- •1)Латерально
- •1)Зрительного тракта
- •2)Зрительного перекреста
- •3)Зрительной лучистости
- •1)Центральных отделов перекреста зрительных нервов
- •2)Наружных отделов перекреста зрительных нервов
- •4)В ножках мозга
- •2)Вестибулярная
- •4)Сенситивная
- •1)Черное вещество
- •3)В мосту мозга
- •5)Нарушения функции тазовых органов
3)В мосту мозга
4)в мозжечке
#Ответ 2
#Вопрос 389
Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является
#Варианты к вопросу 389
1)рассасывание фиброзной склеротической бляшки
2)восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах
3)восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах
4)периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах
#Ответ 4
#Вопрос 390
Для предупреждения и лечения обострений рассеянного склероза целесообразно назначить
#Варианты к вопросу 390
1)a-интерферон
2)b-интерферон
3)g-интерферон
4)все перечисленное
5)верно 1) и 2)
#Ответ 1
#Вопрос 391
При ремиссии рассеянного склероза показано применение
#Варианты к вопросу 391
1)иммуностимуляторов
2)плазмафереза
3)глюкокортикоидов
4)цитостатиков
#Ответ 1
#Вопрос 392
Синдромом Арджила-Робертсона называют
#Варианты к вопросу 392
1)отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию
2)отсутствие прямой реакции на свет при сохранной содружественной реакции
3)отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранной реакции на свет
4)отсутствие реакции на аккомодацию в сочетании с мидриазом
5)отсутствие реакции на конвергенцию и аккомодацию в сочетании с анизокорией
#Ответ 1
#Вопрос 393
К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни не относят
#Варианты к вопросу 393
1)лейкоэнцефалит Шильдера
2)подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта
3)узелковый панэнцефалит Петте - Деринга
4)энцефалит с включениями Даусона
#Ответ 1
#Вопрос 394
Дифференциальная диагностика подострого склерозирующего панэнцефалита проводится
#Варианты к вопросу 394
1)с периаксиальным лейкоэнцефалитом Шильдера
2)с рассеянным склерозом
3)с опухолью мозга
4)верно 2) и 3)
5)со всем перечисленным
#Ответ 5
#Вопрос 395
При обострении рассеянного склероза (Т-лимфопения, В-лимфоцитоз) предпочтительнее назначить
#Варианты к вопросу 395
1)глюкокортикоидные препараты
2)цитостатики (азатиоприн, циклофосфами5)
3)стимуляторы В-лимфоцитов (пропермил, зимозан, пирогенал)
4)комплексное лечение указанными средствами
#Ответ 1
#Вопрос 396
Различают следующие клинические формы энцефалита Шильдера
#Варианты к вопросу 396
1)психоорганическую (галлюцинации, деменция)
2)паралитическую (пирамидные парезы)
3)судорожную (эпилептический синдром)
4)затылочно-теменную (снижение зрения, дефекты полей зрения)
5)имеются все перечисленные формы
6)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 397
Антирабическая аллергическая послепрививочная энцефаломиелополирадикулонейропатия, возникающая спустя месяцы после вакцинации, характеризуется следующими признаками, кроме
#Варианты к вопросу 397
1)начала без общеинфекционных признаков
2)умеренно выраженного поражения центральной и периферической нервной системы
3)белково-клеточной диссоциации в ликворе
4)краевого отека сосков зрительных нервов
5)верно 1) и 2)
6)верно 3) и 4)
#Ответ 6
#Вопрос 398
Снижение зрения при периаксиальном энцефалите Шильдера обусловлено
#Варианты к вопросу 398
1)атрофией зрительных нервов
2)поражением первичных зрительных центров
3)поражением зрительных путей в белом веществе затылочной доли
4)всем перечисленным
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 399
При наследственной болезни острова Гуам синдром бокового амиотрофического склероза сочетается
#Варианты к вопросу 399
1)с паркинсонизмом
2)с деменцией
3)с амаврозом
4)со всем перечисленным
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 400
При боковом амиотрофическом склерозе поражаются все перечисленные образования, кроме
#Варианты к вопросу 400
1)нейронов передних рогов серого вещества спинного мозга
2)нейронов боковых рогов серого вещества спинного мозга
3)пирамидных проводников в боковых канатиках
4)ядер двигательных черепных нервов
5)нейронов коры передней центральной извилины
#Ответ 4
#Вопрос 401
Масса головного мозга новорожденного в среднем составляет
#Варианты к вопросу 401
№ 1. 1/8 от массы тела
№ 2. 1/12 от массы тела
№ 3. 1/20 от массы тела
№ 4. 1/4 от массы тела
#Ответ 1
#Вопрос 402
Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения спинного мозга необходимо дифференцировать
#Варианты к вопросу 402
1)с вертеброгенной миелопатией
2)с переднероговой формой сирингомиелии
3)с интрамедуллярной опухолью
4)верно 1) и 2)
5)со всем перечисленным
#Ответ 5
#Вопрос 403
Для клинической картины подострой спонгиозной энцефалопатии Крейтцфельда - Якоба не характерно наличие
#Варианты к вопросу 403
1)пирамидного синдрома
2)мозжечковой атаксии
3)экстрапирамидного синдрома
4)сенситивной атаксии
5)эпилептиформного синдрома
#Ответ 4
#Вопрос 404
Особенности дисциркуляторной коревой энцефалопатии обусловлены
#Варианты к вопросу 404
1)периваскулярными ишемическими очагами
2)периваскулярными геморрагическими очагами
3)тромбозами мозговых вен и синусов
4)верно 1) и 3)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 405
Клиника подострого полиомиелита взрослых (болезнь Дюшенна) включает все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 405
1)атрофии мышц дистальных отделов конечностей
2)мышечной гипотонии
3)фасцикулярных подергиваний
4)угасания рефлексов
5)патологических пирамидных симптомов
#Ответ 5
#Вопрос 406
Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит
#Варианты к вопросу 406
1)особенностям клинической картины
2)данным компьютерной томографии
3)анамнестическим данным
4)особенностям серологических реакций
#Ответ 4
#Вопрос 407
СПИД передается всеми следующими путями, кроме
#Варианты к вопросу 407
1)полового (гетеро- и гомосексуализм)
2)воздушно-капельного
3)парентеральных инъекций и инфузий
4)трансплантации органов и тканей
5)от матери к плоду (внутриутробно)
#Ответ 2
#Вопрос 408
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) обладает всеми следующими качествами, кроме
#Варианты к вопросу 408
1)большой устойчивости к термическим воздействиям
2)способности персистировать в организме
3)выраженного тропизма к макрофагам и лимфоцитам
4)значительного тропизма к клеткам мозга
5)длительного инкубационного периода
#Ответ 1
#Вопрос 409
Для клинической картины спинной сухотки характерно все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 409
1)болевого синдрома
2)сенситивной атаксии
3)патологических стопных знаков
4)снижения сухожильных рефлексов
#Ответ 3
#Вопрос 410
Общесоматические проявления СПИДа включают
#Варианты к вопросу 410
1)длительную лихорадку и ночной пот
2)диарею и потерю массы тела
3)генерализованную лимфоаденопатию
4)верно 1) и 3)
