Testy_modulya_1
.pdfc)грыжесечение при плановой грыже;
d)наложение обходного соустья между желудком и тощей кишкой при неоперабельном раке выходного отдела желудка;
e) прошивание кровоточащей опухоли желудка. |
d) |
16. Какие операции можно отнести к операциям с высоким риском инфицирования?
a)удаление доброкачественной опухоли;
b)фиксация отломков кости при операции пот поводу закрытого перелома;
c)аппендектомия по поводу флегмонозного аппендицита;
d)грыжесечение по поводу плановой грыжи;
e) операции по поводу гнойного перитонита. |
Е |
1. Укажите механизм действия местных анестетиков.
a)устраняют возбудимость нервных рецепторов;
b)вызывают запредельное торможение;
c)оказывают обще резорбтивное действие на ЦНС; d блокируют проводимость по нервным волокнам ; е) -.
9. Какая средняя продолжительность полного обезболивания при эпидуральной анестезии?
a)30 мин – 1час;
b)1-2 часа;
c)2-3 часа;
d)3-5 часов;
e) 6-7 часов; |
b) ; |
6. Назовите обязательное условие для проведения операции:
a)достаточная квалификация хирурга;
b)присутствие родственников;
c)наличие дыхательного аппарата;
d)наличие белковых препаратов;
e)наличие операционной сестры
а
7. Какие из перечисленных операций можно отнести к диагностическим?
a) аппендектомию; |
|
b) грыжесечение; |
|
c) биопсию лимфоузла; |
|
d) вправление вывих ; |
С |
e) вскртытие и ревизия полости гнойника. |
14. Назовите наиболее эффективное мероприятие послеоперационного периода, которое является универсальным в профилактике общих послеоперационных осложнений?
a) ранняя активизация больных; |
|
|
b) эластическое бинтование ног; |
|
|
c) |
использование антикоагулянтов; |
|
d) проведение инфузионной терапии; |
|
|
e) |
адекватное обезболивание больных. |
a) |
6. Наиболее эффективное мероприятие борьбы с шоком?
a) |
Различные виды новокаиновых блокад; |
b) |
Проведение дезинтоксикационной терапии; |
c) |
Проведение оксигенотерапии; |
d) |
Нормализация гемодинамики; |
e) |
Сокращение времени с момента появления шока до начала терапии |
|
36. Как правильно расположить тело больного, который находится в коматозном |
|
(бессознательном) состоянии для обеспечения проходимости дыхательных путей? |
|
А. В положении полусидя с подложенными под колена подушками; |
|
Б. На спине с подложенной под крестец подушкой и наклоненной вниз |
|
головой; |
|
В. На животе ничком; |
|
Г. На боку, согнув ногу в коленном суставе, положив руку на подушку; |
|
Д. На спине с опущенными и согнутыми нижними конечностями. |
Тесты модульного контроля № 1
Вариант 13.
7) Необходимо стерилизовать особо точные и оптические хирургические инструменты. Выберите оптимальный способ стерилизации с минимальным разрушающим воздействием на инструменты:
a)автоклавирование;
b)в растворе антисептиков;
c)сухожаровая;
d)газовая;
e) кипячение. |
D |
19) У больного перед плановым оперативным вмешательством возникло обострение хронического бронхита. Как поступить хирургу в таком случае?
a)оперировать больного через 2 недели после выздоровления;
b)выполнить операцию в запланированный день;
c)не выполнять никогда плановую операцию у больного с хронической инфекцией;
d)оперировать больного на следующий день после выздоровления;
e) -. |
A |
20) Во время стерилизации и после завершения ее используются разные средства контроля. Какой способ контроля относится к прямым и позволяет получить объективную информацию о качестве стерилизации?
a)бактериологический;
b)биохимический;
c)термометрический;
d)термоиндикации;
e) физический. |
A |
14) У больного обширная рана голени. Для профилактики столбняка введена противостолбнячная сыворотка и γ-глобулин. К какому виду антисептики относятся данные препараты?
