План изучения темы:

I. Проверка исходного уровня знаний.

• Особенности внутренней планировки ЛПО, основные подразделения стационара.

• Гигиеническая характеристика приемного отделения.

• Особенности планировки детских приёмных отделений.

• Гигиеническая характеристика палатной секции как структурной и функционально единицы палатных отделений

Литература: Лекции

Гигиена (ред. Г.И. Румянцева, 2000) стр. 373-378

Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам

экологии человека (ред. Ю.П. Пивоварова, 2004) стр. 153-159

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

II.Ознакомление с основными положениями темы.

III.Практическая работа: «Гигиенические требования к приёмным отделениям, палатной секции». Задания студентам.

1)Провести гигиеническую оценку планировки приемного отделения с ответами на вопросы.

2)Провести гигиеническую оценку планировки палатной секции на схеме терапевтического отделения.

IV.Подведение итогов занятии.

V.Задание на следующее занятие. Основные положения темы:

Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала.

В медицинских организациях должны быть созданы условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения.

В составе больниц выделяются следующие структурные подразделения:

- приемные отделения;

- палатные отделения, в том числе радиологические;

- операционные блоки;

- отделения реанимации и интенсивной терапии;

- отделения анестезиологии (могут быть объединены с отделениями реанимации или оперблоком);

- отделения гемодиализа;

- отделения детоксикации;

- отделения гипербарической оксигенации;

- отделения литотрипсии;

- отделения (кабинеты) переливания крови;

- отделения физиотерапии и лечебной физкультуры, отделения трудотерапии;

- диагностические отделения - клинико-диагностические лаборатории, отделения функциональной, рентгенологической,

эндоскопической, лучевой диагностики, патологоанатомические отделения;

- вспомогательные отделения - больничные аптеки централизованные стерилизационные отделения, дезинфекционные отделения, прачечные, службы приготовления пищи;

- служебно-бытовые помещения;

- помещения клинических кафедр (для клинических больниц).

Планировка и оборудование помещений должны обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

Подразделения (помещения) с асептическим режимом, палатные отделения, отделения лучевой диагностики и терапии, другие подразделения с замкнутым технологическим циклом (лаборатория, пищеблок, ЦСО, аптека, прачечная) не должны быть проходными.

Структура, состав, функциональное назначение и площади помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на проектирование.

В медицинских организациях, являющихся учебными или научными базами, необходимо дополнительно предусматривать учебные помещения для студентов и курсантов, кабинеты для преподавателей, самостоятельные вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые).

При планировке зданий не допускается размещение под окнами палат помещений травматологических пунктов, приемно-смотровых боксов, входов в приемное отделение, а также тарных, загрузочных, экспедиционных и других помещений, к которым имеется подъезд автомашин для проведения погрузочно-разгрузочных работ.

Уровни шума в палатах не должны превышать гигиенические нормативы для жилых и общественных зданий.

Для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрением на них, оборудуются приемно-смотровые боксы, боксы, боксированные палаты.

Помещения, в которых предусматривается транспортировка пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих ЛПО - не менее 110 см).

ЛПО должны иметь раздельные туалеты для больных и персонала, за исключением амбулаторно-поликлинических организаций с мощностью до 50 посещений в смену.

Во вновь строящихся и реконструируемых ЛПО для пациентов при палатах предусматриваются санузлы, оснащенные раковиной, унитазом, душем. Двери в санузлах для пациентов должны открываться наружу.

Требования к внутренней отделке помещений. Для внутренней отделки используются материалы в соответствии с функциональным назначением помещений.

Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

Покрытие пола должно плотно прилегать к основанию. Сопряжение стен и полов должно иметь закругленное сечение, стыки должны быть герметичными. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен могут быть подведены под плинтуса или возведены на стены. Швы, примыкающих друг к другу листов линолеума, должны быть пропаяны. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и другие). Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть антистатическими. Полы в вентиляционных камерах должны иметь непылеобразующее покрытие.