5)все перечисленное
#Ответ 5
#Вопрос 411
Характерными нарушениями иммунной системы при СПИДе, выявляемыми лабораторным путем, являются
#Варианты к вопросу 411
1)снижение количества Т-хелперов
2)снижение отношения Т-хелперов/Т-супрессоров
3)снижение В-лимфоцитов
4)верно 1) и 2)
5)все перечисленные
#Ответ 4
#Вопрос 412
Характерным признаком тромбоза внутренней сонной артерии является
#Варианты к вопросу 412
1)альтернирующий синдром Захарченко - Валленберга
2)альтернирующий синдром Вебера (парез глазодвигательного нерва и пирамидный синдром)
3)альтернирующий оптикопирамидный синдром
4)сенсорная афазия
5)все перечисленное
#Ответ 3
#Вопрос 413
Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки интракраниального отдела отличает наличие
#Варианты к вопросу 413
1)классических альтернирующих синдромов
2)глазодвигательных расстройств
3)двигательных и чувствительных нарушений
4)"пятнистости" поражения ствола по длиннику
5)вестибуломозжечковых нарушений
#Ответ 4
#Вопрос 414
К симптомам, не характерным для поражения левой передней мозговой артерии, относится
#Варианты к вопросу 414
1)нарушение психики
2)преобладание пареза в руке
3)хватательный рефлекс
4)моторная афазия
5)апраксия левой руки
#Ответ 4
#Вопрос 415
Для поражения правой средней мозговой артерии не характерно наличие
#Варианты к вопросу 415
1)апраксии левой руки
2)левосторонней гемианопсии
3)левосторонней гемиплегии
4)анозогнозии
#Ответ 1
#Вопрос 416
Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие
#Варианты к вопросу 416
1)гомонимной гемианопсии
2)битемпоральной гемианопсии
3)биназальной гемианопсии
4)концентрического сужения полей зрения
#Ответ 1
#Вопрос 417
Синдром Валленберга -Захарченко (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке
#Варианты к вопросу 417
1)коротких циркулярных артерий моста
2)длинных циркулярных артерий моста
3)парамедианных артерий моста
4)нижней передней артерии мозжечка
5)нижней задней артерии мозжечка
#Ответ 5
#Вопрос 418
К структурам эфферентной нервной регуляции мозгового кровообращения не относятся рецепторы
#Варианты к вопросу 418
1)синокаротидной зоны
2)магистральных и мозговых сосудов
3)вазомоторных центров ствола
4)симпатических узлов на шее
5)гипоталамуса
#Ответ 1
#Вопрос 419
Главной функцией миогенного механизма регуляции мозгового кровообращения является обеспечение постоянства
#Варианты к вопросу 419
1)притока крови по артериям мозга
2)кровотока в системе микроциркуляции
3)оттока по интракраниальным венам
4)верно 1) и 2)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 4
#Вопрос 420
Hе участвуют в гуморальном механизме регуляции мозгового кровообращения
#Варианты к вопросу 420
1)катехоламины
2)пептиды
3)липопротеины
4)простагландины
#Ответ 3
#Вопрос 421
Симпатикотоническая форма вегетативно-сосудистой дистонии характеризуется
#Варианты к вопросу 421
1)дистальным акроцианозом
2)потливостью
3)тахикардией
4)снижением температуры тела
5)диареей
#Ответ 3
#Вопрос 422
В развитии недостаточности кровоснабжения мозга при атеросклерозе играют роль все перечисленные факторы, кроме
#Варианты к вопросу 422
1)стеноза магистральных сосудов на шее
2)снижения перфузионного давления
3)снижения эластичности эритроцитов
4)снижения активности свертывающей системы
#Ответ 4
#Вопрос 423
Очаговые поражения головного мозга редко наблюдаются
#Варианты к вопросу 423
1)при узелковом периартериите Куссмауля - Мейера
2)при неспецифическом аорто-артериите (болезни Такаясу)
3)при височном артериите Хортона - Магата - Брауна
4)при облитерирующем тромбангиите Винивартера - Бюргера
5)при гранулематозном ангиите Вегенера
#Ответ 3
#Вопрос 424
Прямые антикоагулянты в остром периоде ишемического инсульта применяют с целью
#Варианты к вопросу 424
1) реканализации сосудов
2) профилактики тромбоэмболических осложнений
3) улучшения микроциркуляции
#Ответ 2
#Вопрос 425
Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние
#Варианты к вопросу 425
1)тонуса и реактивности сосудов
2)реологических свойств крови
3)свертывающей-противосвертывающей системы
4)архитектоники артериального круга мозга
5)системной и центральной гемодинамики
#Ответ 4
#Вопрос 426
Диагноз начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга устанавливают, если имеются
#Варианты к вопросу 426
1)церебральные жалобы, возникающие 1 раз в месяц на протяжении 1 года
2)церебральные жалобы, возникающие чаще 1 раза в неделю на протяжении последних 3 месяцев
3)нестойкая рассеянная церебральная микросимптоматика
4)стойкая рассеянная церебральная микросимптоматика
5)стойкая очаговая церебральная симптоматика
#Ответ 2
#Вопрос 427
Субъективные церебральные симптомы при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга обычно появляются
#Варианты к вопросу 427
1)в утренние часы
2)в вечерние часы
3)после физической нагрузки
4)после эмоционального стресса
5)при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга
#Ответ 5
#Вопрос 428
Для декомпенсации начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга не характерно
#Варианты к вопросу 428
1)увеличение частоты эпизодов субъективных церебральных симптомов
2)увеличение продолжительности эпизодов субъективных церебральных симптомов
3)приобретение церебральными эпизодами характера кризов
4)появление эпизодов в ночное время
5)появление рассеянной очаговой симптоматики
#Ответ 5
#Вопрос 429
Симптомы начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга обычно бывают
#Варианты к вопросу 429
1)эпизодическими
2)перманентными
3)латентными
4)верно 1) и 2)
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 430
В основе головной боли при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга может быть любой патогенетический механизм, кроме
#Варианты к вопросу 430
1)спазма артерий мозга
2)гипотонии и дилатации артерий
3)гипотонии и дилатации вен
4)нарушения ликвороциркуляции
5)повышенного напряжения мышц мягких покровов головы
#Ответ 4
#Вопрос 431
Головокружение при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения головного мозга не сочетается
#Варианты к вопросу 431
1)с шумом в ушах
2)с шумом в голове
3)с неустойчивостью при ходьбе
4)с нистагмом
5)с ощущением дурноты
#Ответ 4
#Вопрос 432
Больным с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга не проводится терапия, направленная на улучшение
#Варианты к вопросу 432
1)церебральной гемодинамики
2)метаболизма мозга
3)ликвороциркуляции
4)микроциркуляции
5)реактивности церебральных артерий
#Ответ 3
#Вопрос 433
К этиотропной терапии церебрального атеросклероза не относится назначение
#Варианты к вопросу 433
1)антигипертензивных препаратов
2)эндотелиотропных средств
3)антиагрегантов
4)антиоксидантов
5)корректоров липидного обмена
#Ответ 1
#Вопрос 434
Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее
#Варианты к вопросу 434
1)1 суток
