Полурегулируемые артикуляторы
Полурегулируемые артикуляторы располагают механизмами воспроизведения суставных и резцовых путей, которые можно настраивать по средним данным, а также по индивидуальным углам этих путей, полученным у пациентов (восковые валики, фиксирующие боковые и переднюю окклюзию). Полурегулируемые артикуляторы используются при планировании ортодонтического лечения пациентов, для изготовления полных съемных протезов.
Существуют два типа полурегулируемых артикуляторов:
1. Тип Arcon (дуговые).
2. Тип Non- Arcon (бездуговые).
1. Тип Arcon (дуговые) артикуляторы.
В артикуляторах типа Arcon в верхней части находится элемент, соответствующий суставной сумке, в которой движется округлый суставной отросток из нижней части артикулятора. Имеют съемную верхнюю часть. К артикуляторам Arcon относятся: SAM; Whip- Mix; Artex (AS, AT); Denar MarkII; Protar I, II; Hanau 158, Dentatus ARD и другие.
Эти артикуляторы универсальны и могут быть применены для изучения окклюзии и естественных и искусственных зубов. Осуществляются сагиттальные движения (рис.44).
Преимущества использования этих артикуляторов:
- Позволяет представить биомеханику движений нижней челюсти;
- Суставной механизм имеет сменные модули и направляющие элементы;
- Увеличение межальвеолярной высоты не изменяет настройку суставных путей, которая всегда идентична с верхней частью артикулятора.
Рис. 44. Полурегулируемый артикулятор.
2. Тип Non- Arcon (бездуговые).
В артикуляторах Non- Arcon головки нижней челюсти включены в верхнюю часть артикулятора, однако их движение происходит в нижней части артикулятора. При фиксации моделей в артикулятор с помощью регистрации челюстей в центральном соотношении могут возникнуть трудности, так как позиция мыщелков ограничена насечками в аналогах суставной ямки. Имеют имитацию суставных головок, смещающихся в строго определенном пространстве и направлении. К артикуляторам Non- Arcon относятся: Dentatus ARD; Artex S, T; Hanau (H2PR).
Осуществляются трансверзальные движения.
Преимущества артикуляторов Non-Arcon – надежная фиксация в положении центральной окклюзии.
К недостаткам можно отнести: сложность в настройке на индивидуальную функцию; трудность в установке углов Беннета; невозможность изменения формы суставной головки и суставного бугорка; не соответствует строению естественного ВНЧС; рамы артикулятора должны быть всегда параллельны.
М.М.Насыров в 1994 году разработал универсальный артикулятор, соответствующий типу Non-Arcon и кинематическую дугу к нему.
Полурегулируемые артикуляторы, благодаря своим ровным ведущим плоскостям, могут воспроизводить только прямолинейные движения, однако естественные траектории движения височно-нижнечелюстного сустава проходят по кривой.
При использовании артикуляторов Arcon и Non- Arcon окончательное смыкание после удаления оттиска, регистрирующего соотношение челюстей, проводится просто и точно для постановки диагноза, учитывая применение лицевой дуги.
Установка моделей челюстей в пространстве между рамами артикулятора может быть произведена двояким путем: с помощью специальных приспособлений (балансир) и с помощью лицевой дуги.