a)механическая;
b)химическая;
c)физическая;
d)биологическая;
e) данные препараты не относятся к антисептикам. D
32) Какими антисептиками целесообразно промыть рану при наличии анаэробной инфекции?
a)окислителями;
b)красителями;
c)детергентами;
d)кислотами;
e) спиртами. |
A |
41)К антисептикам, которые имеют коагулирующий эффект относятся:
a)хлорамин;
b)фенол;
c)лизоформин;
d)ихтиол;
e) серебра нитрат. |
|
E |
2. У больного ожог кисти. Какой |
повязкой Вы будете пользоваться в процессе |
|
лечения пациента? |
|
|
a) возвращающейся повязкой; |
|
|
b) повязкой «варежка»; |
|
|
c) повязкой «рыцарская перчатка»; |
|
|
d) циркулярной повязкой; |
|
|
e) крестообразной повязкой. |
c) |
|
3. Больной 34 лет, упал с велосипеда, получил ссадину в области левого коленного сустава. Какую повязку Вы наложите после обработки ссадины?
a)восьмиобразную;
b)циркулярную;
c)змеевидную;
d)черепашью;
e)колосовидную. d)
21. Больного в удовлетворительном состоянии после холецистэктомии перевели в палату. Через 1 час дежурный врач отметил, что из дренажей выделилось до 500 мл крови со сгустками. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?
а) у больного первичное операционное кровотечение;
b)у больного вторичное раннее кровотечение;
c)у больного вторичное позднее кровотечение;
d)у больного повторное кровотечение;
e) -. b)
0 г/л, Ht- 0.35. Укажите каким методом наиболее точно можно верифицировать степень кровопотери?
a) с помощью определения шокового индекса Allgower; |
|
b) с помощью определения ОЦК метиленовым синим Еванса; |
|
c) с помощью метода Е.П.Курапова; |
|
d) с помощью определения удельного веса крови; |
|
e) с помощью содержимого гемоглобина в эритроцитах и гематокрита. |
b) |
22. У больного на 6 сутки после аденомэктомии начала отмечаться субфебрильная (37.5-38.0 С) температура тела. На 8 сутки по надлобковому дренажу начала выделяться моча наподобие "мясных помоев" со сгустками крови. Как охарактеризовать описанное состояние у пациента?
а) у больного первичное операционное кровотечение;
b)у больного вторичное раннее кровотечение;
c)у больного вторичное позднее кровотечение;
d)у больного повторное кровотечение;
e) -. c)
2. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток
реакция агглютинации произошла в первой и третьей лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a) 0(I); |
|
b) A(II); |
|
c) B(III); |
|
d) AB(IV); |
|
e) результат реакции считается не действительным |
b) |
8а. В лунки тарелки-планшетки к гемагглютинирующим стандартным сывороткам добавили по капле исследуемой крови в соотношении 1:10. На протяжении какого времени необходимо следить за реакцией агглютинации при определении группы крови?
a)на протяжении 30 сек;
b)на протяжении 1 мин;
c)на протяжении 2 мин;
d)на протяжении 3 мин;
e) на протяжении 5 мин. |
e) |
9. При трансплантации органов и тканей, для уменьшения реакции отторжения трансплантата, определяющее значение, наряду с определением
групповых антигенов АВ0 и резус, имеют антигены гистосовместимости. Какие из антигенов крови называют антигенами гистосовместимости?
a)антигены системы Р;
b)антигены системы MNSs;
c)антигены системы Лютеран;
d)атигены системы HLA;
e)антигены системы Кидд. d)
18.Больному показано переливания плазмы крови. По антигенам какой системы крови Вы будете подбирать плазму?
a)АВ0;
b)резус;
c) по антигенам HLA; |
|
d) по плазменным антигенам; |
|
e) учитывать виды антигенов нет необходимости. |
а) |
19. Вы получили свежезамороженную плазму для переливания. Каким образом Вы будете размораживать ее?
