (частота сердечных сокращений, артериальное давление). Барорецепторный рефлекс.

15. Прессорные и депрессорные механизмы гуморальной регуляции системного артериального давления. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система: основные эффекты, регуляция выработки ренина и альдостерона.

16. Почечная регуляция артериального давления. Прессорный натрийурез.

17. Капиллярный кровоток и его особенности. Роль микроциркуляции в обмене веществ между кровью и тканями. Уравнение фильтрации Старлинга. Лимфатическая система и ее функция. Депо крови, их регуляция и физиологическое значение.