- •Сборник
- •2. Порядок заполнения лицевой стороны карты вызова
- •2.1 Автоматизированное заполнение
- •2.2 Заполнение в ручном режиме при получении вызова вне подстанции
- •2.2.7 Пол
- •2.2.8 Возраст и код возраста
- •2.2.9 Полис омс и паспорт гражданина рф.
- •2.2.10 Дата рождения
- •2.2.11 Место вызова
- •2.2.12 Место (способ) получения вызова бригадой
- •2.3.2 Дата и время запроса места на госпитализацию (время начала транспортировки)
- •2.3.3 Время прибытия в медицинскую организацию
- •2.3.4 Время окончания выполнения вызова*
- •2.3.5 Место регистрации
- •2.3.6 Диагноз
- •2.3.7 Осложнение
- •2.3.8 Причина несчастного случая
- •2.3.9 Место происшествия
- •2.3.10 Давность заболевания
- •2.3.11 Характер острого инфаркта миокарда
- •2.3.16 Результат вызова
- •2.3.17 Способ транспортировки в автомашину
- •2.3.18 Экстренные мероприятия
- •2.3.19 Лечебно-диагностические мероприятия
- •2.3.20 Куда доставлен (пациент)
- •2.3.21 Сопровождение
- •2.3.22 Сведения, подтверждающие прием пациента в медицинской организации
- •2.3.23 Дата и время приема пациента
- •2.3.24 Подлежит активному посещению
- •2.3.25 Согласие на медицинское вмешательство*
- •2.3.26 Отказ от медицинского вмешательства*
- •2.3.27 Отказ от медицинской эвакуации.
- •2.3.28 Примечание, описание
- •2.4 Позиции, заполняемые только психиатрическими бригадами в соответствии с законом рф «о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- •2.4.1 Освидетельствование
- •2.4.2 Медицинская эвакуация в психиатрический стационар
- •2.4.3 Меры стеснения
- •Часть II
- •Инструкция
- •3. Порядок заполнения талона к сопроводительному листу
- •3.6. Срок хранения учетной формы № 114/у «Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему» - 1 год.
- •Сборник инструкций
2.2.7 Пол
Значения: 1 – мужской, 2 – женский. Позиция может быть заполнена нулем при выполнении спецнаряда или дежурства или при вызовах с кодами результатов с 01 по 07, кроме 05 (см. пункт 2.3.16).
Пример:
-
Ф.И.О. Иванов Сергей Петрович
пол
1
Ф.И.О. Неизвестная
пол
2
2.2.8 Возраст и код возраста
Записывается полное количество лет, месяцев (для детей до года) или дней (для детей до месяца) с указанием единиц измерения: 1 – в годах, 2 – в месяцах, 3 – в днях.
Пример:
-
Пациенту 10 лет
возраст
1
0
лет, мес.,
дн.
1
Пациенту 10 месяцев
возраст
1
0
лет, мес.,
дн.
2
Пациенту 10 дней
возраст
1
0
лет, мес.,
дн.
3
Позиции могут быть заполнены нулями при выполнении спецнаряда или дежурства или при вызовах с кодами результатов с 01 по 07, кроме 05 (см. пункт 2.3.16)
Пример:
-
Больного на месте нет
возраст
0
0
лет, мес.,
дн.
0
2.2.9 Полис омс и паспорт гражданина рф.
Серия и номер полиса записываются без пробелов в 16-ти клетках (максимально возможное количество цифр). Серия паспорта РФ – 4 цифры, номер паспорта – 6 цифр. Ознакомление с документами пациента осуществляется только после оказания медицинской помощи и только при отсутствии отметки об идентификации (заполненная позиция «серия и номер полиса» в распечатанной карте или метка «ОМС» в карте, переданной на экран коммуникатора Автоматизированной навигационно-диспетчерской системы управления бригадами ССиНМП). Тип полиса кодируется следующим образом: П – нового образца (бумажный), Э – нового образца (электронный), К – нового образца (в составе единой электронной карты), С – старого образца, В – временное свидетельство (см. Приложение. Типы действующих полисов ОМС).
В случае, если серия и номер полиса содержат менее 16 цифр, начальные клетки заполняются нулями.
Пример: временное свидетельство № 012 756 175
|
Полис ОМС |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
2 |
7 |
5 |
6 |
1 |
7 |
5 |
Тип |
В |
При отсутствии документов (или данных на пациента) в начале каждой из позиций (номер полиса, серия, номер паспорта) проставляется ноль.
Пример: пациент без сознания, документов, удостоверяющих личность, нет:
|
Полис ОМС |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тип |
0 |
|
серия |
0 |
|
|
|
номер |
0 |
|
|
|
|
|
|
| |||||