2)1 недели
3)2 недель
4)3 недель
5)1 месяца
#Ответ 1
#Вопрос 435
В период декомпенсаций начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга не следует применять
#Варианты к вопросу 435
1)лекарственный электрофорез на воротниковую зону
2)электросон
3)грязелечение
4)бальнеотерапию
5)аэроионотерапию
#Ответ 3
#Вопрос 436
При начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга причиной инвалидности служит
#Варианты к вопросу 436
1)цефалгический симптомокомплекс
2)снижение памяти
3)вестибулярный симптомокомплекс
4)все перечисленное
5)ничего из перечисленного
#Ответ 5
#Вопрос 437
Абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ являются
#Варианты к вопросу 437
1) имплантированный искусственный водитель ритма
2) опухоль головного мозга
3) коматозное состояние
#Ответ 1
#Вопрос 438
Диагноз инсульта с обратимой неврологической симптоматикой устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее
#Варианты к вопросу 438
1)1 недели
2)3 недель
3)1 месяца
4)3 месяцев
5)6 месяцев
#Ответ 2
#Вопрос 439
Метод церебральной ангиографии позволяет выявить патологию
#Варианты к вопросу 439
1) интракраниальных артерий
2) экстракраниальных артерий
3) артерио-венозные мальформации
4) сосудистые аневризмы
5) верно 3,4
6) верно все
#Ответ 6
#Вопрос 440
Для диагностики патологической извитости позвоночных артерий применяют
#Варианты к вопросу 440
1)реоэнцефалографию
2)ультразвуковую допплерографию
3)ангиографию
4)компьютерную томографию
5)верно 1) и 3)
6)верно 2) и 4)
#Ответ 3
#Вопрос 441
Метод слуховых вызванных потенциалов ствола головного мозга применяют для выявления
#Варианты к вопросу 441
1) опухолей ствола мозга
2) опухолей мосто-мозжечкового угла
3) синдрома Миньера
4) верно 1, 2
5) верно все
#Ответ 2
#Вопрос 442
При закупорке общей сонной артерии находят на той же стороне
#Варианты к вопросу 442
1)снижение пульсации внутренней сонной артерии
2)усиление пульсации внутренней сонной артерии
3)снижение пульсации височной артерии
4)усиление пульсации височной артерии
5)верно 1) и 3)
6)верно 2) и 4)
#Ответ 5
#Вопрос 443
При закупорке внутренней сонной артерии находят на той же стороне
#Варианты к вопросу 443
1)снижение пульсации наружной сонной артерии
2)снижение пульсации височной артерии
3)усиление пульсации наружной сонной артерии
4)усиление пульсации височной артерии
5)верно 1) и 2)
6)верно 3) и 4)
#Ответ 6
#Вопрос 444
Для псевдобульбарного синдрома при хронической недостаточности мозгового кровообращения не характерно наличие
#Варианты к вопросу 444
1)дизартрии
2)дисфонии
3)дисфагии
4)фибрилляции языка
5)симптомов орального автоматизма
#Ответ 4
#Вопрос 445
Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении
#Варианты к вопросу 445
1)пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария
2)пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полушария
3)пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полушария
4)пирамидных и экстрапирамидных путей недоминантного полушария
5)пирамидных путей доминантного и недоминантного полушарий
#Ответ 5
#Вопрос 446
При формулировании диагноза сосудистого заболевания головного мозга согласно классификации HИИ неврологии АМH РФ на первое место выносится
#Варианты к вопросу 446
1)этиология сосудистого процесса
2)характер нарушения мозгового кровообращения
3)пораженный сосудистый бассейн
4)клинический синдром
5)состояние трудоспособности
#Ответ 2
#Вопрос 447
При инфаркте в бассейне передней артерии сосудистого сплетения (передняя ворсинчатая) не бывает
#Варианты к вопросу 447
1)гемиплегии
2)гемианестезии
3)афазии
4)вазомоторных нарушений в области парализованных конечностей
5)гемианопсии
#Ответ 3
#Вопрос 448
Корковая деменция характерна для
#Варианты к вопросу 448
1) болезни Паркинсона
2) ВИЧ-энцефалопатии
3) болезни Альцгеймера
4) мультиинфарктной деменции
5) верно 2,3
6) верно 3,4
#Ответ 6
#Вопрос 449
Для какого заболевания, сопровождающегося деменцией, характерен пирамидный синдром
#Варианты к вопросу 449
1) болезнь Паркинсона
2) прогрессирующий надъядерный паралич
3) деменция с тельцами Леви
4) сосудистая деменция
#Ответ 4
#Вопрос 450
Ишемическое нарушение мозгового кровообращения в зоне кровоснабжения глазничной артерии приводит к
#Варианты к вопросу 450
1)гемианопсии
2)концентрическому сужению полей зрения
3) ипсилатеральной слепоте на один глаз
4) диплопии
#Ответ 3
#Вопрос 451
Какие процессы лежат в основе формирования масс-эффекта в первые часы инсульта #Варианты к вопросу 451
1)повреждение гематоэнцефалического барьера
2)цитотоксический отек
3)апоптоз
4)верно 1, 2
5) верно 1, 3
#Ответ 4
#Вопрос 452
К этиотропной терапии атеросклероза не относится назначение
#Варианты к вопросу 452
1)антигипертензивных препаратов
2)эндотелиотропных средств
3)антиагрегантов
4)антиоксидантов
5)препаратов, нормализующих липидный обмен
#Ответ 1
#Вопрос 453
Метод дуплексного сканирования позволяет определить
#Варианты к вопросу 453
1) степень развития атеросклероза
2) локализация и протяженность атеросклеротической бляшки
3) степень стеноза экстракраниальных артерий
4) верно 1, 3
5) верно все
#Ответ 5
#Вопрос 454
Причиной преходящего нарушения мозгового кровообращения не является
#Варианты к вопросу 454
1)падение перфузионного артериального давления
2)артерио-артериальная микроэмболия
3)спазм мозговых артерий
4)тромбоз мозговых артерий
5)тромбоз экстракраниальных магистральных артерий головы
#Ответ 4
#Вопрос 455
Фармакотерапия больным с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения проводится с целью
#Варианты к вопросу 455
1)улучшения церебральной гемодинамики
2)улучшения метаболизма мозга
3)регресса очаговой церебральной симптоматики
4)всего перечисленного
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 456
Для преходящего нарушения мозгового кровообращения при поражении вертебробазилярной системы не характерно наличие
#Варианты к вопросу 456
1)двоения в глазах
2)альтернирующих синдромов
3)двусторонних парезов
4)атаксии
5)оптико-гемиплегического синдрома
#Ответ 5
#Вопрос 457
Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является
#Варианты к вопросу 457
1)повышение вязкости крови
2)повышение активности свертывающей системы
3)ухудшение реологических свойств крови
4)снижение системного перфузионного давления
5)повышение агрегации форменных элементов крови
#Ответ 4
#Вопрос 458
Подключичный синдром обкрадывания возникает при закупорке
#Варианты к вопросу 458
1)безымянной артерии
2)проксимального отдела подключичной артерии
3)дистального отдела подключичной артерии
4)всего перечисленного
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 459
Стволовая симптоматика при подключичном синдроме обкрадывания появляется или усиливается
#Варианты к вопросу 459
1)при глубоком вдохе
2)при повороте головы в сторону поражения