В помещениях классов чистоты А (операционные, послеоперационные палаты, реанимационные залы (палаты), в том числе для ожоговых больных, палаты интенсивной терапии, родовые и др.) и Б (послеродовые палаты, палаты для ожоговых больных, палаты для лечения пациентов в асептических условиях, в том числе для иммуннокомпрометированных и др.) покрытия стен на всю высоту помещений и потолка должны быть гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств.

В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в «грязных» помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.

Допускается применение подвесных, натяжных, подшивных и других видов потолков, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции.

Приемные отделения стационаров.

Задача приемного отделения не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля. С этой целью осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура, проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический и прививочный (по показаниям) анамнез. Приемное отделение оснащается термометрами и шпателями в количестве, соответствующем числу поступающих пациентов. В случае подозрения на инфекционное заболевание пациента изолируют в диагностическую палату при приемном отделении или бокс до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу). По заданию на проектирование в приемном отделении предусматриваются помещения для оказания экстренной лечебно-диагностической помощи (кабинеты лучевой диагностики, эндоскопии, смотровые, экстренные операционные, реанимационные залы, перевязочные, гипсовочные, кабинеты врачей и прочие).

Схема взаимосвязи основных помещений приемных отделений неинфекционных больниц для взрослых.

Централизованные приемные отделения рекомендуется размещать в корпусе больницы с наибольшим количеством коек.

Приемные отделения для детского, акушерского, инфекционного, кожно-венерологического, туберкулезного, психиатрического (психосоматического) отделений должны быть автономными.

Больные поступают в приемное отделение по скорой медицинской помощи, в плановом порядке и самостоятельно («самотеком»).

П

омещения приемного отделения, предназначенные для приема плановых больных, планировочно рекомендуется выделять в самостоятельную группу. В состав этой группы могут входить вестибюль-ожидальная помещение для регистрации и оформления документов, смотровые, комната для переодевания, санпропускник для больных, поступающих в «сомнительном» санитарном состоянии.

Смотровая на 3 кушетки.

Смотровая специализированная (гинекологическая)

В приемных отделениях неинфекционных стационарных учреждений для взрослых следует предусматривать смотровые (смотровые кабинеты).

Смотровая (смотровой кабинет) предназначена для осмотра, обследования, установления предварительного диагноза и, при необходимости, оказания экстренной медицинской помощи больным, поступающим в отделения терапевтического (общая терапия, кардиология, пульмонология, и др.), хирургического (чистая хирургия, гнойная хирургия, урология и др.) и специализированного (отоларингология, офтальмология, онкология и др.) профилей. Размеры смотровой должны обеспечивать свободный ввоз каталки. Смотровая может быть рассчитана на установку одной или нескольких кушеток. К каждой кушетке должен быть обеспечен подход медицинского персонала не менее чем с трех сторон.

Количество смотровых следует принимать из расчета:

-1 смотровая на 150 коек - в многопрофильных больницах, принимающих больных «по скорой помощи»;

-1 смотровая на 250 коек - в остальных типах неинфекционных больниц для взрослых.

Назначение смотровых, в том числе специализированных (гинекологических проктологических, урологических и др.), определяется профилями палатных отделений и заданием на проектирование.

Количество санпропускников устанавливается из расчета один санпропускник на 2 смотровые. Кроме того, для приема плановых больных должна предусматриваться комната для переодевания (без установки ванной и душа).

Санитарный пропускник предназначен для гигиенической обработки госпитализируемых больных. Размеры помещения, где установлена ванна, должны позволять беспрепятственно ввозить каталку, удобно подвезти ее к ванне, свободно передвигаться персоналу вокруг ванны.

