А. Триацилгліцеролів

D.Паренхіматозна.

E.Гемолітична.

632.Для лікування жовтяниць призначають барбітурати, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому зумовлений утворенням:

А. Прямого (кон'югованого) білірубіну. B. Непрямого (некон'югованого) білірубіну.

C. Білівердину.

D. Протопорфірину. E. Гему.

633.52-річну пацієнтку протягом останніх декількох днів турбують напади болю у правому підребер‘ї після прийому жирної їжі. Візуально визначається пожовтіння склер та шкіри, ахолічний кал, сеча “кольору пива”. Присутність якої речовини у сечі пацієнтки зумовило темне забарвлення сечі при обтураційній жовтяниці?

А. Кетонових тіл В. Білірубінглюкуронидів С. Уробіліну

D. Стеркобіліну E. Глюкози

634.У хворого після отруєння грибами

з‘явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого на гемолітичну жовтяницю?

А. Білівердин В. Прямий білірубін

С. Непрямий білірубін D. Стеркобілін

Е. Вердоглобін

635. У грудної дитини розвивається жирове переродження печінки, спостерігається галактозурія і аміноацидурія. В крові підвищений загальний білірубін. Яку речовину слід виключити з раціону дитини?

А. Молочний цукор В. Жирні кислоти С. Фенілаланін

D. Холестерин Е. Сахароза

636.У чоловіка, 38 років, з жовтушною шкірою відмічається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубінемія (білірубін непрямий), уробілінурія, гіперхолічний кал. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?

А. Надпечінкова жовтяниця

В. Підпечінкова жовтяниця С. Клітинно-печінкова жовтяниця D. Синдром Жильбера

Е. Синдром печінкової надостатності

Біохімія нирок та сечі

637.У хлопчика 9 років, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні, виявлено ураження нирок та підвищений артеріальний тиск. З підвищенням вміст якого біологічно активного пептиду пов`язаний цей стан?

A. Ангіотензину ІІ B. Реніну

C. Брадикініну D. Калідину

E. Ангіотензиногену

638.У хворого виявлена повна закупорка загальної жовчної протоки. Як це впливатиме на хімічний склад сечі?

A. Відсутність уробіліну

B. Накопичення непрямого білірубіну C. Накопичення прямого білірубіну D. Поява стеркобіліну

E. Поява жирних кислот

639.У хворого 10 років спостерігається загальна слабкість, запаморочення, втомлюваність, відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявленно високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча має специфічний запах. Причиною такого стану може бути:

A. Хвороба кленового сиропу B. Хвороба Хартнупа

C. Тирозином

D. Фенілкетонурія E. Цистінурія

640.У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?

A. Цукровий діабет

B. Гострий гломелуронефрит C. Сечокам’янна хвороба D. Туберкульоз нирки

E. Інфаркт нирки

641.Після резекції шлунку у жінки 45 років розвинулась мегалобластная анемія. Вкажіть, виділення з сечею якої речовини підтверджує діагноз?

A. Метилмалонату B. Кетонових тіл C. Глюкози

D. Сечовини

E. Сечової кислоти

642. У дитини 8 років спостерігається еритема шкірних покривів, підвищена чутливість до сонячного опромінення, температура тіла підвищена, збільшена селезінка. Сеча забарвлена в червонооранжевий колір за рахунок екскреції нирками уропорфірину І. Причиною цього стану є:

A.Хвороба Гюнтера

B.Печінкова порфірия

C.Еритропоетична порфірия

D.Протопорфірия

E.Пропротопорфірия

643.У У хворого 55 років з первинним гіперпаратиреоїдизмом періодично повторюються напади ниркової коліки. При ультразвуковому обстеженні виявлено наявність дрібних каменів у нирковій мисці. Що є найбільш імовірною причиною сечокам’яної хвороби у даного пацієнта?

A.Гіперкальціемія

B.Гіперхолестеринемія

C.Гіперурикемія

D.Гіпербілірубінемія

E.Гіперфосфатемія

644.В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка

40років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A.Глюкоза, кетонові тіла.

B.Білок, амінокислоти.

C.Білок, креатин.

D.Білірубін, уробілін.

E.Кров, молочна кислота

645.Після крововиливу в мозок з ушкодженням ядер гіпоталамусу у хворої 67-річної жінки виник нецукровий діабет. Що стало причиною посиленого сечовиділення в даному випадку?

A.Зменшення реабсорбції води.

B.Зменшення реабсорбції іонів натрія

C.Прискорення клубочкової фільтрації.

D.Гіперглікемія

E.Гіпоглікемія

646.У хворого з хронічною патологією нирок виявлені симптоми остеопорозу. З порушенням метаболізму якої біологічно активної речовини пов’язаний такий стан?

A.Кальциферолу;

B.Кальцитоніну;

C.Тиреоглобуліну;

D.Паратгормону

E. Ретинолу

647. У хворого з гострим гломерулонефритом добовий діурез – 500 мл. У сечі вміст білка – 1,23%. Білковий коефіцієнт крові знижений. Для якого стану характерні ці зміни сечі?