3)при упражнениях рукой на стороне поражения
4)при всех перечисленных действиях
5)ни при одном из перечисленных действий
#Ответ 3
#Вопрос 460
При гипертермии у больных с инсультом препаратом выбора является
#Варианты к вопросу 460
1) анальгин и димедрол
2) парацетамол
3) литическая смесь
#Ответ 2
#Вопрос 461
Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения оказывает
#Варианты к вопросу 461
1)адекватный уровень артериального давления
2)состояние вязкости и текучести крови
3)состояние свертывающей системы крови
4)сохранная проходимость приводящих артерий
5)продолжительность эпизодов преходящей ишемии
#Ответ 4
#Вопрос 462
Геморрагический инфаркт головного мозга локализуется
#Варианты к вопросу 462
1)только в белом веществе
2)только в сером веществе
3)только в подкорковых узлах
4)возможна любая локализация
#Ответ 2
#Вопрос 463
К развитию тромбоза мозговых артерий не приводит
#Варианты к вопросу 463
1)снижение артериального давления и замедление кровотока
2)повышение вязкости и агрегации
3)повышение коагуляционной активности крови
4)повышение фибринолитической активности крови
#Ответ 4
#Вопрос 464
С помощью магнитно-резонансной томографии очаг ишемического инсульта головного мозга выявляется от начала заболевания
#Варианты к вопросу 464
1)через 1 ч
2)через 3 ч
3)через 6 ч
4)к концу первых суток
#Ответ 2
#Вопрос 465
К развитию нетромботического ишемического инсульта не приводит
#Варианты к вопросу 465
1)спазм сосудов
2)мозговая сосудистая недостаточность
3)артерио-артериальная микроэмболия
4)кардиогенная эмболия
#Ответ 4
#Вопрос 466
Внутримозговое обкрадывание очага ишемического инсульта после введения вазодилататоров наступает в результате
#Варианты к вопросу 466
1)нарушения ауторегуляции кровообращения в очаге
2)спазма сосудов пораженного участка мозга
3)спазма сосудов неповрежденных отделов мозга
4)"расширения здоровых" сосудов неповрежденного отдела мозга
5)раскрытия артерио-венозных анастомозов
#Ответ 4
#Вопрос 467
Обкрадывание здорового участка в пользу ишемического очага после введения вазотонических средств происходит в результате
#Варианты к вопросу 467
1)сужения здоровых сосудов неповрежденных отделов мозга
2)сужения сосудов пораженного участка мозга
3)расширения сосудов пораженного участка мозга
4)восстановления ауторегуляции мозгового кровообращения
5)восстановления реактивности сосудов в очаге ишемии
#Ответ 1
#Вопрос 468
Для I-й стадии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания не характерно наличие
#Варианты к вопросу 468
1)гипокоагуляции
2)гиперкоагуляции
3)внутрисосудистой агрегации форменных элементов
4)блокады микроциркуляции
#Ответ 1
#Вопрос 469
Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно
#Варианты к вопросу 469
1)наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак
2)наличие симптомов-предвестников
3)постепенное формирование очаговой симптоматики
4)малая выраженность общемозговой симптоматики
5)отсутствие смещения М-эхо
#Ответ 3
#Вопрос 470
Для эмболии мозговых артерий характерно все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 470
1)внезапного развития очаговой симптоматики
2)отека соска зрительного нерва на стороне эмболии
3)наличия общемозговой симптоматики
4)наличия мерцательной аритмии
#Ответ 2
#Вопрос 471
Тромбоз основной артерии проявляется
#Варианты к вопросу 471
1)преимущественным поражением варолиева моста
2)корковой слепотой
3)вегетативно-висцеральными кризами
4)верно 1) и 2)
5)всем перечисленным
#Ответ 5
#Вопрос 472
Поражение нервной системы при узелковом периартериите проявляется
#Варианты к вопросу 472
1)множественными мононейропатиями
2)миелопатией
3)субарахноидальными кровоизлияниями
4)паренхиматозными кровоизлияниями
5)верно 1) и 2)
6)всем перечисленным
#Ответ 6
#Вопрос 473
Cнижение внутричерепного давления достигается
#Варианты к вопросу 473
1) подъем головного конца кровати на 15-30 градусов
2) глюкокортикоиды
3) гипотермия
4) лазикс
#Ответ 1
#Вопрос 474
Контроль за лечением прямыми антикоагулянтами проводится определением
#Варианты к вопросу 474
1) международного нормализованного отношения
2) АПТВ
3) протромбинового времени
4) длительности кровотечения
#Ответ 2
#Вопрос 475
Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие
#Варианты к вопросу 475
1)анурии
2)сердечной недостаточности
3)артериального давления ниже 120/60 мм рт. ст.
4)артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст.
5)гематокрита 42%
#Ответ 5
#Вопрос 476
Тромболитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
#Варианты к вопросу 476
1)молодого возраста больного
2)продолжительности закупорки менее 6 ч
3)отсутствия анурии
4)геморрагического синдрома
5)артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст.
#Ответ 2
#Вопрос 477
При профилактическом применении гепаринов АПТВ поддерживают на уровне
#Варианты к вопросу 477
1) в 1,5 – 2 раза короче исходного
2) в 1,3 раза длиннее исходного
3) в 2-3 раза длиннее исходного
#Ответ 2
#Вопрос 478
Критерием эффективной гемодилюции в острой стадии ишемического инсульта считают снижение гематокрита до уровня
#Варианты к вопросу 478
1)45-49%
2)39-44%
3)35-38%
4)30-34%
5)25-29%
#Ответ 3
#Вопрос 479
Hаиболее эффективным в лечении диссеминированного внутрисосудистого свертывания является
#Варианты к вопросу 479
1)хлористый кальций и викасол
2)эпсилонаминокапроновая кислота
3)гепарин с антитромбином
4)гепарин с замороженной плазмой
5)верно 1) и 2)
6)верно 3) и 4)
#Ответ 6
#Вопрос 480
Интенсивная терапия при ишемическом инсульте не применяется для лечения и коррекции
#Варианты к вопросу 480
1)метаболического ацидоза
2)гиперпротромбинемии
3)гиперпротеинемии
4)отека мозга
5)водно-электролитного дисбаланса
#Ответ 3
#Вопрос 481
При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновой кислоты и др.) не показано, поскольку
#Варианты к вопросу 481
1)высок риск повышения артериального давления
2)возможно значительное повышение внутричерепного давления
3)кровоизлияние уже завершилось
4)возможно усиление менингеального синдрома
5)возможно усиление цефалгического синдрома
#Ответ 3
#Вопрос 482
Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта через
#Варианты к вопросу 482
1)1 ч от начала заболевания
2)2 ч от начала заболевания
3)4 ч от начала заболевания
4)6 ч и более от начала заболевания
#Ответ 4
#Вопрос 483
Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие
#Варианты к вопросу 483
1)сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью
2)вазопареза в области кровоизлияния
3)смещения ствола головного мозга
4)закупорки артерий основания мозга
5)отека вещества мозга
#Ответ 4
#Вопрос 484
Гиперосмолярный синдром специфичен
#Варианты к вопросу 484
1)для тромботического инфаркта
2)для геморрагического инфаркта
3)для кровоизлияния в мозг
4)верно 2) и 3)
5)ни для чего из перечисленного
#Ответ 5
#Вопрос 485
