- •1. Московская и Петербургская школы неврологии.
- •2. Казанская и Иркутская школы неврологии.
- •3. Нервизм, история и современность.
- •4. Нервная клетка, нервные волокна, нейроглия, строение и функции.
- •7. Системная организация деятельности нервной системы в норме и при патологии. Учение академиков п. К. Анохина, г. Н. Крыжановского.
- •8. Специфические и неспецифические системы головного мозга в норме и при заболеваниях нервной системы.
- •9. Учение о локализации функций в коре головного мозга, концепции локализационизма и эквипотенциализма.
- •10. Учение академика и. П. Павлова о высшей нервной деятельности, его значение для клиники.
- •11. Нарушения сознания, их оценка.
- •12. Бессознательная психическая деятельность человека, методы исследования, клиническое значение.
- •13. Роль личности пациента в неврологической патологии, методы диагностики нарушений структуры личности.
- •14. Ретикулярная формация ствола головного мозга (анатомия, физиология, патология).
- •15. Учение о лимбико-ретикулярном комплексе, его значение для клиники.
- •16. Строение, функции и патология экстрапирамидной системы.
- •17. Кровоснабжение головного и спинного
- •18. Учение о вегетативной нервной системе.
- •19. Гематоэнцефалический барьер в условиях нормы и патологии.
- •20. Цереброспинальная жидкость, образование, циркуляция, методы исследования, основные ликворные синдромы.
- •21. Топический диагноз поражения спинного мозга по высоте и в поперечном сечении.
- •5. Пальцеуказательная проба:
- •24. Синдромы поражения внутренней капсулы и лучистого венца.
- •25. Таламический синдром.
- •27. Клиническая картина опухоли спинного мозга.
- •28. Синдром верхнего и нижнего вклинения головного мозга.
- •29. Анатомия, физиология гипоталамуса. Гипоталамические синдромы.
- •30. Синдром поражения коры головного мозга.
- •32. Бульбарный и псевдобульбарный параличи.
- •33. Центральный и периферический параличи конечностей.
- •34. Исследование координации движений, виды атаксий.
- •36. Исследование вегетативного тонуса, реактивности, вегетативного обеспечения деятельности.
- •37. Расстройства речи, афазии, дизартрии.
- •38. Церебральная ангиография, магнитно-резонансная и компьютерная томография в клинике нервных болезней.
- •39. Контрастные методы исследования головного и спинного мозга (пэг, пцг, пмг).
- •40. Транскраниальная допплерография, транскраниальная сонография с цветным допплеровским кодированием в диагностике патологии цнс.
- •41. Генетические методы, применяемые в неврологии.
- •42. Классификация наследственных заболеваний нервной системы.
- •44. Неврологические заболевания с доминантным и рецессивным типом наследования (хорея Гентингтона, пароксизмальная миоплегия, спастическая параплегия Штрюмпеля, миопатии).
- •45. Неотложные состояния в невропатологии.
- •I. Первичные (органические) поражения мозга:
- •II. Вторичные поражения головного мозга:
- •46. Классификация сосудистых поражений головного мозга.
- •2. Характер нарушения мозгового кровообращения:
- •48. Клиническая картина эмболии мозговых сосудов.
- •49. Тромбоз мозговых сосудов.
- •50. Геморрагический инсульт.
- •51. Субарахноидальное кровоизлияние.
- •52. Преходящие нарушения мозгового кровообращения.
- •53. Цереброспинальный эпидемический менингит.
- •55. Туберкулезный менингит.
- •56. Вторичный гнойный менингит.
- •57. Клещевой энцефалит.
- •58. Эпидемический энцефалит.
- •59. Неврологические проявления болезни Лайма, клиника, лечение.
- •60. Острый полиомиелит.
- •62. Рассеянный склероз.
- •63.Токсические поражения нервной системы.
- •64. Неврологические нарушения при алкоголизме.
- •4 Степени алкогольной интоксикации:
- •66. Неврастения, диагностика, лечение.
- •67. Истерия, диагностика, лечение.
- •68. Эпилепсия, классификация, патогенез, клиника, лечение.
- •69. Эпилептический статус, лечение, профилактика.
- •70. Церебральный гипертензионный синдром.
- •71. Пароксизмальные состояния в неврологии.
- •72. Заболевания периферической нервной системы.
- •73. Нейросифилис.
- •75. Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатии, невральная амиотрофия Шарко-Мари).
- •76. Полиневрит и полинейропатия. Острый полирадикулоневрит Гийена-Барре.
- •78. Сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга, клиника, лечение.
