test_obschaya_khirurgia_miniekzamen_1
.pdf
|
Хирургическая операция. |
43. |
Укажите этапы хирургической операции: |
1) |
хирургический доступ; |
2) |
оперативный прием; |
3) |
ушивание раны. |
44. |
По срочности выполнения выделяют следующие операции: |
1) |
экстренные; |
2) |
срочные; |
3) |
плановые; |
45. |
Экстренные операции выполняются: |
1) |
в ближайшие часы после поступления больного в стационар; |
2) |
после подготовки и обследования больного в минимально необходимом объеме; |
3) |
в любое время суток. |
46. |
Срочные операции выполняются: |
1) |
только в дневное время суток; |
2) |
в ближайшие несколько суток после поступления больного в стационар; |
3) |
после полноценного обследования и подготовки больного; |
47. |
Плановые операции выполняются: |
1)только в дневное время суток;
2)в любой срок от начала заболевания;
3)после адекватного обследования и подготовки больного;
48. |
Экстренная операция показана при: |
1) |
перитоните; |
2) |
напряженном пневмотораксе; |
3) |
сдавлении мозга субдуральной гематомой; |
49. |
Срочная операция показана при: |
1) |
механической желтухе; |
2) |
остром деструктивном холецистите без перитонита; |
3) |
сохраняющейся угрозе рецидива кровотечения из язвы желудка; |
4) |
декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка. |
50. |
Плановая операция показана при: |
1)липоме лопаточной области;
2)невправимой пупочной грыже;
3)варикозной болезни нижних конечностей;
51. |
К экстренным операциям относятся: |
1) |
трахеостомия при отеке гортани; |
2) |
лапаротомия при обоснованном подозрении на разрыв селезенки; |
3) |
трепанация черепа по поводу субдуральной гематомы; |
52. |
К срочным операциям относятся: |
1) |
холецистэктомия при остром флегмонозном холецистите; |
2) |
гастроэнтеростомия при опухолевом стенозе выходного отдела желудка; |
3) |
наложение гастростомы при опухолевой стриктуре пищевода. |
53. |
К плановым операциям относятся: |
1)холецистэктомия при хроническом калькулезном холецистите;
2)флебэктомия при варикозной болезни;
3)гастрэктомия с лимфодиссекцией при неосложненном течении рака желудка;
54. Повышенный операционный риск экстренных хирургических вмешательств обусловлен:
1) отсутствием возможности проведения полного предоперационного обследования;
2) отсутствием возможности выполнения адекватной предоперационной подготовки;
3) необходимостью выполнения операций в ночное время; 4) вынужденным выполнением операций у пациентов с высоким операционным риском; 5) частым инфицированием зоны операции.
55. Радикальная операция это:
1) хирургическое вмешательство, приводящее к полному излечению больного;
56. К радикальным операциям относятся:
1)аппендэктомия при остром аппендиците;
2)абсцессэктомия при постинекционном абцессе;
3)флебэктомия при варикозной болезни.
57. Паллиативная операция это:
1) хирургическое вмешательство, направленное на устранение непосредственной опасности для жизни больного;
58. |
К паллиативным операциям относятся: |
1) |
гастростомия при опухоли пищевода; |
2) |
холецистостомия при раке поджелудочной железы, осложненной механической желтухой; |
3) |
наложение гастроэнтероанастомоза при стенозе выходного отдела желудка. |
59. |
К диагностическим операциям относятся: |
1)инцизионная биопсия;
2)лапароскопия;
3)эксцизионная биопсия;
4)торакоскопия;
5)артроскопия.
60. |
Эксплоративная лапаротомия – операция, которая ограничивается: |
1) |
ревизией органов брюшной полости; |
61. |
По классификации Altmeier все операции делятся на: |
1) |
чистые; |
2) |
условно-чистые; |
3) |
загрязненные; |
4) |
грязные; |
62. |
По классификации Altmeier к чистым операциям относятся: |
1) |
грыжесечение; |
2) |
ампутация конечности на уровне верхней трети бедра по поводу гангрены стопы; |
3) |
липомэктомия. |
63. |
По классификации Altmeier к условно-чистым операциям относятся: |
1)холецистэктомия при желчнокаменной болезни;
2)плановая резекция желудка по поводу язвенной болезни;
3)гастростомия при стенозе пищевода опухолевого генеза.
