Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metodichki / миокардиты.doc
Скачиваний:
550
Добавлен:
26.03.2016
Размер:
225.79 Кб
Скачать

Министерство здравоохранения и социального развития

ГОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет

Р.Н. Ягудина

Кардиомиопатии миокардиты

Учебное пособие

Иркутск

2011

Утверждено ФМС Иркутского медицинского университета 11.12..2006 г.

протокол № 3

Рецензент: доцент кафедры госпитальной терапии ИГМУ, к.м.н. А.Ф.Портнягин

Редактор серии: зав. кафедрой факультетской терапии, проф., д.м.н. Козлова Н.М

Ягудина Р.Н., Миокардиты. Кардиомиопатии. Иркутск: Издательство ИГМУ; 2008. 23 с.

Учебное пособие посвящено современной диагностике, лечению миокардитов и кардиомиопатий, и предназначена для интернов, клинических ординаторов и практических врачей.

Издательство: Иркутск ООО “Форвард”

© Ягудина Р.Н., 2008. Иркутский государственный медицинский университет

СОДЕРЖАНИЕ

Определение кардиомиопатии 5

Классификация 5

Формулировка диагноза 6

Дилатационная кардиомиопатия 7

Алкогольная кардиомиопатия 9

Кардиомиопатии, связанные с беременностью и родами 9

Гипертрофическая кардиомиопатия 9

Рестриктивная кардиомиопатия 13

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка 16

Миокардит 17

Литература 25

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВС – внезапная смерть

БЛНПГ – блокада левой ножки пучка Гиса

БПНПГ – блокада правой ножки пучка Гиса

ГКМП – гипертрофическая кардиомиопатия

ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка

ГОКМП – гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

ДКМП – дилатационная кардиоматия

ИГСС – идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

КДО – конечно - диастолический объем

КСО – конечно - систолический объм

КМП ПЖ – кардиомиопатия правого желудочка

ЛП – левое предсердие

МК – митральный клапан

ПЖ – правый желудочек

РКМП – рестриктивная кардиомиопатия

УО – ударный объем

ФВ – фракция выброса

ЖТА – желудочковая тахиаритмия

ЖТ – желудочковая тахикардия

ФЖ – фибрилляция желудочков

ХСН – хроническая сердечная недостаточность

Определение кардиомиопатии

  • Заболевание миокарда неизвестной этиологии (ВОЗ, 1990)

  • Болезни миокарда, связанные с нарушением функции сердца (ВОЗ, 1996)

  • Гетерогенная группа заболеваний миокарда, связанная с механической и/или электрической дисфункцией, которая обычно (но не всегда) проявляется гипертрофией или дилатацией желудочков вследствие различных причин, часто генетических.

Кардиомиопатии встречаются либо как изолированные поражения сердца, либо как проявление общих системных расстройств организма, часто приводящих к сердечно-сосудистой смерти или прогрессированию сердечно-сосудистой недостаточности (AHA, 2006 ).

Кардиомиопатии разделяются на две группы, основанные на доминирующем поражении органа. Первичные кардиомиопатии характеризуются поражением преимущественно сердечной мышцы. Вторичные кардиомиопатии проявляются патологическими изменениями миокарда как части различных системных расстройств.

Классификация

Классификация (ВОЗ, 1996)

  1. Дилатационная

  2. Гипертрофическая

  3. Рестриктивная

  4. Аритмогенная правожелудочковая

Специфические (вторичные) КМП

  1. Ишемическая

  2. Метаболическая

  3. Воспалительная

  4. Гипертензивная

  5. Алкогольная

  6. Токсическая

  7. Послеродовая

  8. КМП при системных и нейромышечных заболеваниях

Таблица 1. Классификация кардиомиопатий (AHA, 2006).

__________________________________________________________________

I. Первичные кардиомиопатии

A. Генетические, например гипертрофическая кардиомиопатия, синдром удлиненного QT

Б. Смешанные, дилатационная, рестриктивная

B. Приобретенные, например миокардиты

Соседние файлы в папке metodichki