- •79. Симптоматология поражения плечевого сплетения.
- •80. Поражение срединного, лучевого, локтевого нервов.
- •81. Поражение малоберцового и большеберцового нервов.
- •83. Сирингомиелия.
- •85. Психотерапия, ятрогения.
- •86. Медико-генетическое консультирование.
- •87. Иммуномодулирующие препараты при неврологических заболеваниях.
- •88. Противовирусные препараты, применяемые в неврологии.
- •90. Лицевые боли, диагностика, лечение.
7. Системная организация деятельности нервной системы в норме и при патологии. Учение академиков п. К. Анохина, г. Н. Крыжановского.
Анохиным предложена концепция функциональных систем - комплекс нервных образований с соответствующими им периферическими рабочими органами, объединенными специфической функцией организма. Основными блоками функциональной системы являются следующие: афферентный синтез (следы в памяти, мотивационное возбуждение); стадия принятия решения; сформированная программа действий. Получаемый результат оценивается, при достижении цели - система прекращает свое существование, если нет - происходит корректировка программы действия. Выдвигается обоснованная концепция системного функционирования г/м. Дальнейшие развитие - работы Судакова - психическая активность развертывается во времени на основе последовательно сменяющих друг друга стадий, описанных Анохиным. Отличительная особенность психической деятельности - наличие информация - отношения субъекта к своим потребностям и их удовлетворению, а также к субъектам окружающей действительности. Осуществление информационного взаимодействия происходит на различных экранах организма: ДНК и РНК (жидкие кристаллы), коллоиды межклеточного вещества (протеогликаны и гиалуроновая кислота), структуры мозга (коллоиды глии, отдельных нейронов). Мозг - интеграция центральных аппаратов множества функциональных систем поведенческого и гомеостатического уровня. Каждая функциональная система избирательно вовлекает различные структуры мозга и даже отдельные нейроны в саморегулирующуюся функцию. Мозг и психические функции рассматриваются как интегративное целое, обеспечивающее достижение с помощью доминирующей в конкретный момент функциональной системы удовлетворения ведущей потребности организма и, как следствие, социальной адаптации. Образование в нервной системе интеграций различных нервных структур - процесс пластический в нормальных условиях. Происходит образование новых интегративных связей между нервными структурами. Этот процесс происходит постоянно в соответствии с меняющимися воздействиями внешней и внутренней среды организма, Возникает адекватная физиологическая реакция нервной системы на различные раздражители.
При повреждении нервной системы возникают структурные и функциональные дефекты, нарушаются нервные связи. Повреждение играет триггерную роль - пусковую. Развитие патологического процесса происходит с участием эндогенных механизмов НСи. Крыжановский - изучал патологические механизмы: образование и деятельность интеграций из первично и вторично измененных нервных структур. Такие интеграции по характеру, механизмам и результатам своей деятельности являются патологическими. Скопление гиперактивных нейронов продуцирует чрезмерный, неконтролируемый поток импульсов; такой агрегат представляет собой генератор патологически усиленного возбуждения. На уровне системных отношений патологической интеграцией является новая патодинамическая организация, состоящая из различных отделов ЦНС и действующая как патологическая система. Генератор может возникать в различных отделах ЦНС. Он формируется и осуществляет свою деятельность при недостаточности тормозных механизмов в популяции составляющих его нейронов. В агрегате взаимодействия: 1)Несинаптические - БАВ, выделяемыми возбужденными нейронами и прямыми возбуждающими влияниями нейронов друг на друга; 2)Синаптические - активация синапсов недейственных в нормальных условиях, а также формирование новых синаптических образования, или вставочные нейроны, или разросшиеся коллатерали. Генератор сам по себе клиники не дает. Нейропатологический синдром формируется при патологической системе, когда генератор влияет на другие структуры ЦНС и становится детерминантой. Формирование патологической системы: 1)детерминанта с активирующим ее генератором, 2)промежуточные звенья, 3)центральное эфферентное звено системы, 4)орган-мишень, 5)конечный патологический эффект системы. Недостаток тормозных влияний - ЦНС не контролирует интегративную деятельность. Патологическая система подавляет деятельность физиологических систем., дезорганизует деятельность ЦНС.
Одним из современных направлений в неврологии является изучение интегративной деятельности мозга у человека. Исследование ее в норме и при патологии как центральной, так и периферической нервной системы, проводится сейчас во многих научных учреждениях мира. Данный методологический подход является современным, отвечающим требованиям сегодняшнего дня и открывающим перспективы в будущее.