При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным является
#Варианты к вопросу 485
1)утрата сознания
2)кровянистый ликвор
3)смещение срединного эхо-сигнала
4)контралатеральный гемипарез
5)все перечисленное
#Ответ 2
#Вопрос 486
При кровоизлиянии в ствол мозга не является обязательным
#Варианты к вопросу 486
1)поражение черепно-мозговых нервов
2)менингеальный синдром
3)зрачковые расстройства
4)двусторонние пирамидные симптомы
#Ответ 2
#Вопрос 487
При кровоизлиянии в мозжечок обязательным является наличие
#Варианты к вопросу 487
1)утраты сознания, гемипареза
2)динамической атаксии
3)глазодвигательных расстройств
4)верно 1) и 2)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 488
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания характерен
#Варианты к вопросу 488
1)для тромботического инфаркта
2)для нетромботического инфаркта
3)для геморрагического инфаркта
4)для кровоизлияния в мозг
5)ни для чего из перечисленного
#Ответ 5
#Вопрос 489
Горметонией называют состояние, при котором наблюдается
#Варианты к вопросу 489
1)генерализованная гипотония мышц в сочетании с нарушением ритма дыхания
2)повышение мышечного тонуса в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей
3)повышение мышечного тонуса в разгибателях верхних конечностей и сгибателях нижних конечностей
4)повторяющиеся пароксизмы повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей
#Ответ 4
#Вопрос 490
Для гипертонического субарахноидального кровоизлияния обязательным признаком является
#Варианты к вопросу 490
1)утрата сознания
2)зрачковые расстройства
2)нистагм
4)менингеальный синдром
5)двусторонние пирамидные патологические знаки
#Ответ 4
#Вопрос 491
Для дегидратирующей терапии гипертонического кровоизлияния в мозг при артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л следует выбрать
#Варианты к вопросу 491
1)мочевину
2)стероиды
3)маннитол
4)лазикс
#Ответ 4
#Вопрос 492
Для профилактики кардиоэмболического ишемического инсульта рекомендуется применять
#Варианты к вопросу 492
1)варфарин
2)дипиридамол
3)плавикс
4)клексан
#Ответ 1
#Вопрос 493
При субарахноидальном кровоизлиянии у больного с выраженным атеросклерозом не следует применять
#Варианты к вопросу 493
1)аналгетики
2)антифибринолитики
3)дегидратационные препараты
4)спазмолитики
5)антигипертензивные средства
#Ответ 2
#Вопрос 494
При гипертоническом кровоизлиянии в мозг не следует применять
#Варианты к вопросу 494
1)препараты ксантинового ряда
2)a-адреноблокаторы
3)аналептики
4)препараты раувольфии
5)ганглиоблокаторы
#Ответ 3
#Вопрос 495
Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг является
#Варианты к вопросу 495
1)утрата сознания
2)рвота
3)психомоторное возбуждение
4)инфаркт миокарда
5)отек легкого
#Ответ 5
#Вопрос 496
Аневризма артерий мозга диаметром 3 мм может быть диагностирована с помощью
#Варианты к вопросу 496
1)ангиографии
2)реоэнцефалографии
3)ультразвуковой допплерографии
4)компьютерной томографии
5)радиоизотопной сцинтиграфии
#Ответ 1
#Вопрос 497
При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня
#Варианты к вопросу 497
1)хлористый кальций и викасол
2)фибринолизин и гепарин
3)эпсилонаминокапроновую кислоту
4)верно 1) и 2)
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 498
Для разрыва аневризм конвекситальных артерий мозга обязательны все перечисленные симптомы, кроме
#Варианты к вопросу 498
1)утраты сознания
2)головной боли
3)очаговых неврологических симптомов
4)менингеального синдрома
#Ответ 1
#Вопрос 499
Для неразорвавшейся аневризмы субклиноидной части внутренней сонной артерии характерно поражение
#Варианты к вопросу 499
1)III-VI пары черепных нервов
2)VII, VIII пары черепных нервов
3)IX, X пары черепных нервов
4)XI, XII пары черепных нервов
#Ответ 1
#Вопрос 500
Поражение срединного ядра Льюиса наблюдается при инфарктах в бассейне ветви
#Варианты к вопросу 500
1)передней мозговой артерии
2)средней мозговой артерии
3)задней мозговой артерии
4)верно 2) и 3)
#Ответ 3
#Вопрос 501
При неразорвавшейся аневризме основной артерии часто наблюдается синдром
#Варианты к вопросу 501
1)верхней глазничной щели
2)наружной стенки кавернозного синуса
3)поражения сильвиевой борозды
4)поражения шпорной борозды
5)мостомозжечкового угла
#Ответ 5
#Вопрос 502
У больных с неразорвавшейся конвекситальной артериовенозной аневризмой наблюдают
#Варианты к вопросу 502
1)нарушения зрения
2)глазодвигательные расстройства
3)менингеальные симптомы
4)повышение внутричерепного давления
5)эпилептиформные припадки
#Ответ 5
#Вопрос 503
При разрыве супратенториальной артериовенозной аневризмы чаще, чем при разрыве артериальной аневризмы, происходит
#Варианты к вопросу 503
1)истечение крови в цистерны основания мозга
2)развитие менингеального синдрома
3)развитие асимметричной гидроцефалии
4)развитие внутримозговой гематомы
5)утрата зрения и глазодвигательные расстройства
#Ответ 4
#Вопрос 504
Для инструментальной диагностики спонтанного субарахноидального кровоизлияния абсолютно необходимы данные
#Варианты к вопросу 504
1)ангиографии
2)реоэнцефалографии
3)ультразвуковой допплерографии
4)компьютерной томографии
5)радиоизотопной сцинтиграфии
#Ответ 4
#Вопрос 505
Для клинических проявлений тромбоза поверхностных мозговых вен наиболее характерным является
#Варианты к вопросу 505
1)наличие общемозговых симптомов
2)отек дисков зрительных нервов
3)изменчивость очаговых полушарных симптомов
4)менингеальный синдром
5)субфебрилитет
#Ответ 3
#Вопрос 506
Тромбоз глубоких мозговых вен отличается от тромбоза поверхностных мозговых вен наличием
#Варианты к вопросу 506
1)общемозговых симптомов
2)признаков застоя на глазном дне
3)признаков поражения ствола головного мозга
4)менингеального синдрома
#Ответ 3
#Вопрос 507
Для профилактики кардиоэмболического ишемического инсульта необходимо МНО поддерживать на уровне
#Варианты к вопросу 507
1) 1,5-2
2) 2,0-3,0
3) 2,5-3,5
4) 3,0-4,0
#Ответ 2
#Вопрос 508
Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают
#Варианты к вопросу 508
1)a-токоферол и рутин
2)фибринолизин и калликреин-депо
3)эпсилонаминокапроновую кислоту
4)гепарин и замороженную плазму
5)все перечисленное
#Ответ 4
#Вопрос 509
Наиболее частый возбудитель гнойных менингитов у взрослых
#Варианты к вопросу 509
1) менингококк
2) пневмококк
3) гемофильная палочка
4) листерии
#Ответ 2
#Вопрос 510
Для лечения нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления не следует применять
#Варианты к вопросу 510
1)b-адренергические блокаторы
2)антикоагулянты
3)антиагреганты
4)препараты ксантинового ряда
#Ответ 1
#Вопрос 511
Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного мозга характерны
#Варианты к вопросу 511
1)синдром внутричерепной гипертензии
2)вялый парез рук и спастический парез ног
3)синдром паралитического ишиаса
4)недержание мочи и кала