Площади помещений приемного отделения

Помещения	Площадь, м2
Вестибюль-ожидальня	1,2 на каждого больного поступающего в течение суток, но не менее 12 (1,5 в детских отделениях)
Регистратура и справочная (в больницах на 200 коек и более)	10
Помещение для временного хранения вещей больных	0,3 на каждого больного, поступающего в течение суток, но не менее 4
Смотровая Без гинекологического кресла С гинекологическим креслом	12 18
Санитарный пропускник: Раздевальная Душевая Ванна с приспособление для опускания больного Одевальня	6 8 12 6
Процедурная	12
Перевязочная	22
Лаборатория для срочных анализов	12
Рентгенодиагностический кабинет С одним столом С двумя столами Комната управления аппаратами Кабинет врач	34 45 10 10
Палаты: На 1 койку На 2 койки и более	10 7 на каждую койку
Пост дежурной медицинской сестры	6
Буфетная	15
Помещения: Для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок Кладовая предметов уборки Для сортировки и временного хранения грязного белья	8 4 4
Кабинет заведующего отделением	12
Кабинет дежурного врача	10
Комната старшей медицинской сестры	10
Туалет для персонала с умывальником в шлюзе

Приемно-карантинное отделение психиатрического стационара отличается от приемного отделения стационара общего профиля тем, что в отделении проводится взятие анализов (в случае отсутствия документально подтвержденных результатов)  для микробиологических исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций. Пациент находится в приемно-карантинном отделении до получения результатов исследования.

В инфекционных стационарах (отделениях) для приема больных следует предусмотреть приемно-смотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60 - 100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% от числа коек.

Детские приемные отделения имеют ряд особенностей.

Схема взаимосвязи основных помещений приемных отделений неинфекционных больниц для детей

В их состав входят приемно-смотровые боксы (16м²), боксы для детей с невыясненными диагнозом (22м²), санитарный пропускник для персонала, состоящий из гардеробных домашней и рабочей одежды и душевой. Количество изоляционно-диагностических боксов должно составлять, – 5%, а количество приемно-смотровых боксов - 2% от числа коек терапевтического профиля и 4% от числа коек хирургического профиля.

Таким образом в детских больницах всех типов, а также в инфекционных больницах (отделениях) для приема взрослых и детей, следует предусматривать приемно-смотровые боксы и изоляционно-диагностические боксы.

Приемно-смотровой бокс является основным элементом приемных отделений детских и инфекционных больниц. Он предназначен для индивидуального приема больных, что исключает контакт между поступающими больными и способствует их защите от вторичной инфекции. В состав приемно-смотрового бокса входят следующие обязательные помещения входной (наружный) тамбур, смотровое помещение, санузел, предбоксник (шлюз между коридором приемного отделения и смотровым помещением). Предбоксник обеспечивает необходимый санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим, как в смотровом помещении, так и в больничном коридоре. В предбокснике персонал надевает специальную одежду и производит санитарную обработку и дезинфекцию рук.

В приемно-смотровых боксах детских больниц осуществляется прием детей всех возрастов (от 0 до 14 лет) с заболеваниями любого медицинского профиля, поэтому каждый приемно-смотровой бокс должен быть универсальным и иметь соответствующий набор мебели и оборудования, включающий кушетку, пеленальный столик и весы.

Универсальность приемно-смотровых боксов обеспечивает возможность маневрирования ими при неравномерном поступлении больных разного возраста.

Изоляционно-диагностический бокс предназначен для изоляции больных с неясными диагнозами или смешанными инфекциями, а также больных, бывших в контакте с инфекционными больными. Изоляционно-диагностический бокс (по типу мельцеровского бокса) характеризуется наличием двух входов: один - для входа больного с улицы через тамбур, второй - для входа персонала со стороны больничного коридора через предбоксник. Изоляционно-диагностический бокс состоит их следующих обязательных помещений: входного (наружного) тамбура, ванной комнаты (с ванной, душем, уборной и умывальником), палаты, предбоксника.

Cмотрите функционально-планировочные схемы смотровых кабинетов, приемно-смотровых и изоляционно-диагностических боксов на рисунках.

