тесты / Острая артериальная непроходимость

?
Тромбоз развивается в результате всех случаев, кроме:
- нарушения свёртывания крови
- изменения внутренней оболочки сосуда
+ массивного кровотечения
- замедления кровотока и застоя
- эмболии
?
Эмболия может быть вызвана всеми причинами, кроме:
- сгустком крови
- воздухом
- жиром
- костным отломком
+ колонией микробов
?
Условия, способствующие развитию тромбоза сосудов все, кроме:
- замедление тока крови
- ускорение времени свертываемости крови
- повреждение интимы сосуда
- наличие инфекции
+ гемофилия
?
Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме:
- митрального стеноза
- острого инфаркта миокарда
- аневризмы сердца
+ аневризмы брюшного отдела аорты
- компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром
?
Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
- облитерирующий тромбангит
+ облитерирующий атеросклероз
- пункция и катетеризация артерии
- экстравазальная компрессия артерии
- полицитемия
?
Что из нижеперечисленных методов не оказывает влияния на возникновение тромбоза сосуда?
- замедление тока крови
- повышение свертываемости крови
+ понижение свертываемости крови
- спазм сосуда
- поражение интимы сосуда
?
Для острой закупорки магистральных артерий конечности типично все, кроме:
- бледность
- боли
+ отеки
- парестезии
- исчезновение пульса
?
Расстройства кровообращения с последующим некрозом возникают в результате всех заболеваний, кроме:
- тромбоза или эмболии
- облитерации сосуда
- здавление сосуда извне
- длительного спазма сосуда
+ флебита
?
В патогенезе омертвения играет роль всё, кроме:
- прекращение притока артериальной крови
- резкое нарушение венозного кровотока
+ местное воздействие едких кислот и щелочей
- артериальный спазм
- прекращение кровообращения в капиллярах
?
При острой ишемии конечности 2В степени, развившейся вследствие эмболии бедренной артерии, нехарактерно:
- боль в конечности
- "мраморный" рисунок кожных покровов
- похолодание конечности
- отсутствие активных движений в суставах конечности
+ мышечная контрактура
?
Наличие у больного с острой артериальной недостаточностью конечности онемения, похолодания и боли соответствует:
- ИН
- И1А
+ И1Б
- И2А
- И2Б
?
Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:
- облитерирующий тромбангит
+ облитерирующий атеросклероз
- пункция и катетеризация артерий
- экстравазальная компрессия артерий
- полицитемия
?
Для острой ишемии конечности 1Б степени не характерны:
- чувство похолодания и анемения в конечности
- парастезии
- боли в покое
- бледность кожи
+ субфасциальный отёк
?
При острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией и тотальной мышечной контрактурой, устанавливается:
- И1Б
- И2б
- И3А
- И3Б
+ И3В
?
Для острой непроходимости магистральных артерий конечности характерны:
- бледность
- боли
- парестезии
- исчезновение пульса
+ всё верно
?
Для острой ишемии конечности 2Б степени не характерно:
- боль в конечности
- "мраморный" рисунок кожных покровов
- похолодание конечности
- отсутствие активных движений в суставах конечности
+ мышечная контрактура
?
Для острой ишемии конечности 3Б степени, развившейся при эмболии бедренной артерии, характерны следующие признаки, кроме:
- боль в конечности
- похолодание конечности
+ огрничение активных движений в суставах конечности
- резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности
- тотальная мышечная контрактура
?
Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:
- атеросклероз дуги аорты
+ ишемическая болезнь сердца
- тромбоз вен большого круга кровообращения
- аневризмы аорты
- аневризма сердца
?
Для полной эмболии бедренной артерии нехарактерно:
+ отсутствие пульсации под пупартовой связкой
- отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом канале
- отсутствие пульсации подколенной артерии
- отсутствие пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
- бледность конечности
?
Признаки начинающейся гангрены в результате тромбоза артерии все, кроме:
- "мраморность" кожи
- отсутствие пульсации
- боль
+ гиперемия кожи
- потеря чувствительности
?
К острому ишемическому синдрому нижних конечностей относятся все, кроме:
- отсутствие пульса
- парестезии
+ трофических язв голеней
- паралича конечностей
- бледность кожных покровов и болей
?
Для эмболии бедренной артерии характерно:
- отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
- пульсация бедренной артерии в Гунтеровом канале
- пульсация подколенной артерии
+ усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой
- ослабление пульсации подколенной артерии
?