5)верно 3) и 4)
#Ответ 2
#Вопрос 512
Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии и кровоизлиянии в мозг спустя
#Варианты к вопросу 512
1)1 ч от начала кровоизлияния
2)3 ч от начала кровоизлияния
3)6 ч от начала кровоизлияния
4)12 ч от начала кровоизлияния
5)24 ч от начала кровоизлияния
#Ответ 1
#Вопрос 513
Окклюзия нижнего сегмента брюшной аорты отличается от ишемии нижнего спинального бассейна
#Варианты к вопросу 513
1)нижней параплегией
2)расстройством функции тазовых органов
3)проводниковыми нарушениями чувствительности
4)отсутствием пульсации артерий ног
5)всем перечисленным
#Ответ 4
#Вопрос 514
Hаиболее вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг является
#Варианты к вопросу 514
1)гипертоническая болезнь
2)атеросклероз
3)сосудистая форма нейролюеса
4)спинальная артериовенозная мальформация
5)все перечисленное
#Ответ 4
#Вопрос 515
При нарушении венозного кровообращения в спинном мозге ишемии чаще подвергаются
#Варианты к вопросу 515
1)передние рога
2)задние рога и центромедуллярная зона
3)боковые рога
4)передние канатики
#Ответ 2
#Вопрос 516
Методом наиболее ранней диагностики ишемического инсульта является
#Варианты к вопросу 516
1)классическая электроэнцефалография
2)реоэнцефалография
3)компьютерная томография
4)магнитно-резонансная томография
5)позитронно-эмиссионная томография
#Ответ 5
#Вопрос 517
Компьютерная томография мозга противопоказана, если у больного с поражением головного мозга
#Варианты к вопросу 517
1)диагностирован инфаркт миокарда
2)появились признаки поражения ствола
3)бессознательное состояние
4)лучевая болезнь
5)все перечисленное
#Ответ 4
#Вопрос 518
Симптом "вклинивания" при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется
#Варианты к вопросу 518
1)усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен
2)нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку
3)усилением корешковых болей при сгибании головы к груди
4)нарастанием неврологической симптоматики после пункции
#Ответ 4
#Вопрос 519
Решающее значение в диагностике менингита имеет
#Варианты к вопросу 519
1)острое начало заболевания с повышением температуры
2)острое начало заболевания с менингеальным синдромом
3)изменения спинномозговой жидкости
4)присоединение инфекционно-токсического шока
#Ответ 3
#Вопрос 520
Потеря сознания при синкопальном состоянии обычно длится не более
#Варианты к вопросу 520
1)10 с
2)1 мин
3)3 мин
4)5 мин
#Ответ 2
#Вопрос 521
Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта от начала заболевания через
#Варианты к вопросу 521
1)1 ч
2)2 ч
3)4 ч
4)6 ч и более
#Ответ 4
#Вопрос 522
Для коматозного состояния не характерно
#Варианты к вопросу 522
1)снижение сухожильных рефлексов
2)двусторонний симптом Бабинского
3)угнетение брюшных рефлексов
4)угнетение зрачковых реакций
5)целенаправленные защитные реакции
#Ответ 5
#Вопрос 523
Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием наиболее целесообразно использовать
#Варианты к вопросу 523
1)ангиографию
2)реоэнцефалографию
3)компьютерную томографию
4)транскраниальную допплерографию
#Ответ 4
#Вопрос 524
Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является
#Варианты к вопросу 524
1)повышение вязкости крови
2)повышение активности свертывающей системы
3)ухудшение реологических свойств крови
4)снижение системного перфузионного давления
5)повышение агрегации форменных элементов крови
#Ответ 4
#Вопрос 525
Решающее влияние на прогноз больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает
#Варианты к вопросу 525
1)адекватный уровень артериального давления
2)состояние вязкости и текучести крови
3)состояние свертывающей системы крови
4)сохранная проходимость приводящих артерий
5)продолжительность эпизодов преходящей ишемии
#Ответ 4
#Вопрос 526
К развитию тромбоза мозговых артерий не приводит
#Варианты к вопросу 526
1)снижение артериального давления и замедление кровотока
2)повышение вязкости и агрегации
3)повышение коагуляционной активности крови
4)повышение фибринолитической активности крови
#Ответ 4
#Вопрос 527
Чтобы купировать мышечные проявления нейрогенного гипервентиляционного синдрома, назначают
#Варианты к вопросу 527
1)прозерин
2)глюконат или хлорид кальция
3)хлорид натрия
4)хлорид калия
5)все перечисленное
6)верно 1) и 2)
#Ответ 2
#Вопрос 528
Мышечно-тонические пароксизмы сопровождают следующие формы вегетативных кризов
#Варианты к вопросу 528
1)симпатоадреналовый
2)вагоинсулярный
3)смешанный (вагосимпатический)
4)криз при гипервентиляционном синдроме
5)нейрогенный обморок
#Ответ 4
#Вопрос 529
Внутримозговое обкрадывание очага ишемического инсульта наступает в результате
#Варианты к вопросу 529
1)нарушения ауторегуляции кровообращения в очаге
2)спазма сосудов пораженного участка мозга
3)спазма сосудов неповрежденных отделов мозга
4)расширения "здоровых" сосудов неповрежденных отделов мозга
5)раскрытия артериовенозных анастомозов
#Ответ 4
#Вопрос 530
Для I-й стадии синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания не характерно наличие
#Варианты к вопросу 530
1)гипокоагуляции
2)гиперкоагуляции
3)внутрисосудистой агрегации форменных элементов
4)блокады микроциркуляции
#Ответ 1
#Вопрос 531
Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно
#Варианты к вопросу 531
1)наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак
2)наличие симптомов предвестников
3)постепенное формирование очаговой симптоматики
4)малая выраженность общемозговой симптоматики
5)отсутствие смещения М-эха
#Ответ 3
#Вопрос 532
Для купирования мигренозного статуса не применяются препараты
#Варианты к вопросу 532
1)противосудорожные и противорвотные
2)дегидратирующие и глюкокортикоиды
3)антихолинергические и антихолинэстеразные
4)транквилизаторы и антидепрессанты
5)антигистаминные и анальгетики
#Ответ 3
#Вопрос 533
Для инсульта, развивающегося по механизму сосудистой мозговой недостаточности, не характерно наличие
#Варианты к вопросу 533
1)высокого артериального давления
2)низкого артериального давления
3)ортостатических эпизодов в анамнезе
4)острой сердечной недостаточности
#Ответ 1
#Вопрос 534
Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты
#Варианты к вопросу 534
1)эрготамина
2)анальгетики
3)антигистаминовые
4)антисеротониновые
5)противосудорожные
#Ответ 1
#Вопрос 535
Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие
#Варианты к вопросу 535
1)анурии
2)сердечной недостаточности
3)артериального давления ниже 120/60 мм рт. ст.
4)артериального давления выше 200/100 мм рт. ст.
5)гематокрита 42%
#Ответ 5
#Вопрос 536
Тромболитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае
#Варианты к вопросу 536
1)молодого возраста больного
2)продолжительности закупорки менее 6 часов
3)отсутствия анурии
4)геморрагического синдрома
5)артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст.
