Лекция по гистологии 1docx

Лекция по гистологии № 1  Пищеварительная система

Пищеварительная система включает в себя собственно пищеварительную трубку и крупные застенные пищеварительные железы: - слюнные - печень - поджелудочная железа Основная функция пищеварительной системы - обеспечение процессов пищеварения, то есть доставка к органам питательных веществ. Кроме этого пищеварительная система выполняет экскреторную функцию; в ней находится лимфоидная ткань, обеспечивающая иммунную защиту; в ней происходит синтез некоторых витаминов и депонирование крови. 1 вопрос Общий план строения пищеварительной трубки В пищеварительной трубке выделяют 3 отдела: 1) передний (ротовая полость, глотка, пищевод) 2) средний (желудок, тонкий и толстый кишечник) 3) задний (каудальная часть прямой кишки) Эти 3 отдела выполняют разные функции, имеют разное происхождение. В переднем отделе происходит механическая обработка пищи, его выстилка развивается из кожной эктодермы, поэтому весь передний отдел выстлан многослойным плоским эпителием. Функция среднего отдела - химическая обработка пищи и всасывание питательных веществ. Его выстилка развивается из энтодермы первичной кишки. Задний отдел обеспечивает накопление и выведение каловых масс. Выстилка развивается из эктодермы. Вся остальная толща пищеварительной трубки развивается из окружающей мезодермы, а серозная оболочка - из висцерального листка брюшины. На всем протяжении в любом отделе стенка пищеварительной трубки состоит из 3 оболочек: 1) слизистая оболочка (может быть с подслизистой основой) состоит из эпителия, собственной пластинки и мышечной пластинки слизистой оболочки. Эпителий в переднем отделе многослойный плоский неороговевающий, в среднем - однослойный призматический, в заднем - многослойный плоский неороговевающий. Собственная пластинка образована РВСТ, содержит мелкие кровеносные сосуды, лимфатические капилляры, концевые отделы желез и скопление лимфоидной ткани - лимфоидые фолликулы. Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из 1-3 слоев глодкомышечных клеток, не везде хорошо выражена. Впереднем отделе появляется только на уровне пищевода, хорошо выражена в среднем отделе и истончается в заднем. Подслизистая основа образована РВСТ, содержит крупные артериальные и венозные сплетения, нервные сплетения, концевые отделы желез и лимфоидные фолликулы. Подслизистая основа выражена не везде, она отсутствует на деснах, твердом небе, спинке языка. Она придает подвижность слизистой и участвует в образовании рельефа. В переднем отделе преимущественно гладкая слизистая оболочка, наиболее сложный рельеф в среднем отделе: ямки, крипты, ворсинки, складки, в заднем отделе образуются складки. 2) Мышечная оболочка в переднем и заднем отделах образована преимущественно поперечно-полосатой мышечной тканью, в среднем - гладкой. Мышечная ткань располагается слоями, между ними - прослойки РВСТ с нервными и кровеносными сплетениями. 3) Снаружи пищеварительная трубка покрыта серозной или адвентициальной оболочкой. В переднем и заднем отделах - адвентиция (образована РВСТ), в среднем - серозная оболочка (РВСТ + мезотелий брюшины). В пищеварительной трубке имеются крупные венозные и артериальные сплетения, наиболее крупные залегают в подслизистой основе, в собственную пластинку слизистой оболочки отходят более мелкие ветви и капилляры. Также сплетения могут находиться в межмышечных слоях. Повторяют расположение кровеносных сосудов и нервные сплетения. Особенно хорошо сосуды и нервные сплетения выражены в среднем отделе пищеварительной трубки.

