Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Testy_modulya_1

.pdf
Скачиваний:
374
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
378.82 Кб
Скачать

c)грыжесечение при плановой грыже;

d)наложение обходного соустья между желудком и тощей кишкой при неоперабельном раке выходного отдела желудка;

e) прошивание кровоточащей опухоли желудка.

d)

16. Какие операции можно отнести к операциям с высоким риском инфицирования?

a)удаление доброкачественной опухоли;

b)фиксация отломков кости при операции пот поводу закрытого перелома;

c)аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита;

d)грыжесечение по поводу плановой грыжи;

e) операции по поводу гнойного перитонита.

Е

1. Укажите механизм действия местных анестетиков.

a)устраняют возбудимость нервных рецепторов;

b)вызывают запредельное торможение;

c)оказывают обще резорбтивное действие на ЦНС; d блокируют проводимость по нервным волокнам ; е) -.

9. Какая средняя продолжительность полного обезболивания при эпидуральной анестезии?

a)30 мин – 1час;

b)1-2 часа;

c)2-3 часа;

d)3-5 часов;

e) 6-7 часов;

b) ;

6. Назовите обязательное условие для проведения операции:

a)достаточная квалификация хирурга;

b)присутствие родственников;

c)наличие дыхательного аппарата;

d)наличие белковых препаратов;

e)наличие операционной сестры

а

7. Какие из перечисленных операций можно отнести к диагностическим?

a) аппендектомию;

 

b) грыжесечение;

 

c) биопсию лимфоузла;

 

d) вправление вывих ;

С

e) вскртытие и ревизия полости гнойника.

14. Назовите наиболее эффективное мероприятие послеоперационного периода, которое является универсальным в профилактике общих послеоперационных осложнений?

a) ранняя активизация больных;

 

b) эластическое бинтование ног;

 

c)

использование антикоагулянтов;

 

d) проведение инфузионной терапии;

 

e)

адекватное обезболивание больных.

a)

6. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?

a)

Различные виды новокаиновых блокад;

b)

Проведение дезинтоксикационной терапии;

c)

Проведение оксигенотерапии;

d)

Нормализация гемодинамики;

e)

Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии

 

36. Как правильно расположить тело больного, который находится в коматозном

 

(бессознательном) состоянии для обеспечения проходимости дыхательных путей?

 

А. В положении полусидя с подложенными под колена подушками;

 

Б. На спине с подложенной под крестец подушкой и наклоненной вниз

 

головой;

 

В. На животе ничком;

 

Г. На боку, согнув ногу в коленном суставе, положив руку на подушку;

 

Д. На спине с опущенными и согнутыми нижними конечностями.

Тесты модульного контроля № 1

Вариант 13.

7) Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:

a)автоклавирование;

b)в растворе антисептиков;

c)сухожаровая;

d)газовая;

e) кипячение.

D

19) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?

a)оперировать больного через 2 недели после выздоровления;

b)выполнить операцию в запланированный день;

c)не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;

d)оперировать больного на следующий день после выздоровления;

e) -.

A

20) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?

a)бактериологический;

b)биохимический;

c)термометрический;

d)термоиндикации;

e) физический.

A

14) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?

a)механическая;

b)химическая;

c)физическая;

d)биологическая;

e) данные препараты не относятся к антисептикам. D

32) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?

a)окислителями;

b)красителями;

c)детергентами;

d)кислотами;

e) спиртами.

A

41)К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:

a)хлорамин;

b)фенол;

c)лизоформин;

d)ихтиол;

e) серебра нитрат.

 

E

2. У больного ожог кисти. Какой

повязкой Вы будете пользоваться в процессе

лечения пациента?

 

 

a) возвращающейся повязкой;

 

 

b) повязкой «варежка»;

 

 

c) повязкой «рыцарская перчатка»;

 

 

d) циркулярной повязкой;

 

 

e) крестообразной повязкой.

c)

 

3. Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?

a)восьмиобразную;

b)циркулярную;

c)змеевидную;

d)черепашью;

e)колосовидную. d)

21. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b)у больного вторичное раннее кровотечение;

c)у больного вторичное позднее кровотечение;

d)у больного повторное кровотечение;

e) -. b)

0 г/л, Ht- 0.35. Укажите каким методом наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери?

a) с помощью определения шокового индекса Allgower;

 

b) с помощью определения ОЦК метиленовым синим Еванса;

 

c) с помощью метода Е.П.Курапова;

 

d) с помощью определения удельного веса крови;

 

e) с помощью содержимого гемоглобина в эритроцитах и гематокрита.

b)

22. У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?

