Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
+ 3 рус. Терещук Компоненты.doc
Скачиваний:
280
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Мышцы, которые обеспечивают движения в внчс.

Движения в ВНЧС осуществляют: собственно жевательная, височная, медиальная криловидная, латеральная криловидная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная, двобрюшная мышцы.

Разнообразные движения нижней челюсти осуществляются благодаря высококоординированной деятельности жевательных мышц, которые регулирует нервная система. Жевательные мышцы несут основную функциональную нагрузку при артикуляции нижней челюсти, а ВНЧС и окклюзионные поверхности зубов выполняют преимущественно направляющую функцию. В норме работа мышц регулируется проприорецепторами пародонта так, что ВНЧС с обеих сторон выполняет равномерную сопротивляющуюся функцию с незначительной нагрузкой. Нейромышечная система предотвращает ткани сустава от чрезмерного сжимания на стороне жевания, обеспечивает повышение активности надподъязычных мышц, увеличение времени рефлекторного торможения активности жевательных мышц (суставно-мышечный рефлекс).

Функциональное взаимодействие компонентов жевательной системы.

Стабильное вертикальное и трансверзальное положения нижней челюсти обеспечивают окклюзионные контакты зубов, которые препятствуют смещению нижней челюсти, осуществляя " окклюзионную защиту ВНЧС ".

Направляющие плоскости зубов влияют на характер окклюзионных движений нижней челюсти. Контакты зубных рядов, вызывает напряжение в пародонте при смыкании, через центральную нервную систему программируют работу жевательных мышц. Когда нижняя челюсть перемещается и зубы, находятся в контакте, жевательные поверхности зубов направляют движения нижней челюсти, а суставы играют пассивную роль.

При смыкании зубов положение нижней челюсти определяется результирующей силой, которая возникает при взаимодействии поверхности зубов верхней и нижней челюсти. Именно она определяет положение элементов сустава при смыкании зубов.

Такой процесс функционирования зубочелюстной системы соответственно с характером окклюзионных контактов, называется "окклюзионное программирование".

При отсутствии контакта между зубами верхней и нижней челюсти движения последней направляются артикулирующими поверхностями суставов и проприорецептивными нервно-мышечными механизмами.

Кроме зубной различают альвеолярную и базальную дуги. Альвеолярную дугу образует гребень альвеолярной части. Базальная дуга проходит на уровне верхушек корней и часто называется апикальным базисом. Соотношение дуг на верхней и нижней челюстях неодинакова. Оно продиктовано особенностями строения челюстей, положением на них зубов и направлением давления, что распространяется по челюстях. На верхней челюсти наклон коронок зубов в щечную сторону делает зубную дугу наиболее широкой в сравнении с альвеолярной и базальной. На нижней челюсти наклон коронок в язычную сторону дает преимущество в ширине альвеолярной и базальной дуг. Последняя является наиболее широкой на нижней челюсти. На верхней челюсти жевательное давление концентрируется в суженной базальной дуге и передается на череп по контрфорсам. Закономерность в размерах зубных, альвеолярных и базальных дуг на верхней и нижней челюстях проявляется при полной потере зубов. Доминирование атрофии альвеолярной кости верхней челюсти с вестибулярной стороны, а на нижней челюсти – с язычной усиливает разницу в ширине базальных дуг и является причиной формирования такого соотношения челюстей как прогения (старческая прогения).

Пирамидальная форма тела верхней челюсти, а также сужение ее в области верхушек корней зубов, приводит к концентрации жевательного давления. Кроме того, благодаря наличию утолщений компактной пластинки, расположенной по ходу распределения жевательного давления на другие кости черепа, верхняя челюсть приобретает еще большей стойкости. Утолщение компактного вещества называют контрофорсами. Различают лобно-носовой, скуловой, крыло-небный и небный контрофорсы.