3.3. Деонтология.
Третья форма этики, деонтология, пришла на смену этики врачебного поведения, которая существовала в России до 1917 года, а после революции за ее связь с религией была запрещена. Но эта связь осталась: греческое слово «деонтос»( δέον в переводе означает долг, должное. ; λόγος — учение. А представление о должном корнями уходит в религиозное сознание, для которого характерно соизмерение своего поведения с «должным».
Деонтология - это часть этики, предметом которой является учение о долге человека перед другим человеком и обществом в целом. Это учение о должном поведении медицинских работников, способствующем созданию благоприятной обстановки для выздоровления больного.
Таким образом, теоретической основой деонтологии является медицинская этика. Деонтология, проявляясь в поступках медицинского персонала, представляет собой практическое применение этических норм. Деонтология занимается регламентацией взаимоотношений медицинского работника с больными и их родственниками, с коллегами .Т.о.
Медицинская деонтология содержит совокупность нравственных норм профессионального поведения медицинского работника .
В 1944 году хирург-онколог Н.Н. Петров разработал принципы деонтологии, которые фокусируются в главном: «Любовь к профессии и пациенту и профессиональная компетентность».
Деонтология призывает человека сверять свои поступки с совестью, нравственностью ,т.е. самостоятельно судить, соответствуют ли его поступки моральным нормам, и руководствоваться этим суждением в своем поведении.
Нравственные начала особенно необходимы специалистам, объектом профессии которых является человек. Профессиональная этика формирует эти начала. Предметом деонтологии является также изучение психоэмоциональных черт того или иного специалиста, проявляющихся в его взаимоотношениях с больными людьми и со своими коллегами. Особенности профессиональной деятельности медицинского работника обусловливают то, что в медицинской этике всегда в большей степени, чем в этических нормах других профессий, выражены общечеловеческие нормы нравственности и справедливости. Эти нормы трансформируются в наиболее важные принципы деонтологической модели медицинской этики: гуманное отношение к больному выражающееся в готовности всегда прийти на помощь каждому нуждающемуся, в необходимости соблюдать гиппократовское требование «не вредить», щадить психику больного стараться не причинять ему боли. Согласно этим принципам
Вопросы деонтологии логично рассматривать в плане выполнения специалистами моральных принципов в профессиональной деятельности. В этой связи крайне важно общеэтическое понятие долга. О долге убедительно и ярко выразился Гете : «Долг — это любовь к тому, что сам приказываешь себе. …». Долг вообще и долг любого специалиста в частности состоит, прежде
всего, в том, чтобы честно и достойно выполнять свою работу. Высший моральный долг – любовь к людям, бескорыстное служение им. При этом особенно важно, чтобы исполнение долга было созвучно внутренней убежденности, органично трансформировалось в повседневное поведение. «О нравственных качествах человека нужно судить не по отдельным его усилиям, а по его повседневной жизни» (Блез Паскаль). Выполнение долга медицинским работником - дело нелегкое, часто оно идет вразрез с его желаниями, личными интересами, требует физических, моральных, нравственных усилий. Но эти желания и интересы должны быть подчинены требованиям профессионального долга - в этом суть деонтологии. «Не того человека надо назвать нравственным, кто терпит над собой веление долга, как тяжелое иго, а того, кто старается самовоспитанием переработать свое существо так, чтобы эти требования доставляли внутреннее наслаждение».
1.К взрослому пациенту надо обращаться по имени отчеству и на Вы.
2.Беседуя с пациентом, смотрите ему в лицо.
3.Используйте только положительную интонацию Вашего голоса.
4.Говорите неторопливо, внятно, доходчиво. С каждым на его языке.
5.Поощряйте вопросы Вашего пациента.
6.Если предстоит беседа на деликатную тему, постарайтесь обеспечить ее конфиденциальность.
7.Беседуя с пациентом, внимательно слушайте его.
8.Проявляйте сочувствие, искренний интерес, будьте естественны.
9.Проявляйте непрерывную инициативу в создании доброжелательной психологической атмосферы.
10.Удачные действия пациента поддерживайте поощрительными замечаниями.
3.3.1. Современной деонтологией разработаны рекомендации этически грамотного , «терапевтического» взаимоотношения с пациентом:
1.К взрослому пациенту надо обращаться по имени отчеству и на Вы.
2.Беседуя с пациентом, смотрите ему в лицо.
3.Используйте только положительную интонацию Вашего голоса.
4.Говорите неторопливо, внятно, доходчиво.С каждым на его языке.
5.Поощряйте вопросы Вашего пациента.
6.Если предстоит беседа на деликатную тему, постарайтесь обеспечить ее конфиденциальность.
7.Беседуя с пациентом, внимательно слушайте его.
8.Проявляйте сочувствие, искренний интерес, будьте естественны.
9.Проявляйте непрерывную инициативу в создании доброжелательной психологической атмосферы.
10.Удачные действия пациента поддерживайте поощрительными замечаниями.
Подумайте, могли бы Вы к перечисленным добавить свои приемы положительного , «терапевтического» общения с пациентом?