39. Иммуноглобулины, их молекулярная структура и свойства. Классы иммуноглобулинов. Первичный и вторичный иммунный ответ.

Иммуноглобулины по структуре, антигенным и иммунобио­логическим свойствам разделяются на пять классов: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD.

Свойства IgM:

• 6% от всех иммуноглобулинов Ig=1,0+/- 0,3 г/л;

• Обнаруживается внутри сосудистого русла;

• Является главным иммуноглобулином первичного иммунного ответа;

• К этому классу относятся Ат к групповым Аг системы АВ0 крови;

• Наличие IgM к Аг конкретного возбудителя указывает на острый инфекционный процесс;

• Это основной класс, синтезируемый у новорожденных и младенцев.

Свойства IgG:

• 80% от всех иммуноглобулинов Ig=10+/-0,3 г/л;

• Обнаруживается в крови, лимфе, внесосудистых жидкостях организма;

• Единственный класс, который проникает через плаценту и обеспечивает пассивный иммунитет плода;

• Участвует в связывании и активации комплемента по классическому пути;

• Вырабатывается на поздних этапах иммунного ответа и является основным при вторичном иммунном ответе;

• Высокие титры IgG указывают на то, что организм находится на стадии выздоровления или конкретное заболевание перенесено недавно.

Свойства IgA:

1. Сывороточный:

• 13% от всех Ig = 1,9+/-0,1 г/л;

• Защищает слизистые оболочки ЖКТ и респираторного тракта от проникновения микроорганизмов;

• Нейтрализует энетеротоксин;

• Активирует комплемент и фагоцитоз;

• Участвует в местном иммунитете;

• Играет основную роль в иммунной защите вскармливаемых грудью детей от кишечных инфекций.

2. Секреторный находятся в секретах биологических жидкостей (слезы, молоко, секрет клеток кишечника).

Свойства IgD:

• 1% от всех Ig менее 1 г/л;

• Имеется на поверхности В-лимфоцитов;

• Участвует в развитии местного иммунитета;

• Участвует в дифференцировке В-клеток;

• Обладает антивирусной активностью;

• Участвует в аутоиммунных процессах.

Строение IgE:

0,002% от всех Ig=3,9 на 10 в -9 г/л

• IgE имеет существенное значение в развитии антигельминтозного иммунитета;

• IgE защищает участки тела, подверженные травматическим повреждениям и микробной атаке. Инициирует острое воспаление;

• Присутствует в малых количествах в сыворотке, связывается с тучными клетками;

• При контакте с аллергеном образуется комплекс: Аг+IgE+тучная клетка;

• Дегрануляция тучной клетки при образовании комплекса способствует появлению в крови БАВ (гистамин), которые и вызывают аллергические реакции.

Иммунный ответ – это совокупность процессов в иммунной системе на введение антигена. Клетки, участвующие в формировании иммунного ответа (Т- и В-лимфоциты и макрофаги), называются ИММУНОКОМПЕТЕНТНЫМИ.

Классификация иммунокомпетентных клеток:

• Антиген – презентирующие клетки – макрофаги, дендритные клетки1 и 2, В-лимфоциты;

• Регуляторные клетки – Т-индукторы, Т-хелперы, Т-регуляторы.

• Эффекторные клетки:

• Плазматические клетки (образуются из В-лимфоцитов);

• Цитотоксические Т-клетки с фенотипом СD8+ (Т-киллеры);

• Эффекторные Т-клетки воспаления с фенотипом CD4+ (Т-ГЗТ (гиперчувствительность замедленного типа));

• Нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, макрофаги, тучные клетки, NK-клетки.

• Клетки памяти – Т-клетки памяти с фенотипом CD8+ и CD4+.

У всех иммунокомпетентных клеток есть антигены-маркеры – они обозначаются CD иди гликопротеиды. Иммунный ответ проходит в две фазы:

• Непродуктивная – распознавание антигенов и взаимодействие иммунокомпетентных клеток;

• Продуктивная - пролиферация клеток-эффекторов или продукция антител.

Иммунный ответе может быть:

• Первичным – при первой встрече с антигеном;

• Вторичный – при повторной встрече с этим же антигеном.

Формы иммунного ответа:

• Гуморальный иммунный ответ;

• Клеточный иммунный ответ;

• Иммунологическая память;

• Иммунологическая толерантность;

• Аллергия.

Основа гуморального иммунного ответа – активация В-лимфоцитов и их дифференцировка в антителообразующие плазматические клетки (Р).

Основные этапы при гуморальном иммунном ответе:

• Распознавание антигена;

• Презентация антигена антиген-презентирующими клетками и представление его в комплексе с антигенами ГКГ 2;

• Активация Т-хелперов при участии интерлейкина-1;

• Образование клеток памяти;

• Созревание В-лимфоцитов в плазматические клетки, синтезирующие IgМ;

• Переключение плазматических клеток на синтез IgG и А с помощью Т-хелперов при участии интерлейкинов 4 и 5.

Клеточный иммунный ответ

Этапы:

• Распознавание антигена АПК;

• Презентация антигена антиген-презентирующими клетками и представление его Т-хелперам вместе с антигенами ГКГ 2 класса (помогает отличить своего от чужого);

• Активация Т-киллеров при участии интерлейкина 2;

• Образование клеток памяти;

• Разрушение инфицированной клетки активированными Т-киллерами при участии перфоринов, гранзимов.