11. Массаж при сколиозах.

Наряду с лечебной гимнастикой одним из основных средств лечебной физкультуры в терапии сколиотической болезни является массаж, котороый представляет собой совокупность приемов механического дозированного воздействия руками массажиста на различные участки поверхности тела больного ребенка. Многочисленными исследованиями установлено, что массаж усиливает коррегирующий эффект физических упражнений.

Благодаря лечебному массажу можно улучшить лимфо- и кровообращение в организме, нормализовать тонус мышц, создать мышечный «корсет», содействовать коррекции искривления не только позвоночника, но и всего туловища, формируя правильную осанку, уменьшить ощущение усталости мышц и проявления боли в позвоночнике, нормализовать деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Показания к массажу: сколиоз всех степеней, как при консервативном. так и оперативном его лечении.

Противопоказаниями к массажу являются такие сопутствующие заболевания и состояния, как:

- общее тяжелое состояние больного;

- острые лихорадочные заболевания;

- злокачественные опухоли любой локализации;

- гангрена;

- тромбоз сосудов в период его возникновения;

- аневризма сердца, сосудов;

- остеомиелит4

- кровотечения и склонностьк ним4

- легочно-сердечная недостаточность 3-й степени;

- гнойные процессы любой локализации, гнойничковые поражения кожи4

- тошнота, рвота, боли в животе;

- сильное переутомление;

Задачи массажа:

- укрепление растянутых мышц тела, расслабление напряженных мышц и устранение локальных мышечных гипертонусов;

- содействие коррекции не только искривления позвоночника, но и деформаций туловища и конечностей;

- улучшение переносимости физических нагрузок и более быстрое восстановление после них;

- улучшение лимфо- и кровообращения в организме;

- уменьшение выраженности болевых синдромов;

- повышение общего тонуса организма.

Курс лечения включает 20-25 процедур. Длительность процедуры увеличивается с 15-20 до 30-40 минут к середине курса. Желательно проводить 2 курса в год.

Особенности методики массажа:

- Массаж при сколиозе I степени представляет собой совокупность обычных приемов и их вариантов. В тех случаях, когда намечается реберное выбухание, особое внимание уделяют мышцам на стороне сколиоза.

- Сколиоз II и III степени требует дифферецированной методики с учетом особенностей клинических форм поражения. На стороне спастически сокращенных мышц в области вогнутости сколиоза используют приемы расслабления (вибрацию, поглаживание). На стороне выпуклости сколиоза. где мышечный тонус ослаблен, применяют все приемы массажа (в большой дозировке) с целью укрепления мышц. На реберный горб применяют легкое постукивание пальцами.

- При сопутствующем сколиозу плоскостопии выполняется массаж стоп и мышц голени.

- Не рекомендуется при массаже использовать вазелин и тальк.

- Интенсивность выполнения приемов подбирают в соответствии с общим состоянием и степенью физического развития пациента;

- Массаж дополняют элементами мануальной терапии, в основном в форме пассивных растяжений и ПИР.

- Массаж эффективен только в сочетании со средствами ЛФК.