Приемно-смотровой бокс детских неинфек- Изоляционно-диагностический бокс

ционных и инфекционных больниц. детских инфекционных и неин-

фекционных больниц.

Помещение для приема и выписки детей следует предусматривать в каждом корпусе, где размещены педиатрические отделения. Состав помещений для выписки и их площадь такие же, как в общем приемном отделении.

Палатные отделения стационаров общесоматического профиля, в том числе дневные. Палатная секция.

Основным структурным элементом больницы является палатная секция на 30 (25) коек, состоящая из нескольких палат с относящимися к ним лечебно-­вспомогательными помещениями. Секция предназначена для лечения больных с однородными заболеваниями.

В состав палатной секции входят следующие помещения:

а) для пребывания больных: палаты, комната дневного пребывания, желательна застекленная веранда;

б) лечебно-вспомогательные: кабинет врача, процедурная (манипуляционная), пост медицинской сестры, перевязочная в отделениях хирургического профиля;

в) хозяйственные: буфетная, столовая, бельевая, комнаты сестры-хозяйки и старшей медицинской сестры;

г) санитарный узел: ванная, умывальни, туалеты для больных и персонала, санитарная комната;

д) палатный коридор, связывающий перечисленные помещения.

Палатное отделение может состоять из 1 или 2 палатных секций. В последнем случае некоторые вспомогательные помещения могут быть общими для всего отделения (буфетная, столовая, кабинет заведующего отделением комнаты старшей медицинской сестры и сестры-хозяйки).

Палатная секция должна быть непроходной. При входе в палатное отделение/ палатную секцию следует предусматривать шлюз. Количество коек в палатной секции определяется заданием на проектирование.

Вместимость палат, следует принимать не более 4 коек.

В отделениях с двумя палатными секциями предусматривается не менее 2 процедурных.

В палатных отделениях оборудуется буфетная, с моечной для столовой посуды. Столовая  предусматривается заданием на проектирование.

По заданию на проектирование для тяжело больных могут предусматриваться ванные комнаты с подъемниками и другим специальным оборудованием, предназначенным для гигиенической обработки больных.

В санитарных комнатах следует предусматривать место для установки судномоечной машины (утилизатора).

Дневные стационары могут быть предусмотрены в составе медицинских организаций стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи. В дневных стационарах  с продолжительностью пребывания пациентов более 4 часов предусматривается помещение для подогрева и приема пищи.

В дневных стационарах при хосписах, а также при учреждениях психиатрического и психо-неврологического профилей количество коек может быть меньше количества мест за счет оборудования вместо палат помещений для отдыха больных.

Все больничные помещения должны иметь естественное освещение. Искусственное освещение допускается в санитарных узлах при палатах, гигиенических ваннах, клизменных, комнатах личной гигиены, душевых для персонала, наркозных, предоперационных, аппаратных, складских помещений, фотолабораториях.

Основным помещением палатной секции является палата. В настоящее время общие палаты для взрослых больных проектируются не более чем на 4 койки; при этом в каждой секции должны быть две палаты на 2 койки и не менее 2 палат по 1 койке. Расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м. Расстояние между торцами коек в четырехкоечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2 - 3-коечных палатах должно быть не менее 1,2 м.

Расстояние между сторонами коек должно быть не менее 0,8 м, а в детских палатах и палатах восстановительного лечения - не менее 1,2м. В палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов.

Размещение оборудования и мебели в помещениях должно обеспечивать и свободный доступ к пациенту и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания.

Рабочие места персонала должны быть устроены с учетом эргономических требований.

Каждое отделение должно быть оснащено средствами малой механизации (каталками, креслами-каталками, тележками для лекарств, белья, пищи, отходов) в необходимом количестве в зависимости от коечной вместимости и профиля отделения.

В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях, кроме административных, должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

Площади помещений палатной секции.

