- •Занятие №7. Кора головного мозга Вводная часть
- •Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры больших полушарий
- •1. Гистологические типы коры:
- •2. Строение слоев новой коры:
- •3. Общие принципы функционирования коры:
- •5. Зоны коры головного мозга:
- •6. Функциональные блоки коры (по а.Р.Лурия):
- •Высшие корковые функции: методы исследования и нарушения
- •1) Зрительный гнозис:
- •3) Пространственный гнозис:
- •2) Искажения восприятия:
- •1) Кинестетический праксис:
- •Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения больших полушарий переднего мозга
- •1. Большие полушария переднего мозга
- •2) Задние отделы лобной доли (6, 8, 44):
- •4) Передние отделы (полюс) лобной доли (10, 11):
- •5) Нижняя поверхность(11, 47):
- •2) Верхняя теменная долька (5, 7):
- •3) Нижняя теменная долька(39, 40):
- •2) Субдоминантное – моторная апраксия противоположной стороны
- •2) Субдоминантное – центр схемы тела
- •2) Субдоминантное – центр распознавания мелодий
- •1) Доминантное – сенсорная афазия,
- •2) Субдоминантное – сенсорная амузия, сенсорная апрозодия
- •2) Височно-теменной стык(37):
- •5) Передние отделы (полюс) височной доли (38 и амигдала)
- •1) Задние отделы (полюс) затылочной доли (17, 18):
- •2) Передние отделы затылочной доли (19):
Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения больших полушарий переднего мозга
Большие полушарияразделены по средней линии вертикальной щелью и соединяются друг с другом большой спайкой (мозолистым телом). Общая площадь поверхности коры составляет около 2500 сантиметров квадратных, две трети из которых расположены в глубине борозд. Головной мозг содержит около 10-13 млрд. нейронов и 100-130 млрд. клеток нейроглии.
1. Большие полушария переднего мозга
Анатомическое деление коры
1) Основными областями коры больших полушарий являются доли (в каждом полушарии):
- лобные,
- теменные,
- височные,
- затылочные.
2)Доли разделяютсяосновными бороздами головного мозга:
- центральная(Роландова) - отделяет лобную и теменную доли,
- латеральная(Сильвиева) - отделяет височную и теменную доли
- теменнозатылочная- отделяет теменную и затылочную доли.
Функциональное деление коры - корковые архитектонические поля представляют собой области, регулирующие различные функции и имеющие различную морфологию, всего выделяют52 поля больших полушарий головного мозга по Бродману:
1) Постцентральнаяобласть - поля 1, 2, 3, 43;
2) Прецентральнаяобласть - поля 4, 6;
3) Лобная область - поля 8, 9, 10, 11, 12, 44, 45, 46, 47;
4) Островок- поля 13, 14, 15, 16;
5) Теменнаяобласть - поля 5, 7, 39, 40;
6) Височнаяобласть - поля 20, 21, 22,36, 37, 38, 41, 42, 52;
7) Затылочная область - поля 17, 18, 19;
8) Пояснаяобласть - поля 23, 24, 25,31, 32, 33;
9) Ретроспленальнаяобласть - поля 26, 29, 30;
10) Гиппокампальнаяобласть - поля 27, 28, 34, 35, 48;
11) Обонятельнаяобласть - поле 51.
3. Лобная доляотделена от теменной доли Роландовой бороздой и от височной доли Сильвиевой бороздой. Площадь поверхности лобной доли составляет 25-28% от площади коры больших полушарий.
Анатомия лобной доли:
1) Извилины наружной поверхностилобной доли:
- Прецентральная(вертикальная) - между центральной и прецентральной бороздами;
- Верхняя лобнаяизвилина (вертикальная) - выше верхней лобной борозды,
- Средняя лобнаяизвилина (вертикальная) - между верхней и нижней лобной бороздами,
- Нижняя лобнаяизвилина (вертикальная) - между нижней лобной и Сильвиевой бороздами.
2) Извилины внутренней поверхностилобной доли:
- Прямаяизвилина - между внутренним краем полушария и обонятельной бороздой, в глубине которой расположена обонятельная луковица и проходит обонятельный тракт;
- Орбитальнаяизвилина.
Основные центры и синдромы поражения коры лобной доли:
1) Прецентральная область - передняя центральная извилина, парацентральная долька (4):
- функция: двигательный анализатор – движения контрлатеральной половины лица и конечностей (первичное двигательное поле);
- симптомы выпадения: центральный парезв лице (нижняя ½VIIиXIIнерв) – нижние отделы, монопарез в руке – средние отделы, монопарез в ноге – верхние отделы и парацентральная долька;
- симптомы раздражения: генерализованные судорожные приступы (джексоновские) или адверсивные, начинающиеся с поворота головы и глаз в сторону, противоположную очагу раздражения, воперкулярной области- ритмические жевательные, облизывающие и глотательные движения.