Язвенная болезнь желудка ДПК и её осложнения.

Осложнение язвенной болезни

Пенетрация

Перфорация

Стеноз

Кровотечение

Пенетрирующая язва

Язва дном которой является другой орган называется пенетрирующей.

Язва пенетрирует в поджелудочную железу, печень, желчный пузырь, печёночно-двенадцатиперсную связку, поперечноободочную кишку, переднюю брюшнйю стенку.

Основные клинические симптомы пенетрирующей язвы.

Изменение клинической картины.

Исчезновение ритма боли.

Появление иррадиации в спину, надплечье, сердце.

Клиника холецистита.

Желтуха.

Поносы с содержанием неизменённой пищи.

Каловая рвота.

Диагностика

Клиническая картина

Эндоскопическое исследование

Рентгенография желудка и ДПК

Эндоскопическая картина пенитрирующей язвы желудка.

Дифференциальная диагностика

Хронический панкреатит болевая форма

Желчнокаменная болезнь

Рак желудка

Лечение пенетрирующей язвы.

Консервативное

Оперативное

Препарат желудка после резекции 2\3.

Перфоративная (прободная) язва

Чаще перфорируют язвы передней стенки луковицы ДПК (88%)

В 20% перфорируют “немые” язвы

Чаще перфорация язвы происходит у мужчин в возрасте 35-49 лет.

Перфоративное отверстие может быть

от 2 мм до 2-3 см.