64. По классификации Altmeier к загрязненным операциям относятся:
1)холецистэктомия при остром флегмонозном холецистите;
2)резекция стенозирующей опухоли сигмовидной кишки в условиях кишечной непроходимости;
65. |
По классификации Altmeier к грязным операциям относятся: |
1) |
аппендэктомия при остром гангренозно-перфоративном аппендиците; |
2) |
резекция опухоли сигмовидной кишки, осложненной перфорацией; |
3) |
вскрытие, дренирование флегмоны. |
66. |
К одномоментным операциям относятся: |
1) |
первичная хирургическая обработка раны; |
2) |
правосторонняя гемиколэктомия с последующим илеотрансверзоанастомозом; |
3) |
ампутация бедра на уровне его верхней трети; |
67. |
К многомоментным операциям относятся: |
1) |
гастростомия с последующим удалением пищевода и его пластикой тонкой кишкой; |
2) |
кожная пластика шагающим стеблем; |
68. |
К симультанным операциям относятся: |
1) |
резекция желудка по поводу язвенной болезни и холецистэктомия по поводу ЖКБ; |
2) |
флебэктомия и грыжесечение. |
69. |
К комбинированным операциям относятся: |
1) |
резекция рака толстой кишки и левой доли печени по поводу ее метастатического поражения; |
2) |
гастрэктомия, спленэктомия, лимфодиссекция. |
70. |
К специальным операциям относятся: |
1)микрохирургические;
2)эндоскопические;
3)эндоваскулярные.
71. При составлении графика работы операционной, какое из хирургических вмешательств следует планировать в первую очередь?
1) флебэктомию.
72. К эндоскопическим операциям относятся:
1)лапароскопическая холецистэктомия;
2)артроскопическая резекция мениска;
3)торакосопическое рассечение швартов;
4)удаление конкремента из холедоха при ЭРХПГ;
5)удаление полипа желудка при ЭГДС.
Местная анестезия.
1. Отличительной характеристикой методов местной анестезии является:
1) устранение болевых ощущений в ограниченной области;
2) обратимость эффекта анестезии;
3) эффект анестезии достигается путем прерывания нервной проводимости;
4) сохранность сознания;
2. К преимуществам применения методов местной анестезии перед наркозом в хирургической практике относятся:
1)экономическая предпочтительность;
2)снижение интенсивности интраоперационного мониторинга;
3)более продолжительное время анестезиологического эффекта после завершения операции;
4)возможность широкого применения в амбулаторной хирургической практике;
5) |
отсутствие необходимости в сложном аппаратном обеспечении. |
3. |
Местного обезболивания можно добиться путем: |
1) |
нанесения анестезирующих веществ на поверхность кожи и слизистых оболочек; |
2) |
создания глубокой локальной гипотермии; |
3) |
пропитывания области операции анестезирующим раствором; |
4) |
инфильтрации анестетиками зоны прохождения нервных стволов. |
4. |
В основе эффекта фармакохимической местной анестезии лежит: |
1) |
блокада натриевых каналов макромолекул белка липидной фазы мембраны нервных клеток; |
5. В какой последовательности развивается регионарная потеря чувствительности при местной анестезии:
1)температурная;
2)болевая;
3)тактильная.
6. |
К эфирным анестетикам относятся: |
1) |
дикаин; |
2) |
кокаин; |
3) |
новокаин. |
7. |
К амидным анестетикам относятся: |
1) |
лидокаин; |
2) |
меркаин; |
3) |
тримекаин. |
8. |
Для местных анестетиков эфирной группы характерно: |
1) |
быстрое гидролитическое разрушение в тканях; |
2) |
допустимость повторного введения значительных доз препарата для продления анестезии; |
3) |
высокий риск развития аллергических реакций; |
9. |
Для местных анестетиков амидной группы характерно: |
1) |
продолжительность эффективной регионарной анестезии при однократном введении в ткани; |
2) |
практически не вызывают аллергических реакций в максимально допустимых дозах; |
3) |
выводятся из организма путем биотрансформации в печени. |
10. |
Различают следующие виды местной анестезии: |
1)терминальную;
2)инфильтрационную;
3)проводниковую;
11. К инфильтрационной анестезии относится:
1)анестезия по Брауну;
2)футлярная анестезия по Вишневскому;
12. При проведении инфильтрационной анестезии, какой раствор новокаина используется для обезболивания кожи?
1) 0,5%;
13. При проведении инфильтрационной анестезии, какой раствор новокаина используется для обезболивания подкожно-жировой клетчатки?
1) 0,25 %;
14. Какой раствор новокаина применяют для проведения стволовой анестезии:
1) |
2 %; |
15. |
Различают следующие виды проводниковой анестезии: |
1) |
анестезию нервных стволов; |
2) |
анестезию нервных сплетений; |
3) |
паравертебральную; |
4) |
спинномозговую; |
5) |
перидуральную. |
16. |
Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к проводниковой анестезии: |
1) |
блокада межпальцевых нервов по Оберсту-Лукашевичу; |
2) |
блокады нервных сплетений и стволов; |
3) |
перидуральная анестезия; |
17. |
Какие из перечисленных видов местного обезболивания относятся к стволовой анестезии: |
1) |
блокада межпальцевых нервов по Оберсту-Лукашевичу; |
2) |
блокада межреберных нервов; |
3) |
блокада седалищного нерва по Войно-Ясенецкому; |
18. |
При проведении паравертебральной (ганглионарной) анестезии происходит блокада: |
1) |
чувствительных нервов; |
2) |
симпатических нервов; |
19. |
К возможным осложнениям паравертебральной анестезии относятся: |
1) |
пневмоторакс; |
2) |
травматическое повреждение органов брюшной полости; |
3) |
введение анестетика в субдуральное пространство в токсической дозе; |
20. |
При проведении перидуральной анестезии происходит блокада: |
1) |
передних корешков спинальных нервов; |
2) |
задних корешков спинальных нервов; |
3) |
межпозвоночных узлов; |
4) |
ветвей спинномозговых нервов; |
5) |
узлов симпатического ствола. |
21. |
Противопоказанием к проведению перидуральной анестезии являются: |
1) |
деформация позвоночника; |
2) |
воспалительные заболевания кожи спины в зоне пункции перидурального пространства; |
3) |
гипотония, шок. |
22. |
При проведении перидуральной анестезии возможно развитие следующих осложнений: |
1)коллапс;
2)паралич дыхания;
23. При проведении спинномозговой анестезии происходит блокада:
1)передних корешков спинальных нервов;
2)задних корешков спинальных нервов;
24. Какое положение тела на операционном столе является предпочтительным при проведении операции под спинномозговой анестезией раствором анестетика, плотность которого выше плотности спинномозговой жидкости?
1) с приподнятой верхней половиной тела (положение Фовлера);
25. Противопоказанием к проведению спинномозговой анестезии являются:
1)искривление позвоночника;
2)туберкулез костей позвоночника;
3)возраст моложе 14 лет;
4)психические заболевания;
5)ожирение.
26. К ранним осложнениям спинномозговой анестезии относятся:
1)остановка дыхания;
2)падение артериального давления;
3)повреждение спинного мозга.
27. К поздним осложнениям спинномозговой анестезии относятся:
1)менингит;
2)двигательные парезы и параличи;
3)головные боли;
4)арахноидит;
28. Целью премедикации является:
6)предупреждение вагусного эффекта;
7)повышение тонуса симпатической нервной системы;
8)подавление саливации;
9)снятие эмоционального напряжения;
29. Какой вид местной анестезии является наиболее предпочтительным при проведении операции по поводу подкожного панариция дистальной фаланги пальца кисти?
1) проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу;
30. Какие осложнения могут развиться при проведении местной анестезии с помощью новокаина:
1)аллергическая реакция;
2)холодный пот, тошнота, рвота;
3)коллапс;