2 вопрос Строение языка Язык - мышечный орган, со всех сторон покрытый слизистой оболочкой, его толщу образуют поперечно-полосатые мышцы, идущие в трех разных направлениях: продольно, вертикально и горизонтально. Кроме того, есть косые мышечные пучки. Между пучками мышечной ткани - прослойки жировой ткани, слюнные железы. В языке различают: 1) тело 2) корень 3) кончик Тело языка продольной соединительно- тканной перегородкой разделено на 2 половины. Эта перегородка прочно срастается с апоневрозом языка, он располагается на спинке, сразу под слизистой оболочкой, занимая место под слизистой основой. Апоневроз - это плотное скопление пучков коллагеновых волокон (плотная оформленная соединительная ткань). Слизистая оболочка спинки и нижней поверхности языка имеет разное строение.  Нижняя поверхность языка: слизистая образована многослойным плоским неороговевающим эпителием, далее идет собственная пластинка, которая образует вдавления - сосочки, далее без видимой границы собственная пластинка переходит в подслизистую основу. Нижняя поверхность языка гладкая, эпителиальная плпстинка очень тонкая, содержит большое количество кровеносных сосудов. Спинка языка имеет более сложный рельеф. Она покрыта сосочками, различают сосочки четырех видов: наиболее многочисленные нитевидные, листовидные, грибовидные и желобоватые (или сосочки, окруженные валом). Сосочки отличаются друг от друга по форме, но имеют единый принцип строения. В основе любого - соединительнотканный вырост собственной пластинки, который может иметь различную форму, снаружи покрыт многослойным плоским неороговевающим эпителием, хотя у нитевидных сосочков верхушечная часть эпителиального пласта может ороговевать (белый налет на языке). На боковых поверхностях грибовидных, листовидных и желобоватых сосочков имеются вкусовые почки, которые лежат в толще эпителиального пласта. Наиболее сложно устроены желобоватые сосочки, они имеют узкое основание и широкую вершину, не возвышающуюся над поверхностью. В количестве 6-12 штук они располагаются у корня языка в виде V-образной линии. Каждый желобоватый сосочек окружен желобком, за желобком вокруг сосочка располагается валик, образованный циркулярно расположенными гладкомышечными клетками. На дно желобка открываются протоки слюнных желез. На боковых поверхностях сосочка и валика располагается большое количество вкусовых почек. Эти сосочки наиболее активно воспринимают вкус, чему способствует валик из гладкомышечных клеток. Когда частицы пищи попадают в щель между сосочком и валиком, кольцо из гладкомышечных клеток сжимается, что способствует более плотному контакту молекул пищи со вкусовыми почками, а железы, выделяя жидкий секрет - слюну, вымывают остатки пищи из образовавшейся щели, что поозволяет ощущать новый вкус пищи. Корень языка не имеет сосочков, покрыт складками, которые достаточно глубоки и ветвятся. Собственная пластинка и подслизистая основа корня языка густо заселены лимфоцитами. Лимфоциты образуют шаровидные скопления - лимфоидные фолликулы, которые объединяются в язычную миндалину. Как и все миндалины переднего отдела пищеварительной трубки, язычная миндалина обеспечивает антиген-зависимую дифференцировку В-лимфоцитов. Здесь находится лимфоидная ткань, которая нужна для того, чтобы получить антигены из пищи и провести дифференцировку лимфоцитов к этим антигенам. Если данный антиген следующий раз проникнет   в организм, то дифференцированные лимфоциты будут с ним бороться.  3 вопрос Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Помимо язычной миндалины в переднем отделе различают 2 небные миндалины, 2 трубных, 2 гортанных и 1 глоточную. Все они образуют кольцо и обеспечивают дифференцировку лимфоцитов. Миндалины построены по единому плану: это складки слизистой оболочки - крипты, собственная пластинка и подслизистая основа, густо заселенные лимфоидными фолликулами. Каждый лимфоидный фолликул имеет стадии развития. Если в ротовую полость попадает микроорганизм, то лимфоидный фолликул утолщается в размерах (лимфоциты в герминативном центре размножаются и центр становится реактивным), в миндалины притекает больше крови и размеры миндалин увеличиваются.