Помещения	Площадь, м2
Палаты на одну койку для взрослых и детей старше 7 лет:	10
Диагностические,ожоговые, нейрохирургические	12
Интенсивной терапии	18
Палаты на две койки и более для взрослых:ожоговые,радиологические, нейрохирургические	10 на 1 койку
В отделениях восстановительного лечения	10 на 1 койку
В отделениях интенсивной терапии	13
В инфекционных и туберкулезных отделениях	8
В прочих отделениях	7
Пост дежурной медицинской сестры	6
Кабинет врача	10
Процедурная с гинекологическим креслом	18
Процедурная без гинекологического кресла	12
Клизменная	8
Перевязочная	18
Буфетная	15
Столовая (на 1 посадочное место): В больницах восстановительного лечения	2,5
В других больницах	1,2
Помещение для дневного пребывания в отделениях туберкулезных, психиатрических и восстановительного лечения	1 на 1 койку
Помещение для дневного пребывания в других отделениях	0,8 на 1 койку
Санитарные узлы для больных: Туалет мужской и женский с умывальником в шлюзах (1 унитаз на 15 мужчин и 1 унитаз на 10 женщин)	1,76 на 1 кабину
Ванная на 1 ванну с душевой сеткой	12
Кабина личной гигиены женщины	5
Кладовая чистого белья	4
Кабинет заведующего отделением	16
Комната сестры-хозяйки	8
Комната старшей медсестры	10
Комната персонала	12
Туалет для персонала с умывальником в шлюзе
Помещение для хранения переносной физиотерапевтической и рентгеновской аппаратуры в кардиологических отделениях	20
Помещение для хранения переносной физиотерапевтической и рентгеновской аппаратуры в других отделениях	12

Пост дежурной сестры проектируется как остекленная кабина площадью 6 м, располагаемая с северной стороны коридора и несколько выступающая в коридор, чтобы обеспечить хорошее наблюдение за входом в палаты. Рас­положение поста в центре секции (вокруг поста группируются одно- и двухкоечные палаты для тяжелобольных) сокращает график движения медицинской сестры (15-18 м до дальней палаты) и облегчает ее труд.

В больничном строительстве в настоящее время признана целесообразной двусторонняя частичная застройка коридоров с устройством светового разрыва протяженностью не менее 40% его длины.

Наличие светового разрыва и окон в торцах коридора позволяет создавать удовлетворительные условия естественной освещенности и эффективное проветривание коридора. При такой застройке значительно сокращаются графики движения персонала по сравнению с графиками движений при односторонней застройке коридора. Световые разрывы используются как по­мещения дневного пребывания больных. Ширина палатного коридора, необ­ходимого для свободного передвижения и поворота носилок, каталок и кро­ватей, должна быть не менее 2,4 м.

Процедурная (манипуляционная) служит в палатной секции для проведения некоторых физиотерапевтических процедур, массажа, инъекций.

Прием пищи больными в столовой оказывает большое психологической воздействие на них. Перевод больных в столовую воспринимается ими как переломный этап от болезни к выздоровлению. Столовую можно устраивать одну на отделение (две секции), располагая ее рядом с буфетной комнатой.

Количество посадочных мест в столовых принимают равным 80% количества коек в отделениях послеродовых, физиологических, кожно-венерологических, туберкулезных, психиатрических и восстановительного лечения и не менее 60% - в остальных отделениях.

В буфетной комнате подогревают и распределяют на порции пищу, поступающую из кухни, а также моют посуду.

Санитарный узел состоит из умывальни, ванной, туалетов и санитарной комнаты. Санитарная комната служит помещением, где производиться мытье, стерилизация подкладных суден, хранение материала для анализа, разра­ботка и временное хранение грязного белья, мытье клеенок, хранение предметов уборки. Санитарные узлы для больных (умывальня, туалеты) должны иметь естественное освещение.

