Колиты у детей
КГМУ кафедра педиатрии
Доц. Гурова М.М.
Ранние факторы риска
развития ВЗК и пищевой аллергии
ВЗК
•Короткий период грудного вскармливания
•Позднее прикладывание к
груди
•Низкий вес при рождении
•Применение антибиотиков в
неонатальный период
Пищевая аллергия
•Короткий период грудного вскармливания
•Позднее прикладывание к груди
•Недоношенность
•Применение антибиотиков в неонатальный период
•Кесарево сечение
Факторы способствующие развитию
ВЗК
Неспособность иммунной системы контролировать воспалительный процесс
Факторы окружающей 
среды
Генетические
факторы Неполноценность кишечного барьера
ЗНАЧЕНИЕ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА
|
Ингибирование |
Метаболиче |
Активация |
патогенов |
|
иммунной |
|
ская |
системы |
|
функция |
Синтез |
Синтез |
витаминов |
пищеварительных |
|
ферментов |
Угнетение нормальной микрофлоры способствует:
• |
Снижение синтеза секреторного IgA |
• |
Повышенное всасывание аллергенов |
•Развитие сенсибилизации и реализация аллергии
•Увеличение частоты ОРВИ
Неспецифиче
ский
язвенный 
колит
Эпидемиология
• В Европе, по данным Fergusona, частота заболеваемости НЯК у детей составляет 1,5 – 2 ребенка на 100000 населения в год.
• НЯК встречается во всех 
возрастных группах.
• Пик заболеваемости приходится на подростковый и юношеский
возраст: до 30% больных заболевают в возрасте 10-19 лет.
Особенности течения заболевания:
•
Тенденция к более частому началу 
заболевания в раннем возрасте
•Увеличение распространенности тотальных форм
•У детей может отмечаться отставание
в росте и половом развитии
•Часто выявляются положительные титры АТ к ряду кишечных инфекций.
Патогенез заболевания
• В настоящее время признается 
мультифакторный характер
этиологии и патогенеза НЯК, 
который развивается при
определенной комбинации 
экзогенных и эндогенных факторов.
Пусковые факторы:
• воздействия внешней среды, 
• бактерии и вирусы,
• нервно-психические
перегрузки стрессового 
характера.
Предрасполагающие факторы
• наследственно обусловленные 
особенности реакции иммунной и
нейроэндокринной системы
• Недостаточность иммунной
регуляции → неконтролируемый 
иммунный ответ на различные внешние агенты → местное повреждение тканей и развитие локального воспаления.