Obornev_R_ semiotics_digestive_ system_ diseases_rus
.pdf
МРТ -Очаговые поражения
Цирроз-рак
КТ
Гепатоцеллюлярный рак при циррозе. МРТ: Т2, Т1-В/И.
ВС: Увеличение печени - МС: Диффузное поражение, гиперплазия, объемное образование
ВС: Уменьшение печени - МС: Гипоплазия, атрофия, склерозирование
Т1 |
Т2 |
|
Диффузное увеличение печени, неоднородность паренхимы, повышение интенсивности сигнала от
ткани печени.
МРТдиффузные поражения Цирроз печени
Т2 |
Т1 |
|
|
|
|
Цирроз печени |
|
|
Деформация печени, |
|
|
увеличение размеров хвостатой доли, |
|
|
снижение интенсивности сигнала |
МР-ангиография . |
|
от паренхимы. Спленомегалия. |
Портальная гипертензия. |
|
|
|
Цирроз печени. Спленомегалия, |
желудочный варикоз.
Методы лучевой диагностики ГБС.
•
•
•
•
•
•
Ультрозвуковые методы исследования. Сонография Цветное допплеровское картирование
Энергетическое картирование Импульсная допплерография Уз-ангиография 3Д виртуальная эхоангиография.
УЗ- с е м и о т и к а.
Форма, размеры, положение, контуры печени, желчного пузыря.
Локализация участков поражения, их количество, эхогенность (изо-, гипо-, гипер, ан-, гетеро-), структура,
форма, размеры, контуры, эффект дорожки (эхопозитивная, эхонегативная).
ВС- Анэхогенный участок в паренхиме МС – жидкостное образование (киста, абсцесс)
Киста печени
Абсцесс
Многокамерная киста печени
ВС: Нарушение эхоархитектоники печени (гипер-, гипо-, гетероэхогенных участков в паренхиме).
МС: опухоль, Метастазы, эхиноккоковая киста.
Злокачественная |
Метастазы |
Гемангиомы |
опухоль |
|
|
|
|
Эхинококковая киста
ВС: Диффузное поражение печени
МС: Жировое перерождение ,воспаление, отек паренхимы, разрастание соединительной ткани
Острый гепатит Неравномерное понижение
эхогенности паренхимы, слабо выраженная
неоднородность структуры. |
Хронический гепатит. Неравномерное повышение |
|
эхогенности паренхимы, зернистость структуры,
обеднение сосудистого рисунка, без существенного ослабления в глубоких отделах правой доли печени.
УЗ-диагностика портальной гипертензии
.
Декомпенсирован ная портальная гипертензия при циррозе печени. Расширение воротной вены.
Расширение |
Порто-кавальные |
селезеночной вены. |
анастомозы в |
Косое сканирвоание в |
воротах печени. |
эпигастральной |
Косое сканирование |
области. |
вдоль реберной дуги. |
ВС: Гиперэхогенный участок в паренхиме печени, полости желчного пузыря, протоков с эффектом эхонегативной дорожки.
МС –Конкремент, обызвествление.
Конкремент ЖП и протоке |
Обызвествление в паренхиме |
|
|
|
. |
•Опухоль желчного пузыря
ВС: Утолщение стенок ЖП, протоков МС: Склерозрование, отек, опухоль
ВС: Изменение размеров и формы ЖП, протоков МС: Аномалии, воспаление, опухоль
Острый холецистит