а) путем обычного размораживания при комнатной температуре;
b)путем подогревания с помощью газовой или электроплиты на водяной бане;
c)на батарее центрального отопления;
d)в воде при температуре 37-38ºС;
e) в микроволновой печи. |
d) |
20. У больного продолжается желудочно-кишечное кровотечение. Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести с целью гемостаза?
a)нативную плазму;
b)сухую плазму;
c)свежезамороженную плазму;
d)альбумин;
e) эритроцитарну массу. |
c) |
|
4. 7. Медсестра для восстановления проходимости внутривенного |
катетера ввела |
|
5мл физ. раствора NaCl. Через 2 минуты состояние больного |
резко ухудшился. |
|
Заподозренная тромбоэмболия легочной артерии. Какое из |
перечисленных |
|
мероприятий будет патогенетически оправданным? |
|
a)введение мочегонных средств;
b)введение сердечных средств;
c)введение фибринолизина;
d)проведение массажа сердца;
e) |
отладка дыхания киснем. |
с) |
|
|
8. |
Больному |
с целью |
стабилизации гемодинамики при остром |
массивном |
кровотечении |
была проведенная внутриартериальная инфузия |
150 мл |
эритроцитарной массы в a. femoralis. На следующий день пациент отметил боль похолодание в конечности, нога стала бледной. Пульс на артериях стопы не определяется. Какое осложнение возникло у больного?
a)неврит бедренного нерва;
b)артрит тазобедренного сустава;
c)воздушная эмболия;
d)тромбоз бедренной артерии;
e) эмболия бедренной артерии.. |
d) |
9. Больной на фоне переливания альбумина начал отмечать ощущения жара, а потом озноб, одышку, головную боль. Повысилась температура тела до 37.5º С. При объективном обследовании больной слегка возбужден, его знобит. Пульс 90 уд/мин., АД 120/80 мм рт ст . Какое осложнение у больного наиболее вероятное?
a)пирогенна реакция легкой степени;
b)пирогенна реакция средней степени тяжести;
c)антигенная реакция легкой степени;
d)антигенная реакция средней степени тяжести;
e) аллергическая реакция. |
a) |
20. При внутривенном наркозе ввиду легкости передозировки анестетика иногда возможны осложненния с летальным исходом в связи с :?
a)Повышением артериального давления;
b)Повышением венозного давления;
c)Инфарктом миокарда;
d)прямым угнетением дыхательного центра;
e)ателектазом легкого
124.Какое мероприятие из перечисленных не является общим компонентом анестезии?
a)накроз;
b)анальгезия;
c)миорелаксация;
d)регуляция обменных процессов;
e)краниоцеребральная гипотермия
143.Как предупредить рвоту перед операцией? a) дать больному легкий завтрак;
b) сделать больному клизму; c) промыть желудок;
d) дать касторовое масло; e) ввести анальгин
4. Какое максимальное количество 0,5% раствора новокаина можно использовать во время проведения инфильтрационной анестезии в течение 1 часа, без проявления токсического действия вещества?
a)0,5 г сухого вещества или 100 мл раствора
b)1 г сухого вещества или 200 мл раствора;
c)1.5 г сухого вещества или 300 мл раствора
d)2 г сухого вещества или 400 мл раствора;
e) 3 г сухого вещества или 600мл раствора; |
b) |
5. Какой из перечисленных препаратов следует применить при передозировке новокаина?
a) |
камфору; |
|
b) |
прозерин; |
|
c) |
кофеин; |
|
d) |
папаверин; |
|
e) |
никотиновую кислоту |
c) |
9. Какая из перечисленных операций относится к радикальным?
a)холецистэктомия;
b)гастростомия по поводу рака пищевода;
c)обходной анастомоз при раке кишки;
d)эксцизия лимфоузла при лимфогрануломатозе;
e)дренирование плевральной полости.