а) у больного первичное операционное кровотечение;

b)у больного вторичное раннее кровотечение;

c)у больного вторичное позднее кровотечение;

d)у больного повторное кровотечение;

e) -. c)

2. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток

реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?

a) 0(I);

 

b) A(II);

 

c) B(III);

 

d) AB(IV);

 

e) результат реакции считается не действительным

b)

8а. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?

a)на протяжении 30 сек;

b)на протяжении 1 мин;

c)на протяжении 2 мин;

d)на протяжении 3 мин;

e) на протяжении 5 мин.

e)

9. При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением

групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?

a)антигены системы Р;

b)антигены системы MNSs;

c)антигены системы Лютеран;

d)атигены системы HLA;

e)антигены системы Кидд. d)

18.Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?

a)АВ0;

b)резус;

c) по антигенам HLA;

 

d) по плазменным антигенам;

 

e) учитывать виды антигенов нет необходимости.

а)

19. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?

а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;

b)путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;

c)на батарее центрального отопления;

d)в воде при температуре 37-38ºС;

e) в микроволновой печи.

d)

20. У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?

a)нативную плазму;

b)сухую плазму;

c)свежезамороженную плазму;

d)альбумин;

e) эритроцитарну массу.

c)

 

4. 7. Медсестра для восстановления проходимости внутривенного

катетера ввела

5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного

резко ухудшился.

Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из

перечисленных

мероприятий будет патогенетически оправданным?

 

a)введение мочегонных средств;

b)введение сердечных средств;

c)введение фибринолизина;

d)проведение массажа сердца;

e)

отладка дыхания киснем.

с)

 

8.

Больному

с целью

стабилизации гемодинамики при остром

массивном

кровотечении

была проведенная внутриартериальная инфузия

150 мл

эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?

a)неврит бедренного нерва;

b)артрит тазобедренного сустава;

c)воздушная эмболия;

d)тромбоз бедренной артерии;

e) эмболия бедренной артерии..

d)

9. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное?

a)пирогенна реакция легкой степени;

b)пирогенна реакция средней степени тяжести;

c)антигенная реакция легкой степени;

d)антигенная реакция средней степени тяжести;

e) аллергическая реакция.

a)

20. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :?

a)Повышением артериального давления;

b)Повышением венозного давления;

c)Инфарктом миокарда;

d)прямым угнетением дыхательного центра;

e)ателектазом легкого

124.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?

a)накроз;

b)анальгезия;

c)миорелаксация;

d)регуляция обменных процессов;

e)краниоцеребральная гипотермия

143.Как предупредить рвоту перед операцией? a) дать больному легкий завтрак;

b) сделать больному клизму; c) промыть желудок;

d) дать касторовое масло; e) ввести анальгин

4. Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?

a)0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора

b)1 г сухого вещества или 200 мл раствора;

c)1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора

d)2 г сухого вещества или 400 мл раствора;

e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора;

b)

5. Какой из перечисленных препаратов следует применить при передозировке новокаина?

a)

камфору;

 

b)

прозерин;

 

c)

кофеин;

 

d)

папаверин;

 

e)

никотиновую кислоту

c)

9. Какая из перечисленных операций относится к радикальным?

a)холецистэктомия;

b)гастростомия по поводу рака пищевода;

c)обходной анастомоз при раке кишки;

d)эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;

e)дренирование плевральной полости.

а

10. Какое требование предъявляется к операционному доступу? a) длина разреза более 10см;

b)длина разреза менее 10см;

c)достаточно широкое обнажение патологичского очага с минимальным повреждением тканей;

d)угол операционного действия 90 градусов;

e) угол операционного действия 40 градусов

с

4. Какие из перечисленных препаратов являются наиболее эффективными в предупреждении и борьбе с некомпенсированным послеоперационным ацидозом?

a)введение раствора хлористого кальция и викасола;

b)введение раствора глюкозы с инсулином;

c)введение глюкозы с лазиксом;

d)введение лактасола и гидрокарбоната натрия;

e) введение жировых эмульсий

d

3. Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?

a)хлористый кальций;

b)камфора;

c)прозерин;

d)сульфокамфоин;

e) димексид

с

45.Проекция правого предсердия, где должно быть установлено нулевое давление шкалы флеботонометра для измерения центрального венозного давления, находится в точке:

А. Верхушечного толчка; Б. Эрба;

В. Вдоль 3 межреберья по среднеключичной линии; Г. Пересечения 4 ребра со средней подмышечной линией;

Д.Пересечения 5 ребра с передней подмышечной линией.

12.Мероприятиями основной терапии шока являются следующие, кроме: А. Восполнение ОЦК;

Б. Кислородотерапия; В. Дефибрилляция; Г. Коррекция ацидоза;

Д. Коррекция микроциркуляторных нарушений.

Тесты модульного контроля № 1

Вариант 14.

15) Во время обработки рук перед операцией хирург после мытья рук с мылом и высушивания трижды обработал кисти рук кутасептом и стал надевать стерильную операционную одежду. Какую ошибку допустил хирург.

a)кисти рук кутасептом необходимо обрабатывать 4 раза;

b)перед обработкой кутасептом руки не моют с мылом;

c)руки перед операцией необходимо обрабатывать до верхней трети предплечий;

d)операционную одежду надевают перед мытьем рук антисептиком;

e) раствор кутасепта не применяют для обработки рук перед операцией.

