6) Синдром мышцы, поднимающей лопатку(лопаточно-реберный синдром):

- боль: ноющая/мозжащая боль сначала в области верхневнутреннего угла лопатки, затем в надплечье (с иррадиацией в плечевой сустав, реже в плечо и по боковой поверхности грудной клетки), в шее, в позе напряженной пронации кисти, заведенной за поясницу.

7) Синдром малой грудной мышцы

- боль: ломящая/жгучая боль в области груди при отведении руки и ночью в покое.

- вторичная компрессия (нижний отдел плечевого сплетения и подключичная артерия):

- боль в руке на стороне поражения,

- нарушения чувствительности: парестезии в передней грудной стенки и руке, гипестезии плеча и предплечья по ульнарному краю,

- двигательные нарушения: периферический парез дистальных мышц руки, больше гипотенара,

- вегетативно-сосудистые нарушения: побледнение и отек кисти.

8) Плечелопаточный периартроз (периартропатия) - патология мышц и связок вращающей манжеты плеча, чаще рассматривается как вертеброгенный нейродистрофический процесс - 1) тендинит сухожилия надостной мышцы, 2) кальцифицирующий субакромиальный тендинит и 3) полный или частичный разрыв сухожилия надостной мышцы, отличать от адгезивного капсулита (постоянная ноющая боль в плече, ограничение всех движений, утренняя скованность в суставе)

- боль: Резкие, при отведении руки и при закладывании руки за спину в области дельтовидной мышцы, бугорков плечевой кости и акромиона. либо спонтанные ночные при лежании на больной стороне, усиливаются при движениях и иррадиируют в шею, в руку.

- миофиксация(Большая грудная и большая круглая мышца уплотнена и болезненна при пальпации)с ограничением подвижности в плечевом суставе («замороженное плечо»).

- миодистрофические(слабость и атрофия дельтовидной, надостной и подостной, подлопаточной мышц)ивегетативно-сосудистые нарушения(побледнения и отечность кисти, в выраженных случаях вегетативных нарушений носит название синдром Стейнброккера - «плечо-кисть»).

9) Эпикондилез плеча (эпикондилез фехтовальщиков, «теннисный локоть»)

- боль: в области надмыщелка плеча, усиливающиеся при движениях в локте, при сопротивлении пассивной пронации кисти, болезненность при пальпации в зоне надмыщелка плеча.

- вторичная компрессия (лучевой нерв):

- нарушения чувствительности: легкая гипалгезия по наружному краю предплечья и кисти.

- двигательные нарушения: периферический парез разгибателей кисти

• Компрессионные синдромы

1) Корешковые синдромы шейного уровня

2) Шейная миелопатия – признаки компрессии шейного утолщения спинного мозга

3) Синдром позвоночной артерии(задний шейный симпатический синдром Барре – Лье, «шейная мигрень» - в основе сдавление Па ираздражение симпатического сплетения)

- боль: головная боль, пульсирующая и жгучая, распространяется от затылка до виска, темени, надбровной области (симптом «снимания шлема»), чаще односторонняя, усиливается при движениях в шее.

- вегетативно-сосудистые нарушения: тошнота, рвота, сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.

- кохлеовестибулярные нарушения: паракузии, головокружение, тошнота.

- зрительные нарушения: расширение зрачка (реже миоз и вегетативный «птоз»), туман перед глазами, ощущение песка.

Синдромы в грудной клетки:

• Рефлекторные синдромы: