30. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса. Понятие об источниках инфекции, механизмах, путях и факторах передачи.

Инфекция (инфек­ционный процесс) - совокупность физиологических и патологических восста­новительно-приспособительных реакций, возникающих в восприимчивом макроор­ганизме при определенных условиях окру­жающей внешней среды в результате его взаимодействия с проникшими и размно­жающимися в нем патогенными или ус­ловно-патогенными бактериями, грибами и вирусами и направленных на поддержание постоянства внутренней среды макроорга­низма (гомеостаза). Сходный процесс, но вызванный простейшими, гельминтами и насекомыми — представителями царства Animalia, носит название инвазия.

Условия возникновения инфекционного процесса:

• Восприимчивый МакроО: состояние хозяина, его резистентностьт, входные ворота

• Микроб-возбудитель: патогенность, инфицирующая доза, скорость размножения

• Окружающая среда: оказывает опосредованное изменение на восприимчивость хозяина.

Механизмы, пути и факторы передачи инфекции.

Механизмы	Пути	Факторы
Фекально-оральный	Водный, пищевой, алиментарный, контактно-бытовой	Вода, пища, предметы обихода
Аэрогенный (аспирационный)	Воздушно-капельный, воздушно-пылевой	Воздух Воздух-пыль
Кровяной (трансмиссивный, аэрогенный)	Трансмиссивный Парентеральный (инакуляционный) Половой (контаминацилнный)	Насекомые кровосос. Инструменты
Контактный	Раневой Контактно-половой Вертикальный	Ранения От матери к плоду

31. Формы проявления инфекции. Персистенция бактерий и вирусов. Понятие о рецидиве, реинфекции, суперинфекции.

Признак	Форма инфекции
Природа возбудителя	Бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные, прионы (летальный исход)
Происхождение	Экзогенные Эндогенные (аутоинфекция) Оппортунистическая – господин случай – госпитальные инфекции
Локализация возбудителя в организме хозяина	Местная (очаговая), общая (генерализованная), бактериемия, вирусемия, септико-токсический шок
Число видов возбудителей	Моноинфекция Смешанная (микст-инфекция)
Повторные проявления заболевания Теми же Другими возбудителями	Суперинфекция (до выздоровления), рецидив (после выздоровления) Втоичная инфекция, оппортунистические инфекции (госпитальные)
Продолжение взаимодействия возбудителя с организмом хозяина	Острая (не более 3 мес), Хроническая (более 6 мес), Микробоносительство, вирусоносительство.
Проявление	Манифестная (есть клинические симптомы), Бессимптомная.
Источник инфекции: Человек Животные Внешние	Антропонозы Зоонозы Сопронозы

Персистенция – длительное проживание микроба в МакроО, т.е. формирование хронического инфицирования микробом и из хозяина не выделяется.

Суперинфекции. От смешанных инфекций следует отличать вторичные инфекции (суперинфекции), возникающие на фоне уже имеющегося заболевания.

Реинфекция — случай повторного заражения одним и тем же возбудителем. Реинфекции не следует рассматривать как рецидивы.

Рецидивы инфекции формируются под действием популяции инфекционного агента, уже циркулирующего в организме, а не в результате нового заражения.