А. Ізостенурії В. Протеїнурії С. Холурії D. Дизурії

Е. Альбумінурії

648.Характерним проявом гострого гломерулонефриту на початковій стадії захворювання є мікрогематурія. Які показники її характеризують?

А. Кількість еритроцитів у сечі: 1-2 в полі зору В. Кількість еритроцитів від 5 в полі зору

С. Кількість еритроцитів 2-4 в полі зору D. Сеча кольору м’ясних помиїв

649.Хворому А. з хронічною нирковою недостатністю із-за порушення азотвидільної функції нирок лікар обмежив споживання білка у добовому раціоні. Який біохімічний показник для оцінки стану хворого найважливіший, що залежить від харчового раціону?

А. Креатин сечі В. Залишковий азот крові С. Індикан крові

D. Середні молекули Е. Кількість білка в сечі

650.У хворого з хронічним гломерулонефритом спостерігається поліурія і гіпостенурія. При дослідженні сечі за методом Нечипоренко виявлено 3´103 еритроцитів і 5´103 лейкоцитів в 1 мл сечі. Виберіть назви кількісних змін клітин сечі.

А. Підвищення вмісту клітин крові в сечі В. Вміст клітин крові в сечі в межах норми С. Еритроцитурія, лейкоцитурія

D. Анемія, піурія

Е. Зниження вмісту клітин крові в сечі

651. У хворого після перенесеного хронічного пієлонефриту поступово розвинулися анемія і стійка артеріальна гіпертензія. Який гормон ініціює розвиток артеріальної гіпертензії?

А. Еритропоетин В. Ренін С. Ендотелін

D. Норадреналін Е. Альдостерон

652.Який компонент залишкового азоту є найбільш стабільним і чітко відображає тяжкість ниркової недостатності?

А. Індикан В. Креатинін С. Сечовина

D. Сечова кислота Е. Креатин

653.Який тест ви запропонуєте для визначення концентраційної функції нирок? А. Визначення вмісту сечовини в крові В. Визначення екскреції сечовини з сечею С. Пробу Зимницького

D. Денний діурез Е. Добовий діурез

654.Яка межа коливань густини сечі свідчить про ізостенурію?

А. 1012 – 1015 В. 1010 – 1012 С. 1016 – 1020 D. 1020 – 1025

Е. 1008 – 1012

655.Яка норма вмісту сечовини в крові?

А. 3,0 – 4, 0 ммоль/л В. 3,3 – 8,3 ммоль/л С. 8,4 – 12,2 ммоль/л

D. 10,0 – 13,0 ммоль/л

Е. Більше 10,0 ммоль/л

656.Який показник дозволяє оцінити клубочкову фільтрацію нирок?

А. Кліренс креатиніну В. Добова екскреція креатиніну з сечею С. Протеїнурія

D. Добова екскреція сечовини з сечею Е. Гематурія

657.Хронічна ниркова недостатність супроводжується анемією. Який головний механізм обумовлює її розвиток?

А. Дефіцит ниркового еритропоетину В. Зниження резистентності еритроцитів С. Ізостенурія

D. Гематурія

Е. Метаболічний ацидоз

658.Хворому з хронічною нирковою недостатністю при підвищенні рівня залишкового азоту у крові лікар призначив обмеження білків. Що є біохімічною основою рекомендації лікаря щодо харчування?

А. Зниження артеріальної гіпертензії В. Зниження гіперазотемії С. Нормалізація перетравлювання білків

D. Запобігання розвитку набряків

Е. Зниження концентрації Н+-іонів в крові

659.У хворого А, який страждає на хронічний гломерулонефрит протягом 5 років, рівень сечовини в крові – 49 ммоль/л, креатиніну – 0,68 ммоль/л, калію – 6,1 ммоль/л, глюкози – 3,2 ммоль/л, із порожнини рота відчувається запах аміаку, артеріальний тиск 215/115, ЧСС – 125 за хв. Виберіть форму порушення, для якої характерні приведені показники?

А. Ниркова недостатність В. Гіперамоніємія С. Гіперкаліємія

D. Артеріальна гіпертензія Е. Гіпоглікемічна кома

660.У хворого з хронічною нирковою недостатністю після проведеного курсу лікування покращився загальний стан і біохімічні показники сечі. Який біохімічний показник є найбільш інформативним для такого висновку?

А. Білірубіну В. Сечової кислоти С. Креатиніну

D. Натрію Е. Білка

661.Вміст якого компоненту у складі залишкового азоту найбільший і різко підвищується при нирковій недостатності? А. Білірубін В. Пептиди

С. Сечова кислота D. Індикан

Е. Сечовина

662.Запальні захворювання нирок супроводжуються зменшенням виділення із організму кінцевих азотистих сполук. До якого наслідку призводить таке порушення? А. Набряків В. Гіперазотемії С. Гіперурікемії

D. Гіпопротеїнемії Е. Гіперпротеїнемії

663.Яка середня межа коливань питомої ваги сечі у здорової людини, що знаходиться в звичайних умовах харчування?

А. 1001 – 1008

В. 1008 – 1010 С. 1010 – 1012 D. 1013 – 1015

Е. 1016 – 1020

664. Вміст якої неорганічної речовини у крові викликає розлади ритму серця і представляє загрозу для життя?