74. Rp.: Tabl. Indapamidi 0.0025

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием 1 раз в сутки

ГП – средство, влияющее на ССС, антигипертензивное средство, диуретическое средство, салуретик средней силы, тиазидоподобный

МД – ингибирование котранспорта натрия и хлора в дистальных канальцах

ОФЭ – антигипертензивный

Сосудорасширяющий

Диуретический

ОПП – ГБ (в комбинации с др ЛС)

ГБ в сочетании с СД

НЭ – потеря воды и электролитов = обезвоживание

Гипокалиемия = мышечная слабость

Уменьшение потенции

Мин метаболические нарушения (гиперурикемия, гипергликемия, гиперлипидемия)

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

75. Rp.: Tabl. Nitroglicerini 0.0005

D.t.d. № 10

S. По 1 табл под язык при приступе стенокардии

ГП – ЛС, влияющее на ССС, антиангинальное средство, нитрат короткого быстрого действия

МД – пролекарство, донатор NO

ОФЭ – антиангинальный

Расширение сосудов

Преимущественно вен = уменьшение преднагрузки

Артерий = уменьш АД = уменьш постнагрузки = уменьш потребности миокарда в кислороде

Расширение коронарных артерий = увеличение доставки кислорода к миокарду

ОПП – купирование приступа стенокардии (типичной и вазоспастической)

НЭ – головная боль за счет расширения вен гол мозга

Увеличение ЧСС (рефлекторное)

Ортостатическая реакция

Толерантность

Банный эффект

Синдром отдачи

76. Rp.: Tabl. Isosorbidi mononitratis 0.04

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием 1 раз в сутки

Гп – средство, влияющее на ССС, антиангинальное средство, нитрат

МД - пролекарство, донатор NO

антиангинальный

Расширение сосудов

Преимущественно вен = уменьшение преднагрузки

Артерий = уменьш АД = уменьш постнагрузки = уменьш потребности миокарда в кислороде

Расширение коронарных артерий = увеличение доставки кислорода к миокарду

ОПП – профилактика приступов стенокардии

НЭ – головная боль

Увеличение ЧСС

Толерантность

77. Rp.: Tabl. Simvastatini 0.02

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием вечером.

ГП – гиполипидемическое средство, статин

МД – ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, ингибирует синтез холестерина

ОФЭ – гиполипидемический

Уменьшение ЛПНП

Увеличение ЛПВП

Плейотропные:

Противовоспалительный

Иммунодепрессивный

Снижение агрегации тромбоцитов, увеличение фибринолиза

Уменьшение пролиферации клеток стенки сосудов

Восстановление норм функции эндотелия

Уменьшение риска развития атеросклеротической бляшки

ОПП – семейные наследственные гиперлипидемии

Вторичные нарушения липидного обмена

Атеросклероз

Ожирение

СД

МС

Длительный прием некоторых ЛС (гидрохлортиазид. Бета-адрено-блокеры)

НЭ – головная боль

Гепатотоксичность

Миопатия (мышечная слабость, боль увеличение КФК) до рабдомиолиза и ОПН

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

78. Rp.: Tabl. Digoxini 0.00025

D.t.d. № 10

S. По 1 табл на прием 1 раз в сутки

ГП – средство при СН, средство с положительным инотропным действием , сердечный гликозид, наперстянки шерстистой

МД – ингибирует натрий-калиевую атфазу

Увеличивает высвобождение внутриклеточного кальция

ОФЭ – усиление систолы – полож инотропный

Удлинение диастолы отриц хронотропн = уменьш ЧСС

Замедление АВ проводимости отриц дромотропный

Нейромодуляторный

Увеличение кровоснабжения органов

Уменьшение венозного застоя, уменьшение отеков

ОПП – ХСН

ФП

ФП+ХСН

НЭ – аритмогенность (брадикардия, АВ блокада, экстрасистолия)

гипоКемия

кумуляция

АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА