Тема 3. Цитопенический синдром. Агранулоцитоз. Миелодисплазия.

1

При миелодисплазии анемия

A.

Гипохромная

B.

Нормохромная

+

C.

Гиперхромная

2

Что такое кольцевидный сидеробласт?

A.

Эритробласт с наполненными железом митохондриями

+

B.

Миелобласт с включениями железа

C.

Лимфобласт с перинуклеарным отложением желоеза

3

Какая форма не относится к миелодиспластическому синдрому?

A.

Рефрактерная анемия

B.

Рефрактерная цитопения с кольцевыми сидеробластами

C.

Рефрактерная анемия с избытком бластов

D.

Рефрактерная анемия с трансформацией в острый лимфолейкоз

+

4

Прогноз миелодисплазии зависит от

A.

Увеличения количества гемотрансфузий

+

B.

Выраженности макроцитоза в формуле крови

C.

Увеличения доли моноцитов в периферической крови

5

При какой доле бластов в костном мозге можно считать миелодисплазию трансформировавшейся в лейкоз?

A.

<5%

B.

>15%

C.

>20%

+

6

Миелофтиз - это

A.

Поражение костного мозга ВИЧ

B.

Поражение костного мозга метастазами

C.

Вторичный миелофиброз

+

7

Эффективна ли трансплантация костного мозга при лечении миелодисплазии?

A.

Она бесполезна

B.

Это единственный способ лечения

+

C.

Эффективна только у стариков

8

Имеется ли строгая зависимость между дозой медикамента и возникновением лекарственно-индуцированного агранулоцитоза?

A.

Да

B.

Нет

+

9

Какие из исходов возможны при агранулоцитозе:

1. Выздоровление

2. Переход в апластическую анемию

3. Переход в острый лейкоз

4. Переход в миеломную болезнь

5. Смерть от инфекционных осложнений

A.

2, 4, 5

B.

1, 2, 5

+

C.

1, 4

D.

2, 3, 5

10

Что не характерно для пневмонии, возникшей на фоне агранулоцитоза?

A.

Рентгенонегативность

B.

Скудность физикальных данных

C.

Абсцедирование

+

11

Что не относится к картине костного мозга при агранулоцитозе?

A.

Почти полное отсутствие гранулоцитов

B.

Резкое уменьшение клеточности пунктата

C.

Зернистая вакуолизация мегакариоцитов

+

D.

Сохранение лимфоидных, ретикулярных, плпзматических клеток

12

Увеличение селезёнки для иммунных тромбоцитопений

A.

Характерно

B.

Нехарактерно

+

13

Каковы сроки возможно развития гепарин-индуцированной тромбоцитопении после первого введения гепарина?

A.

2 недели

B.

3 месяца

+

C.

1 год

14

Какой показатель не несёт диагностической ценности при тромбоцитопении?

A.

Уменьшение уровня тромбоцитов

B.

Увеличение времени кровотечения

C.

Положительная проба щипка

D.

Снижение протромбина

E.

Увеличение МНО

+

F.

Изменение среднего объёма клеток

15

Какой препарат является антитромбоцитарным?

A.

Лепирудин

B.

Тирофибан

+

C.

Дабигатран

16

Какой препарат не применяют для стимуляции агрегации тромбоцитов?

A.

Адреналин

B.

Кальций

C.

Аспирин

+

D.

Арахидонат

17

Какой препарат применяется при тромбоцитопении?

A.

Тромбоцитарная масса

+

B.

Криопреципитат

C.

Цельная кровь

18

При идиопатическом миелофиброзе:

1. Увеличиваются лимфоузлы

2. Увеличивается печень

3. Увеличивается селезёнка

4. Преобладает быстрое прогрессирование

5. Преобладает медленное прогрессирование

A.

1, 2, 4

B.

2, 3, 5

+

C.

2, 4

D.

1, 5

19

Возможен ли переход апластической анемии в острый или хронический лейкоз?

A.

Да

+

B.

Нет

20

У лиц какого пола и возраста чаще развивается апластическая анемия?

A.

У молодых женщин

+

B.

У молодых мужчин

C.

У пожилых женщин

D.

У пожилых мужчин

21

Какой фактор не связан с развитием апластической анемии?

A.

Гипотиреоз

B.

Бруцеллёз

C.

Левомицетин

D.

Курение

+

22

Какая инфекция не переносится через препараты крови?

A.

Гепатит В, С

B.

Парвовирус В19

C.

ВИЧ

D.

Все перечисленные

E.

Ни одна из перечисленных (все переносятся)

+

23

При каком инфекционном заболевании возможна выраженная нейтропения вплоть до агранулоцитоза?

A.

Туберкулёз

+

B.

Гонорея

C.

Пиелонефрит

24

Основная причина смерти при агранулоцитозе:

A.

Раковая интоксикация

B.

Вторичные инфекции

+

C.

Кровотечения

D.

Тромбоэмболия

25

Что происходит при выходе из агранулоцитоза?

A.

Геморрагический синдром

B.

Лейкемоидная реакция

+

C.

Тромбофилическое состояние

26

С какой целью применяется гемотрансфузия при миелодисплазии?

A.

Поддержание уровня гемоглобина на приемлемом уровне

+

B.

Стимуляция кроветворения

27

Эффективны ли препараты железа при миелодисплазии?

A.

Нет

+

B.

Да

C.

Да, только парентерально

28

Эффективны ли препараты витамина В₁₂ при лечении миелодисплазии?

A.

Нет

+

B.

Да

C.

Да, только с фолиевой кислотой

29

Ведущий клинический синдром при миелодисплазии

A.

Интоксикация

B.

Анемия

+

C.

Геморрагический

30

У лиц какого пола и возраста чаще развивается миелодисплазия?

A.

У молодых женщин

B.

У молодых мужчин

C.

У пожилых женщин

+

D.

У пожилых мужчин