В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:
- пол
- возраст
- отсутствие пульсации артерий конечности
+ мерцательная аритмия
- отёк обеих конечностей
?
При ранении артериального сосуда с выраженной кровопотерей основной опасностью является:
+ гиповолемический шок
- кардиоваскулярный шок
- неврогенный шок
- синдром длительного сдавления
- децеребрация
?
Острая артериальная эмболия и синяя флегмона нижней конечности имеют общие симптомы, кроме:
- болей
- отсутствие пульса
+ побледнение кожи
- парестезии
- гипотермии кожи
?
На мысль о мезентериальном тромбозе может навести:
- коликообразные боли в животе
- схваткообразные боли в животе
- периодически пропадающая боль в животе
+ боль в животе, не соответствующая клиническим находкам, позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность
- все перечисленное верно
?
Исход тромбозов магистральных артерий:
+ гангрена
- флегмона
- трофическая язва
- остеомиелит
- артрит
?
В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:
- сфигмография
- реовазография
+ аорто-артериография
- плетизмография
- термография
?
О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным:
- сфигмография
- реовазография
+ сцинтиографии с Тс99 (технецием) - пирофосфатом
- плетизмографии
- термографии
?
При решении вопроса о тактике лечение больного с тяжёлой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является инструментальный метод исследования:
- сфигмография
- капилляроскопия
- термография
+ ультразвуковая допплерография
- окклюзионная плетизмография
?
При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ:
- нижнесрединная лапаротомия
- забрюшинный по Робу
- односторонний бедренный
+ двухсторонний бедренный
- торакофренолапаротомия
?
Больному, страдающему митральным пороком сердца и мерцательной аритмией и перенёсшему операцию эмболэктомии из бедренной артерии, противопоказана:
- антиферментная терапия
- антикоагулянтная терапия
+ тромболитическая терапия
- антибактериальная терапия
- дезинтоксикационная терапия
?
Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжёлой ишемии показана во всех случаях, кроме:
- случаев развития острого инфаркта миокарда
- случаев острого ишемического инсульта
- случаев абсцедирующей пневмонии
+ случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности
- всё не верно
?
Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии является:
- сосудистое кольцо Вольмара
- вакуум-отсос
+ баллонный катетер Фогарти
- катетер Дормиа
- окончатые щипцы
?
Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, является:
- возраст больного
- тяжесть общего состояния
+ степень ишемии конечности
- наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии
- локализация тромбоза или эмболии
?
При эмболии бифуркации аорты чаще применяется:
- нижнесрединная ляпаротомия
- забрюшинный доступ по Робу
- односторонний бедренный
+ двухсторонний бедренный
- торакофренолапаротомия
?
Современным инструментом, используемым для эмболэктомии, является:
- сосудистое кольцо Вольмара
- вакуум-отсос
+ баллонный катетер Фогарти
- катетер Дормиа
- окончатые щипцы
?
При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо:
- сделать множественные разрезы кожи стопы
+ срочно выполнить ампутацию
- произвести шунтирование
- попытаться перевести влажную гангрену в сухую
- проводить массивную антибиотикотерапию
?
При эмболии бедренной артерии, ишемии 3Б степени (контрактура конечности) методом выбора является:
- экстренная эмболэктомия
- тромболитическая терапия
- антикоагулянтная терапия
- симптоматическая терапия
+ первичная ампутация конечности
?
При развитии острого тромбоза подколенной артерии 1А степени у больного с геморрагическим инсультом необходима:
- экстренная тромбэктомия
- тромболитическая терапия
- антикоагулянтная терапия
+ симптоматическая терапия
- первичная ампутация конечности
?
При эмболии бедренной артерии ишемии конечности 2Б степени методом выбора является:
- тромболитическая терапия стрептазой
- антикоагулянтная терапия
+ экстренная восстановительная операция
- первичная ампутация конечности
- черезкожная интраваскуляная дилятация артерии
?
Синдром Лериша может быть причиной тромбоза:
- бедренной артерии
- подколенной артерии
+ бифуркации аорты и подвздошной артерии
- почечных артерий
- тромбоэмболии лёгочной артерии
?
Характерным эффектом действия ангиотензина-2 является:
- увеличение продукции альдостерона
- увеличение продукции ренина
+ резкое изменение тонуса сосудов
- всё верно
- всё неверно