а
10. Какое требование предъявляется к операционному доступу? a) длина разреза более 10см;
b)длина разреза менее 10см;
c)достаточно широкое обнажение патологичского очага с минимальным повреждением тканей;
d)угол операционного действия 90 градусов;
e) угол операционного действия 40 градусов |
с |
4. Какие из перечисленных препаратов являются наиболее эффективными в предупреждении и борьбе с некомпенсированным послеоперационным ацидозом?
a)введение раствора хлористого кальция и викасола;
b)введение раствора глюкозы с инсулином;
c)введение глюкозы с лазиксом;
d)введение лактасола и гидрокарбоната натрия;
e) введение жировых эмульсий |
d |
3. Какой препарат используется при метеоризме в послеоперационном периоде?
a)хлористый кальций;
b)камфора;
c)прозерин;
d)сульфокамфоин;
e) димексид |
с |
45.Проекция правого предсердия, где должно быть установлено нулевое давление шкалы флеботонометра для измерения центрального венозного давления, находится в точке:
А. Верхушечного толчка; Б. Эрба;
В. Вдоль 3 межреберья по среднеключичной линии; Г. Пересечения 4 ребра со средней подмышечной линией;
Д.Пересечения 5 ребра с передней подмышечной линией.
12.Мероприятиями основной терапии шока являются следующие, кроме: А. Восполнение ОЦК;
Б. Кислородотерапия; В. Дефибрилляция; Г. Коррекция ацидоза;
Д. Коррекция микроциркуляторных нарушений.
Тесты модульного контроля № 1
Вариант 14.
15) Во время обработки рук перед операцией хирург после мытья рук с мылом и высушивания трижды обработал кисти рук кутасептом и стал надевать стерильную операционную одежду. Какую ошибку допустил хирург.
a)кисти рук кутасептом необходимо обрабатывать 4 раза;
b)перед обработкой кутасептом руки не моют с мылом;
c)руки перед операцией необходимо обрабатывать до верхней трети предплечий;
d)операционную одежду надевают перед мытьем рук антисептиком;
e) раствор кутасепта не применяют для обработки рук перед операцией. |
C |
8) В течение какого времени закрытый бикс сохраняет стерильность помещенных в него предметов:
a)в течение нескольких часов;
b)до 24 часов;
c)до 48 часов;
d)до 72 часов;
e) до 7 суток. |
D |
21) При проведении старшей операционной сестрой фенолфталеиновой пробы в растворе появилось розовое окрашивание, то есть проба положительная. О чем свидетельствует положительная фенолфталеиновая проба?
a)недостаточная экспозиция при стерилизации в сухожаровом шкафу;
b)нарушение температурного режима стерилизации;
c)плохое обеззараживание при предстерилизационной подготовке;
d)инструмент неправильно хранился после стерилизации;
e)на инструментах остались следы моющих растворов после предстерилизационной
подготовки. |
E |
40) Больному во время вскрытия флегмоны стопы иссечены некротические ткани, удален гнойный экссудат, рана промыта антисептиком, установлены дренажи, наложена повязка с йодопироном, введены антибиотики. К какому виду антисептики следует отнести данные мероприятия?
a)к механической;
b)к химической;
c)к физической;
d)к биологической;
e) к смешанной. |
E |
24) Какой из методов лечения можно отнести к биологической антисептике:
a)введение антибиотиков;
b)обработка раны йодом;
c)применение повязки с гипертоническим раствором;
d)дренирование раны;
e) обработка раны лазером. A
57) Среди перечисленных химических антисептиков выберите сульфаниламидный химиотерапевтический препарат:
a)фурацилин;
b)метронидазол;
c)хлоргексидин;
d)бисептол;
e) хлорамин Б. |
D |
23. Укажите в каких случаях не применяется липкопластырная повязка?
a)для лечения методом вытяжения при переломах;
b)для фиксации перевязочного материала;
c)для сближения краев раны;
d для окклюзии проникающей раны грудной клетки; e) для окончательного гемостаза. e)
25. Какую повязку рациональнее использовать для закрепления повязки на ухо?
