- •Медицинская микробиология, вирусология, иммунология
- •Раздел 2 Частный курс
- •Содержание
- •План ответа на вопросы по частной микробиологии
- •Основные семейства рнк— и днк— содержащих вирусов, вызывающих острые респираторные вирусные инфекции (орви)
- •Ситуационная задача
- •1 .Вакцина живая сухая гриппозная детская
- •1. Укажите таксономическое положение возбудителя
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка Принципиальная схема лабораторной диагностики вирусных и риккетсиозных инфекции
- •I этап – забор исследуемого материала
- •1. Выявление внутриклеточных включений, вызванных репродукцией вируса.
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Принципиальная схема лабораторной диагностики вич инфекции
- •1. Вакцина «Энджерикс»
- •Ig человека против гепатита в
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая спаравка лабораторная диагностика гепатита в
- •Лабораторная диагностика гепатита д
- •Лабораторная диагностика гепатита с
- •Лабораторная диагностика вич-инфекции
- •Антимикробные препараты
- •Ситуационная задача
- •1. Вакцина «Энцепур»
- •1. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
- •1. Инактивированная вакцина для профилактики бешенства
- •1. Вакцина антирабическая культуральная инактивированная
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка лабораторная диагностика клещевого энцефалита
- •Лабораторная диагностика бешенства
- •1. Диагностическая сыворотка полиомиелитная 1 типа
- •1. Echo диагностическая сыворотка Тип 4 поливалентная
- •1. Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов
- •1. Вакцина «Имовакс Полио»
- •1. Вакцина «Аваксим»
- •Ситуационные задачи
- •Теоретическая справка Эпидемиология энтеровирусных инфекций
- •Особенности лабораторной диагностики энтеровирусных инфекций Гепатит а
- •Гепатит е
- •Маркеры гепатитов а и е
- •Вирусы Коксаки, echo, полиомиелита
- •Ротавирусы
Маркеры гепатитов а и е
|
Возбудитель |
Маркеры |
Диагностическое значение |
|
Вирус HA |
анти-HAV IgM IgG
|
Настоящая или недавно перенесенная инфекция Инфекция в настоящем или прошлом; указывает на иммунитет |
|
Вирус HE |
анти-HEV IgM IgG
|
Настоящая или недавно перенесенная инфекция, реконвалесценция Инфекция в настоящем или прощлом; указывает на иммунитет |
Вирусы Коксаки, echo, полиомиелита
Лабораторная диагностика проводится путем выделения вируса из организма больного, а также по нарастанию титра вирусспецифических антител. Вирусы выделяют из фекалий, крови, смывов носоглотки и другого материала, в зависимости от периода заболевания одновременно на первичных и перевиваемых культурах клеток, а также путем заражения мышей сосунков. Для идентификации вирусов применяется реакция нейтрализации, РСК.
Выделение энтеровирусов из организма больного, особенно из фекальных масс, не является абсолютным основанием для постановки диагноза, учитывая распространение бессимптомного носительства. Поэтому необходима серологическая диагностика с использованием парных сывороток, взятых в первые дни и на 2-3 неделе после начала заболевания. В положительном случае отмечается нарастание титра антител во второй сыворотке, не менее чем в 4 раза в реакциях нейтрализации, РСК, РТГА.
Ротавирусы
Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных данным возбудителем, проводится путем выявления вируса в фекальных массах больных в первую неделю заболевания, с одной стороны, и регистрация нарастания титра специфических антител в парных сыворотках - с другой. Ротавирусы обнаруживаются в фекальных массах в 100% случаев в первые дни заболевания с помощью иммунной и электронной микроскопии. Вирусный антиген выявляют в фекалиях иммуноферментным и радиоиммунным методами, в реакциях иммунофлюоресценции, а также с помощью нуклеиновых зондов. Вирусы могут быть выделены в культурах клеток в первые дни болезни. Серологическую диагностику проводят в реакциях нейтрализации вируса в культуре клеток, РСК, а также в РТГА с эритроцитами человека группы 0. В качестве диагностикума используют ротавирусы обезьян и телят.