4 вопрос Развитие и строение зубов. У человека имеется 2 генерации зубов (молочные - 20, постоянные - 32) Эти генерации сменяют друг друга, но в своем развитии молочные и постоянные зубы имеют одни и те же стадии развития: 1. Образование эмалевых органов 2. Дифференцировка эмалевых органов 3. Гистогенез тканей зуба 1.Образование эмалевого органа Эктодерма ротовой ямки врастает в подлежащую мезенхиму, образуя щечно-губную пластинку, по которой в дальнейшем проходит щечно-губная борозда, эта борозда отделяет преддверие ротовой ротовой от собственно ротовой полости. От щечно-губной пластинки вглубь отрастает зубная пластинка, от нее отрастают эмалевые почки по числу передних зубов. Задние, коренные, зубы закладываются врастанием эмалевых почек непосредственно от эктодермы ротовой полости. Навстречу каждой эмалевой почке растет мезенхимальный (зубной) сосочек, он вдавливается в почку, придавая ей вид колпачка. Окружающая мезенхима дифференцируется в зубной мешочек, он прорастает в зубную пластинку и отделяет от нее закладку зуба. Так закладываются молочные зубы, постоянные закладываются от той же зубной пластинки, но чуть дальше, располагаясь рядом с зачатком молочного зуба. 2.Дифференцировка эмалевого органа Эпителий эмалевого органа дифференцируется на 3 слоя: 1) наружный эпителий-1 слой плоских клеток 2) внутренний эпителий-высокопризматические клетки, накапливает большое количество органоидов 3) средняя часть эмалевого органа преобразуется в пульпу эмалевого органа(Клетки начинают секретировать жидкость и откладывать ее в межклеточные промежутки. В результате они сморщиваются, приобретая звездчатый вид. Это и будет пульпа эмалевого органа). 3. Гистогенез тканей зуба Во время дифференцировки эмалевого органа происходит и дифференцировка зубного сосочка. В него врастают кровеносные сосуды, а периферический слой клеток дифференцируется в одонтобласты (клетки, синтезирующие дентин). Одонтобласты имеют колбовидную форму с длинным периферическим отростком, который на конце может ветвиться (отросток Томпса). Одонтобласты начинают синтезировать органическую матрицу дентина - коллагеновые волокна и гликозаминогликаны. Сначала волокна имеют радиальную направленность и называются волокнами Корфа. После того как синтезируется определенный слой предентина, одонтобласты приступают к его минерализации, откладывая в органическую матрицу гидроксиапатит кальция. Образуется дентин. Слой дентина препятствует питанию эмалевого органа от зубного сосочка, поэтому клетки эмалевого органа меняют свою полярность и начинают питаться от пульпы эмалевого органа. После этого начинается синтез эмали. Амелобласты образуют органическую матрицу эмали, которая тут же минерализуется, накладываясь поверх отложившегося дентина.  Таким образом продолжается рост коронки зуба: снизу одонтобласты синтезируют дентин, сверху амелобласты накладывают эмаль. Внутренние слои зубного сосочка дифференцируются в пульпу зуба. По мере роста коронки эмалевый орган истощается, становится тонким тонким и в виде пластинки покрывает зачаток зуба. От него сохраняются только самые нижние отделы, которые носят название шеечной петли - это место перегиба эмалевого органа, там, где внутренний эпителий органа переходит в наружный. Эпителий шеечной петли врастает в подлежащую мезенхиму и формирует Тертлигово влагалище - это зачаток будущего корня зуба. С внутренней стороны дифференцируются одонтобласты и начинают синтезировать дентин корня, а с наружной стороны из мезенхимы дифференцируется цементобласты, которые начинают синтезировать цемент и накладывать его поверх дентина. Таким образом растет корень. Коронка зуба закладывается и формируется внутриутробно, корень начинает закладываться и формироваться непосредственно перед прорезыванием зубов (6-7 месяцев). У постоянных зубов коронка дифференцируется на 2-3 году жизни, а корень позже. Строение зуба Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Коронка покрыта эмалью (наиболее прочная структура нашего организма), под эмалью находится дентин, под дентином - пульпа. Эмаль - это не ткань, а производное энамелобластов, она состоит из эмалевых призм, которые