a)шапочку Гиппократа;
b)чепец;
c)циркулярную;
d)неаполитанскую;
e)уздечку. d)
31. В приемное отделение привезли больного с закрытым переломом правого бедра со смещением.. АД110/70 мм рт ст., пульс110 уд/мин. При определении ОЦК выявлено, что дефицит его составляет 18%. Какая степень кровопотери у больного?
a)легкая;
b)средней тяжести;
c)тяжелая ;
d)крайне тяжелая;
e) -. b)
32. Роженица во время родов потеряла 1300 мл крови, что составляет 23% дефицита ОЦК. К какой степени кровопотери относится кровотечение?
a)легкая;
b)средней тяжести;
c)тяжелая ;
d) крайне тяжелая; |
с) |
e) -. |
|
33. Во время операции в брюшной полости выявлено до 1800 мл крови со сгустками.. АД 80/60 мм рт ст. Пульс - 120 уд/мин. Показатели "красной крови": Эр- 2.8 Т/л, Нb-86 г/л, Ht- 0.28. К какой степени кровопотери относится кровотечение?
a)легкой;
b)средней тяжести;
c)тяжелой ;
d)крайне тяжелой;
e) -. c)
3.. При определении группы крови у пациента с помощью стандартных сывороток
реакция агглютинации произошла в первой и второй лунках. К какой группе крови принадлежит исследуемая кровь?
a)0(I);
b)A(II);
c)B(III);
d)AB(IV);
e)результат реакции считается не действительным. c)
7. Антигены каких структур крови занимают ведущее место при определении группы по системе АВ0?
a)антигены эритроцитов;
b)антигены лейкоцитов;
c)антигены тромбоцитов;
d)плазменные антигены;
e)сывороточные антигены. a)
8. Какая из антигенных систем крови является характерным признаком для монголоидной расы?
a)система Келл;
b)система Лютеран;
c)система Диего;
d)система Даффи;
e)система Домрок. с)
45. Укажите наиболее эффективную трансфузионную среду, используемую при острой кровопотере с дефицитом ОЦК до 25 %:
a)консервированная кровь;
b)эритроцитарная масса;
c)рефортан;
d)реополиглюкин;
e) 5% раствор глюкозы |
с) |
46. Укажите трансфузинную среду, применение которой имеет жизнеобеспечивающее значение при острой кровопотере с дефицитом ОЦК свыше 35 %:
a)эритроцитарная масса;
b)плазмозамещающие растворы;
c)реополиглюкин;
d)стабизол;
e) полиамин. |
a) |
47. Укажите наиболее эффективное сочетание препаратов для парентерального питания:
a)консервированная кровь + растворы аминокислот + альбумин;
b)растворы аминокислот + альбумин + углеводы;
c)растворы аминокислот + альбумин + жировые эмульсии;
d)растворы аминокислот + жировые эмульсии + углеводы;
e) декстрани + жировые эмульсии + углеводы. |
d) |
Больному проведена инфузия 200 мл физ. раствора NaCl. Раствор в флаконе закончился, смеситель системы для переливания опустошился. По просьбе родственников практикант подсоединил последующий флакон с раствором. Через несколько минут состояние больного резко ухудшился. Пациент стал возбужденным, жалуется на затрудненное дыхание, боль за грудиной. Губы, лицо, шея посинели. АД 90/60 мм рт. ст, пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. Какое из осложнений наиболее вероятно развивается у больного?
a) острое расширение сердца; |
|
b) анафилактична реакция; |
|
c) пирогенна реакция; |
|
d) эмболия легочной артерии; |
|
e) гемотрансфузийний шок. |
d) |
5. Во время проведения |
инфузионной терапии у больного диагностирована |
воздушная эмболия легочной артерии. Какое из эффективных малоинвазивных лечебных мероприятий необходимо провести больному в первую очередь?
a)прекратить переливание;
b)опустить головной конец кровати, поднять ножной конец;