#Ответ 2
#Вопрос 537
Наиболее частый возбудитель гнойных менингитов у детей
#Варианты к вопросу 537
1) менингококк
2) пневмококк
3) гемофильная палочка
4) листерии
#Ответ 1
#Вопрос 538
Для мигренозного статуса не характерны
#Варианты к вопросу 538
1)серия тяжелых, следующих друг за другом приступов
2)повторная многократная рвота
3)тоникоклонические судороги
4)повышение внутричерепного давления
5)признаки раздражения оболочек мозга
#Ответ 3
#Вопрос 539
Hаиболее эффективным в лечении диссеминированного внутрисосудистого свертывания является
#Варианты к вопросу 539
1)хлористый кальций и викасол
2)эпсилонаминокапроновая кислота
3)гепарин с антитромбином
4)гепарин с замороженной плазмой
5)верно 1) и 2)
6)верно 3) и 4)
#Ответ 6
#Вопрос 540
При гипертоническом кровоизлиянии в мозг применение антифибринолитиков (эпсилонаминокапроновая кислота и др.) не показано, поскольку
#Варианты к вопросу 540
1)высок риск повышения артериального давления
2)возможно значительное повышение внутричерепного давления
3)кровоизлияние уже завершилось
4)возможно усиление менингеального синдрома
5)возможно усиление цефалгического синдрома
#Ответ 3
#Вопрос 541
Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие
#Варианты к вопросу 541
1)сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью
2)вазопареза в области кровоизлияния
3)смещения ствола головного мозга
4)закупорки артерий основания мозга
5)отека вещества мозга
#Ответ 4
#Вопрос 542
При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным является
#Варианты к вопросу 542
1)утрата сознания
2)кровянистый ликвор
3)смещение срединного эхо-сигнала
4)контралатеральный гемипарез
5)все перечисленное
#Ответ 2
#Вопрос 543
При кровоизлиянии в ствол мозга не является обязательным
#Варианты к вопросу 543
1)поражение черепно-мозговых нервов
2)менингеальный синдром
3)зрачковые расстройства
4)двусторонние пирамидные симптомы
#Ответ 2
#Вопрос 544
При кровоизлиянии в мозжечок обязательным является наличие
#Варианты к вопросу 544
1)утраты сознания, гемипареза
2)динамической атаксии
3)глазодвигательных расстройств
4)верно 1) и 2)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 545
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания характерен
#Варианты к вопросу 545
1)для тромботического инфаркта
2)для нетромботического инфаркта
3)для геморрагического инфаркта
4)для кровоизлияния в мозг
5)ни для чего из перечисленного
#Ответ 5
#Вопрос 546
Горметонией называют состояние, при котором наблюдается
#Варианты к вопросу 546
1)генерализованная гипотония мышц в сочетании с нарушением ритма дыхания
2)повышение мышечного тонуса в сгибателях верхних конечностей и разгибателях нижних конечностей
3)повышение мышечного тонуса в разгибателях верхних конечностей и сгибателях нижних конечностей
4)повторяющиеся пароксизмы повышения мышечного тонуса в разгибателях конечностей
#Ответ 4
#Вопрос 547
Для гипертонического субарахноидального кровоизлияния обязательным признаком является
#Варианты к вопросу 547
1)утрата сознания
2)зрачковые расстройства
3)нистагм
4)менингеальный синдром
5)двусторонние пирамидные патологические знаки
#Ответ 4
#Вопрос 548
Подтверждение диагноза миастении проводят при помощи
#Варианты к вопросу 548
1) ЭНМГ
2) прозериновой пробы
3) МРТ
4) верно 1,2
5) верно 2, 3
#Ответ 4
#Вопрос 549
Ликворея из уха является клиническим признаком
#Варианты к вопросу 549
1) перелома основания черепа
2) мастоидита
3) перфорации барабанной перепонки
#Ответ 1
#Вопрос 550
При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять
#Варианты к вопросу 550
1)анальгетики
2)антифибринолитики
3)дегидратирующие препараты
4)спазмолитики
5)антигипертензивные средства
#Ответ 2
#Вопрос 551
Для холинэргического криза характерно
#Варианты к вопросу 551
1) гиперсаливация
2) мидриаз
3) усиление перистальтики кишечника
4) верно 1,3
5) верно все
#Ответ 4
#Вопрос 552
Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар является
#Варианты к вопросу 552
1)утрата сознания
2)рвота
3)психомоторное возбуждение
4)инфаркт миокарда
5)отек легкого
#Ответ 5
#Вопрос 553
При консервативном лечении субарахноидального кровоизлияния из аневризмы назначают с первого дня
#Варианты к вопросу 553
1)хлористый кальций и викасол
2)фибринолизин и гепарин
3)эпсилонаминокапроновую кислоту
4)верно 1) и 2)
5)верно 1) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 554
Для разрыва аневризмы конвекситальных артерий мозга обязательны все перечисленные симптомы, кроме
#Варианты к вопросу 554
1)утраты сознания
2)головной боли
3)очаговых неврологических симптомов
4)менингеального синдрома
#Ответ 1
#Вопрос 555
При разрыве супратенториальной артериовенозной аневризмы чаще, чем при разрыве артериальной аневризмы, происходит
#Варианты к вопросу 555
1)истечение крови в цистерны основания мозга
2)развитие менингеального синдрома
3)развитие асимметричной гидроцефалии
4)развитие внутримозговой гематомы
5)утрата зрения и глазодвигательные расстройства
#Ответ 4
#Вопрос 556
Для инструментальной диагностики спонтанного субарахноидального кровоизлияния абсолютно необходимы данные
#Варианты к вопросу 556
1)ангиографии
2)реоэнцефалографии
3)ультразвуковой допплерографии
4)компьютерной томографии
5)радиоизотопной сцинтиграфии
#Ответ 4
#Вопрос 557
Для клинических проявлений тромбоза поверхностных мозговых вен наиболее характерным является
#Варианты к вопросу 557
1)наличие общемозговых симптомов
2)отек дисков зрительных нервов
3)изменчивость очаговых полушарных симптомов
4)менингеальный синдром
5)субфебрилитет
#Ответ 3
#Вопрос 558
Тромбоз глубоких мозговых вен отличается от тромбоза поверхностных мозговых вен наличием
#Варианты к вопросу 558
1)общемозговых симптомов
2)признаков застоя на глазном дне
3)признаков поражения ствола головного мозга
4)менингеального синдрома
#Ответ 3
#Вопрос 559
Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают
#Варианты к вопросу 559
1)a-токоферол и рутин
2)фибринолизин и калликреин-депо
3)эпсилонаминокапроновую кислоту
4)гепарин и замороженную плазму
5)все перечисленное
#Ответ 4
#Вопрос 560
Белково-клеточная диссоциация в ликворе характерна для
#Варианты к вопросу 560
1) менингоэнцефалита
2) синдрома Гийена-Барре
3) прорыв абсцесса мозга в ликворные пути
#Ответ 2
#Вопрос 561
Для лечения нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления не следует применять
#Варианты к вопросу 561
1)b-адренергические блокаторы
2)антикоагулянты
3)антиагреганты
4)препараты ксантинового ряда
#Ответ 1
#Вопрос 562
Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного мозга характерны
#Варианты к вопросу 562
1)синдром внутричерепной гипертензии
2)вялый парез рук и спастический парез ног
3)синдром паралитического ишиаса
4)недержание мочи и кала
5)верно 3) и 4)
#Ответ 2
#Вопрос 563
Развитие синдрома Уотерхауса - Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения
#Варианты к вопросу 563
1)стафилококкового менингита
2)пневмококкового менингита
3)менингита, вызванного вирусом Коксаки
4)менингококкового менингита
5)лимфоцитарного хориоменингита
#Ответ 4
#Вопрос 564
Из следующих противовирусных препаратов для лечения энцефалитов не применяются
#Варианты к вопросу 564
1)оксолин
2)идоксуридин
3)метисазон
4)ацикловир
5)аденозин-арабинозид
#Ответ 1
#Вопрос 565
Для тенториального (намета мозжечка) синдрома Бурденко - Крамера характерны
#Варианты к вопросу 565
1)боли в глазных яблоках
2)светобоязнь
3)кохлеовестибулярные расстройства
4)верно 1) и 2)
5)все перечисленное
#Ответ 4
#Вопрос 566