на поперечном сечении имеют вид арки или замочной скважины. По длине призмы располагаются радиально к поверхности зуба и имеют S-образные изгибы. Каждая призма - это органический скелет из белков - амелогенинов и энамелинов. Этот скелет очень плотно импрегнирован солями кальция (фосфаты, фториды и другие). Из-за S-образного хода на поперечном сечении эмали имеются полосы (темные и светлые) - это полосы Гунтера-Шредера. Под эмалью располагается дентин (аналог костной ткани). Различают плащевой дентин (под эмалью) и околопульпарный дентин (ближе к пульпарной полосе). В плащевом дентине коллагеновые волокна лежат радиально, а в околопульпарной зоне - тангенсуально (образуя тангенсоиду). Весь дентин пронизан радиально идущими дентинными трубочками (канальцами). Они начинаются от границы дентина с пульпой и заканчиваются у дентинно-эмалевой границы. В дентинных канальцах располагаются отростки Томпса, которые обеспечивают питание дентина, рядом с ними в канальцах проходят нервные волокна и имеется тонкий слой жидкости. Органическая матрица дентина густно импрегнирована гидроксиапатитом кальция. Пульпа зуба образована РВСТ. В ней различают 3 слоя:  1) периферический, представлен одонтобластами 2) промежуточный - преодонтобласты и периферические клетки 3) внутренний - РВСТ с кровеносными сосудами и нервами Корень зуба находится в альвеоле челюсти, при помощи коллагеновых волокон (периодонта) прочно связан с костной тканью. Корень снаружи покрыт цементом, под цементом - дентин, глубже - пульпа.  Различают 2 вида цемента: 1. Бесклеточный: у шейки зуба, в местах бифуркации корней. Представлен пучками коллагеновых волокон, гликозаминогликанами и гидроксиапатитом кальция. 2. Клеточный: располагается ниже, у верхушек корней. Помимо вышеперечисленного содержит клетки цементоциты, лежащие в лакунах. Таким образом, цемент - это разновидность костной ткани. Шейка зуба - это место перехода коронки в корень. Располагается на уровне десны. К ней прикрепляется радиальная периодонтальная связка, которая состоит из коллагеновых волокон, идущих радиально и вплетающихся в надкостницу альвеолярных отростков   челюстей. Эта связка способствует амортизации зуба. 5 вопрос Строение стенки пищевода Пищевод - это полая мышечная трубка, обеспечивающая проведение пищи от глотки у желудку. Стенка пищевода образована 3-мя оболочками: слизистой с подслизистой, мышечной и адвентициальной. 1) Слизистая образует 8-10 продольных складок, которые расправляются при прохождении пищевого комка. Слизистая выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, хотя с возрастом в поверхностных эпителиоцитах появляются зерна кератогеалина, это говорит о том, что в этом эпителии возможны процессы ороговения. Под эпителием находится собственная пластинка слизистой оболочки, она образована РВСТ, содержит мелкие кровеносные сосуды, нервные окончания, лимфоидные фолликулы и 2 группы кардиальных желез: 1я находится на уровне перстневидного хряща гортани и продолжается до 5 хряща трахеи; 2я располагается в месте перехода пищевода в желудок. Кардиальные железы - разветвленные, альвеолярные, вырабатывают слизистый секрет. В их концевых отделах иногда встречаются клетки, сходные с париетальными клетками желудка и вырабатывающие хлориды. В пищеводе появляется мышечная пластинка слизистой оболочки, она представлена продольно расположенными пучками гладких миоцитов. Подслизистая основа образована РВСТ, содержит крупные артериальные и венозные сплетения, лимфоидные фолликулы и собственные железы пищевода - это так же слизистые железы, их выводные протоки ампулообразно расширяются, проходя по собственной пластинке, их секрет увлажняет поверхность слизистой. 2) Мышечная оболочка в верхней трети представлена поперечно-полосатой мышечной тканью, в средней трети - поперечно-полосатой и гладкой, в нижней трети -   только гладкой. В ней условно выделяют 2 слоя: внутренний - циркулярный и наружный - продольный, но и во внутреннем и в наружном слое волокна идут преимущественно косо. 3) Снаружи пищевод покрыт адвентицией. Только входя в пищеводное отверстие диафрагмы, пищевод покрывается серозной оболочкой.