69. Rp.: Tabl. Hydrochlorothiazidi 0.025

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием утром

ГП – диуретическое средство, салуретик средней силы, тиазид, канальцевый

МД – ингибирование котранспорта натрий-хлор в дистальных канальцах

ОФЭ – мочегонный (до 10-12 час)

Сосудорасширяющий

ОПП – хронические отеки (почечные, сердечные, печеночные)

ГБ

ХСН

Сочетание ГБ+хсн+остеопороз (уменьшает экскрецию кальция в отличие от мощных диуретиков)

Глаукома

Несахарный диабет

НЭ – гипоКемия

Легкие нарушение метаболизма

Снижение потенции

70. Rp.: Tabl. Spironolactoni 0.025

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием утром

ГП – диуретическое средство, калийсберегающее, антагонист альдостерона

МД – блокируют рецепторы к альдостерону в дистальных канальцах

ОФЭ – уменьшение реабсорбции натрия, увеличение его экскреции = диуретический слабый

Уменьшение экскреции К = калийсберегающий

ОПП – первичный гиперальдостеронизм

ХСН

Отеки (в комбинации с др диуретиками)

НЭ – гиперкалиемия

Антиандрогенный, антиэстрогенный

71. Rp.: Sol. Mannitoli 15% 200 ml

D.t.d. № 5

S. По 200 мл в вену капельно при отравлении гемолитическими ядами.

ГП –диуретическое средство, осмотический диуретик

МД – осмотический

ОФЭ – повышает осмотическое давление = увеличивает экскрецию воды

Увеличивает секрецию ренина = расширяет сосуды почек = улучшает почечный кровоток

ОПП – ОПН при отравлении гемолитическими ядами

Переливание несовместимой крови

После остановки сердца

После тяжелых ожогов

Форсированный диурез

Острый приступ глаукомы

Отек мозга (дегидратационная терапия)

НЭ – головная боль, тошнота. Рвота

Головокружение

Боли в области грудной клетки

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

72. Rp.: Tabl. Enalaprili 0.005

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием 2 раза в сутки

ГП – Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ, средство, снижающее активность РААС

МД – ингибирование АПФ

ОФЭ – антигипертензивный

(уменьшение образования ангиотензина 2

Уменьшение влияния САС

Задержка К, увеличение экскреции натрия и воды

Уменьшение выработки альдостерона, КА

Уменьшает инактивацию брадикинина

Снижает ОПСС, расширяет сосуды)

Кардиопротективный

(снижение нагрузки на сердце

Снижение процесса гипертрофии миокарда за счет снижения активности коллагена)

Нефропротективный, ангиопротективный – уменьшение фиброзирования сосудистой стенки

ОПП –

ГБ

ИБС

ХСН

НЭ – снижение АД до гипотонии

Сухой кашель

Ангионевротический отек

Кожная сыпь

Тератогенность

Эффект первой дозы

73. Rp.: Tabl. Amlodipini 0.01

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием 1 раз в сутки

ГП – антигипертензивное средство, блокатор кальциевых каналов, вазоселективный, производное дигидропиридина, длительного действия

МД – блокада медленных кальциевых каналов

ОФЭ – уменьшение поступления Са в гладкомышечные структуры

Уменьшение автоматизма, проводимости и сократимости сердца

Уменьшение тонуса сосудов

Уменьшение атеросклероза коронарных артерий

ОПП – ГБ (в комбинации с др ЛС)

ИСАГ

Стенокардия вазоспастическая

Стенокардия типичная

НЭ – головная боль, утомляемость вследствие расширения сосудов

Рефлекторное повышение ЧСС (на гипотонию)

Отеки за счет уменьшения работы клапанного аппарата вен

Банный эффект

Диспепсия