Задание 1. Проведите гигиеническую оценку планировки приемного отделения:

1) организация приема больных в различные отделения больницы (терапевтическое, хирургическое, гинекологическое); 2)состав и площади помещений общего приемного отделения; 3)достаточно ли одной смотровой и одного санитарного пропускника в общем приемном отделении; 4)требуемая площадь смотровой в общем приемном отделении; 5)состав и площади помещений для приема больных детей; 6)соблюдение принципа поточности движения поступающих и выписывающихся больных; 7)условия для оказания экстренной помощи и временной изоляции и госпитализации больных в приемном отделении. Перечислить недостатки, обнаруженные при гигиенической оценке внутренней планировки приемного отделения и помещений для выписки больных.

План приемного отделения многопрофильной больницы на 600 коек: 1 – Вестибюль

носилочных больных/ 27,0 м²; 2 – Операционный блок 54,0 м²; 3 – Кабинет рентген диагностический 41,0 м²; 4 – Лаборатория 13,8 м²; 5 – Манипуляционная 13,8 м²;

6 – Изолятор 13,5 м²; 7 – Вестибюль приемного отделения 28,0 м²; 8 – Кабинет врача 13,8 м²; 9 – Приемно-смотровой бокс 38,0 м²; 10 – Палата на 4 койки 28,0 м²; 11 – Палата на 2 койки 13,8 м²; 12 – Палата на 1 койку 12,4 м²; 13 – Гардероб 18,5 м²; 14 – Шоковая перевязочная 26,6 м²; 15 – Гипсовая перевязочная 20,1 м²; 16 – Комната персонала 12,8 м²; 17 – Рентген терапевтический 19,1 м².

Задание 2. Проведите гигиеническую оценку планировки терапевтического отделения, ответив на следующие вопросы: 1) количество палатных секций в отделении; 2) набор помещений каждой палатной секции; 3) общие помещения для всего отделения; 4) количество и коечность палат; 5) площадь на 1 койку в 1, 2 и 4-коечных палатах, свето­вой коэффициент, ориентация; 6) количество коек в палатах с ориентаци­ей окон на север и северо-запад; 7) расстановка кроватей в палатах (по отношению к светонесущей стене, рядность, расстояние от наружной сте­ны, между длинными сторонами рядом стоящих кроватей); 8) расположе­ние поста дежурной медицинской сестры; 10) взаиморасположение по­ста дежурной медицинской сестры и палат для тяжелобольных (1- и 2-коечных); 11) процедурная, её расположение, расстояние до поста дежур­ной медицинской сестры, площадь, ориентация; 12) комната дневного пребывания больных, её расположение, достаточность площади; 13) бу­фетная, её ориентация; 14) столовая, её ориентация, достаточность пло­щади и количества посадочных мест; 15) санитарный узел для больных, набор помещений, наличие естественного освещения; 16) палатный кори­дор, его ширина, наличие светового разрыва и окон в торцах его, процент двусторонней застройки.

Перечислите недостатки, обнаруженные при гигиенической оценке планировки палатной секции.

Расположение мебели в палате на 2 койки.

1-кровать, 2 –прикроватный столик, 3 – надкроватный столик, 4 – стол, 5-стул, 6- кресло, 7- раковина для умывания, 8 – встроенный шкаф

План терапевтического отделения на 60 коек в районной больнице на 300 коек. 1 — терапевтическая секция на 30 коек; 2 — общие помещения для терапевтического отде­ления; 3 — палата на 4 койки 28 м²; 4 — палата на 2 койки 16 м²; 5 — палата на 1 койку 9 м²; 6 — процедур­ная 12 м²; 7 — клизменная 8 м² ; 8 — ванная комната 12 м²; 9 — кабинет врача 10 м²; 10 — помещение дневного пребывания больных 28 м²; 11 — столовая 33,8 м²; 12 — буфетная 16 м²; 13 — палата интенсивной терапии на 2 койки 26 м²; 14 — помещение для кондиционеров.

.

optional

Задание для дополнительного набора баллов по модульно- рейтинговой системе:

Ответить на тестовые задания по теме: «Гигиенические требования к приёмным отделениям и к палатной секции стационаров».