C

8) В течение какого времени закрытый бикс сохраняет стерильность помещенных в него предметов:

a)в течение нескольких часов;

b)до 24 часов;

c)до 48 часов;

d)до 72 часов;

e) до 7 суток.

D

21) При проведении старшей операционной сестрой фенолфталеиновой пробы в растворе появилось розовое окрашивание, то есть проба положительная. О чем свидетельствует положительная фенолфталеиновая проба?

a)недостаточная экспозиция при стерилизации в сухожаровом шкафу;

b)нарушение температурного режима стерилизации;

c)плохое обеззараживание при предстерилизационной подготовке;

d)инструмент неправильно хранился после стерилизации;

e)на инструментах остались следы моющих растворов после предстерилизационной

подготовки.

E

40) Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия?

a)к механической;

b)к химической;

c)к физической;

d)к биологической;

e) к смешанной.

E

24) Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике:

a)введение антибиотиков;

b)обработка раны йодом;

c)применение повязки с гипертоническим раствором;

d)дренирование раны;

e) обработка раны лазером. A

57) Среди перечисленных химических антисептиков выберите сульфаниламидный химиотерапевтический препарат:

a)фурацилин;

b)метронидазол;

c)хлоргексидин;

d)бисептол;

e) хлорамин Б.

D

23. Укажите в каких случаях не применяется липкопластырная повязка?

a)для лечения методом вытяжения при переломах;

b)для фиксации перевязочного материала;

c)для сближения краев раны;

d для окклюзии проникающей раны грудной клетки; e) для окончательного гемостаза. e)

25. Какую повязку рациональнее использовать для закрепления повязки на ухо?

a)шапочку Гиппократа;

b)чепец;

c)циркулярную;

d)неаполитанскую;

e)уздечку. d)

31. В приемное отделение привезли больного с закрытым переломом правого бедра со смещением.. АД110/70 мм рт ст., пульс110 уд/мин. При определении ОЦК выявлено, что дефицит его составляет 18%. Какая степень кровопотери у больного?

a)легкая;

b)средней тяжести;

c)тяжелая ;

d)крайне тяжелая;

e) -. b)

32. Роженица во время родов потеряла 1300 мл крови, что составляет 23% дефицита ОЦК. К какой степени кровопотери относится кровотечение?

a)легкая;

b)средней тяжести;

c)тяжелая ;

d) крайне тяжелая;

с)

e) -.

 

33. Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. К какой степени кровопотери относится кровотечение?

a)легкой;

b)средней тяжести;

c)тяжелой ;

d)крайне тяжелой;

e) -. c)

3.. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток

реакция агглютинации произошла в первой и второй лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?

a)0(I);

b)A(II);

c)B(III);

d)AB(IV);

e)результат реакции считается не действительным. c)

7. Антигены каких структур крови занимают ведущее место при определении группы по системе АВ0?

a)антигены эритроцитов;

b)антигены лейкоцитов;

c)антигены тромбоцитов;

d)плазменные антигены;

e)сывороточные антигены. a)

8. Какая из антигенных систем крови является характерным признаком для монголоидной расы?

a)система Келл;

b)система Лютеран;

c)система Диего;

d)система Даффи;

e)система Домрок. с)

45. Укажите наиболее эффективную трансфузионную среду, используемую при острой кровопотере с дефицитом ОЦК до 25 %:

a)консервированная кровь;

b)эритроцитарная масса;

c)рефортан;

d)реополиглюкин;

e) 5% раствор глюкозы

с)

46. Укажите трансфузинную среду, применение которой имеет жизнеобеспечивающее значение при острой кровопотере с дефицитом ОЦК свыше 35 %:

a)эритроцитарная масса;

b)плазмозамещающие растворы;

c)реополиглюкин;

d)стабизол;

e) полиамин.

a)

47. Укажите наиболее эффективное сочетание препаратов для парентерального питания:

a)консервированная кровь + растворы аминокислот + альбумин;

b)растворы аминокислот + альбумин + углеводы;

c)растворы аминокислот + альбумин + жировые эмульсии;

d)растворы аминокислот + жировые эмульсии + углеводы;

e) декстрани + жировые эмульсии + углеводы.

d)

Больному проведена инфузия 200 мл физ. раствора NaCl. Раствор в флаконе закончился, смеситель системы для переливания опустошился. По просьбе родственников практикант подсоединил последующий флакон с раствором. Через несколько минут состояние больного резко ухудшился. Пациент стал возбужденным, жалуется на затрудненное дыхание, боль за грудиной. Губы, лицо, шея посинели. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развивается у больного?

a) острое расширение сердца;

 

b) анафилактична реакция;

 

c) пирогенна реакция;

 

d) эмболия легочной артерии;

 

e) гемотрансфузийний шок.

d)

5. Во время проведения

инфузионной терапии у больного диагностирована

воздушная эмболия легочной артерии. Какое из эффективных малоинвазивных лечебных мероприятий необходимо провести больному в первую очередь?

a)прекратить переливание;

b)опустить головной конец кровати, поднять ножной конец;

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]