Hаиболее эффективным при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является
#Варианты к вопросу 566
1)бензилпенициллин
2)клиндамицин
3)эритромицин
4)гентамицин
#Ответ 4
#Вопрос 567
Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность
#Варианты к вопросу 567
1)лихорадки
2)менингеального синдрома
3)гипертензионного синдрома
4)нарушения сознания
5)светобоязни
#Ответ 3
#Вопрос 568
При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять
#Варианты к вопросу 568
1)цефалексин (цепорекс)
2)клиндамицин (далацин)
3)эритромицин (эритран)
4)цефотаксим (клафоран)
#Ответ 4
#Вопрос 569
Для лечения менингококкового менингита следует выбрать
#Варианты к вопросу 569
1)клиндамицин
2)тетрациклин
3)эритромицин
4)канамицин
5)левомицетин
#Ответ 5
#Вопрос 570
Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном
#Варианты к вопросу 570
1)пневмококком
2)вирусом паротита
3)клебсиеллой
4)палочкой Афанасьева - Пфейффера
5)стрептококком
#Ответ 5
#Вопрос 571
Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном
#Варианты к вопросу 571
1)палочкой Афанасьева - Пфейффера
2)стафилококком
3)пневмококком
4)лептоспирами
#Ответ 2
#Вопрос 572
Безусловным клиническим признаком перелома основания черепа является
#Варианты к вопросу 572
1)кровотечение из уха
2)ликворея из уха
3)кровянистый ликвор
4)верно 1) и 2)
5)все перечисленное
#Ответ 2
#Вопрос 573
Hарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы и гемипареза на другой стороне обусловлено
#Варианты к вопросу 573
1)асимметричной гидроцефалией
2)сдавлением моторной области коры
3)ущемлением ствола в затылочном отверстии
4)придавливанием ножки мозга к мозжечковому намету
5)верно 1) и 2)
#Ответ 4
#Вопрос 574
Для острого очагового поперечного миелита на нижнегрудном уровне не характерно наличие
#Варианты к вопросу 574
1)нижней параплегии
2)проводникового типа нарушения чувствительности
3)нарушений функций тазовых органов
4)блокады субарахноидального пространства
#Ответ 4
#Вопрос 575
При лечении острого рассеянного энцефаломиелита для коррекции аутоиммунных нарушений применяют
#Варианты к вопросу 575
1)нестероидные противовоспалительные средства
2)анаболические стероидные препараты
3)синтетические глюкокортикоиды
4)эстрогенные стероидные препараты
5)эстрогенные нестероидные препараты
#Ответ 3
#Вопрос 576
Двигательные нарушения при второй атаке острого эпидемического переднего полиомиелита, возникающей после "малой болезни" и последующего латентного периода, характеризуются наличием
#Варианты к вопросу 576
1)судорог мышц
2)фибриллярных подергиваний
3)вялых параличей
4)всего перечисленного
5)верно 1) и 2)
#Ответ 5
#Вопрос 577
Для холинергического криза не характерно наличие
#Варианты к вопросу 577
1)мидриаза
2)гиперсаливации
3)усиления перистальтики кишечника
4)миофибрилляций
5)верно 2) и 4)
6)всего перечисленного
#Ответ 1
#Вопрос 578
Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками
#Варианты к вопросу 578
1)нарастающей внутричерепной гипертензии
2)очагового церебрального поражения
3)общемозговыми симптомами
4)верно 1) и 2)
5)всеми перечисленными
#Ответ 5
#Вопрос 579
Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением
#Варианты к вопросу 579
1)ганглиоблокаторов
2)мышечных релаксантов
3)атропина
4)адреналина
5)норадреналина
#Ответ 3
#Вопрос 580
Эффективным методом лечения абсцесса мозга является
#Варианты к вопросу 580
1)массивное введение антибиотиков и дегидратирующих препаратов
2)хирургическое удаление абсцесса
3)промывание полости абсцесса диоксидином
4)промывание полости абсцесса антибиотиками
5)применение противовоспалительных доз лучевой терапии
#Ответ 2
#Вопрос 581
Термином "табетические кризы" у больных спинной сухоткой обозначают
#Варианты к вопросу 581
1)пароксизмы тахикардии
2)колебания артериального давления
3)пароксизмы болей рвущего характера
4)эпизоды профузной потливости и общей слабости
5)все перечисленное
#Ответ 3
#Вопрос 582
Hеврологические симптомы острого спинального эпидурита представлены
#Варианты к вопросу 582
1)корешковыми болями
2)синдромом компрессии спинного мозга
3)утратой сознания
4)верно 1) и 2)
5)верно 2) и 3)
#Ответ 4
#Вопрос 583
Дифференциальная диагностика острого гнойного эпидурита проводится
#Варианты к вопросу 583
1)с экстрамедуллярной опухолью
2)с менингомиелитом
3)с блокированным гнойным менингитом
4)с разрывом спинальной артериовенозной мальформации
5)со всем перечисленным
6)верно 2) и 3)
#Ответ 5
#Вопрос 584
Для острого некротического герпетического энцефалита характерно преимущественное поражение следующих образований головного мозга
#Варианты к вопросу 584
1)височных долей, лимбической области
2)лобных долей
3)теменных и затылочных долей
4)мозжечка
5)моста мозга, продолговатого мозга
#Ответ 1
#Вопрос 585
Кома при менингоэнцефалите характеризуется следующими признаками, кроме
#Варианты к вопросу 585
1)наличия общеинфекционных симптомов
2)менингеального синдрома
3)очаговых неврологических симптомов
4)снижения уровня белка в ликворе
5)снижения уровня глюкозы в ликворе
#Ответ 4
#Вопрос 586
Для прорыва абсцесса мозга в ликворные пути обязательны
#Варианты к вопросу 586
1)утрата сознания
2)очаговая неврологическая симптоматика
3)симптомы поражения ствола мозга
4)нейтрофильный состав крови
5)плеоцитоз в ликворе
#Ответ 5
#Вопрос 587
Для гнойного эпидурита на грудном уровне наиболее характерна следующая триада симптомов
#Варианты к вопросу 587
1)головная боль, расстройство функции тазовых органов, боль между лопатками
2)субфебрилитет, атаксия, нижний спастический парапарез
3)наличие гнойного очага в организме, корешковый синдром, синдром сдавления спинного мозга
4)плеоцитоз в ликворе, симптом Кернига, симптом Брудзинского
#Ответ 3
#Вопрос 588
Тромбоз поперечного и сигмовидного синуса от тромбоза кавернозного синуса отличает
#Варианты к вопросу 588
1)расстройство сознания
2)менингеальный синдром
3)поражение VII-XII черепных нервов
4)признаки застоя на глазном дне
#Ответ 3
#Вопрос 589
При отравлении аминазином наблюдается
#Варианты к вопросу 589
1)снижение остроты зрения
2)диплопия
3)парез взора вверх
4)мидриаз
5)миоз
#Ответ 5
#Вопрос 590
При отравлении фосфорорганическими соединениями снижение артериального давления, брадикардия, сужение зрачков обусловлены
#Варианты к вопросу 590
1)повышением активности симпатической системы
2)снижением активности симпатической системы
3)повышением активности парасимпатической системы
4)снижением активности парасимпатической системы
#Ответ 3
#Вопрос 591
Для поражения ботулиническим токсином не характерны
#Варианты к вопросу 591
1)гастроэнтерит
2)поражение блуждающего, диафрагмального, глазодвигательного нервов
3)сухость во рту
4)диссоциация между тахикардией и невысокой температурой
5)гиперсаливация
#Ответ 5
#Вопрос 592
Повышение гематокрита наиболее характерно для гипергликемической комы
#Варианты к вопросу 592
1)кетоацидотической
2)гиперосмолярной
3)лактацидотической
4)всех перечисленных
#Ответ 2
#Вопрос 593
Для острого полирадикулоневрита Гийена - Барре в сравнении с другими формами полирадикулоневритов более характерны
#Варианты к вопросу 593
1)вялые параличи дистальных отделов конечностей
2)нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей
3)нарушение дыхания
4)белково-клеточная диссоциация в ликворе
5)менингеальный синдром
#Ответ 4
#Вопрос 594
Для острого рассеянного энцефаломиелита не характерно развитие
#Варианты к вопросу 594
1)пирамидных нарушений
2)расстройства глубокой чувствительности
3)вестибуло-мозжечковых расстройств
4)экстрапирамидных нарушений