Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
testu_zbirnik_biohim.pdf
Скачиваний:
32
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
873.83 Кб
Скачать

Біохімія ферментів та коферментні вітаміни

1.У хворого гострий панкреатит. Які прапарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

A.Інгибітори протеаз

B.Активатори протеаз

C.Трипсин

D.Хімотрипсин

E.Амілазу

2.Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A.Лактази

B.Мальтази

C.Ізомерази

D.Оліго-1,6-глюкозидази

E.Пепсину

3.Для розсмоктування келоїдних рубців (післяопікових, післяопераційних) використовують гіалуронідазу. На чому грунтується її дія?

A.Розщеплення гіалуронової кислоти

B.Розщеплення хондроітисульфату

C.Розщеплення гепарину

D.Синтез глікозаміногліканів

E.Синтез гіалуронової кислоти

4.Біологічне окислення та знешкодження ксенобіотиків відбувається за рахунок гемвмісних ферментів. Який метал є обов`язковою складовою цих ферментів?

A.Fe

B.Zn

C.Co

D.Mg

E.Mn

5.Для терапії гіпертонічної хвороби застосовують препарати – інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту – каптопріл, еналапріл, які запобігають синтезу

A.Ангіотензину II

B.Ангіотензину I

C.Реніну

D.Ангіотензиногену

E.Альдостерону та вазопресину

6.Ізоферменти широко застосовують в діагностиці захворювань. Так, при інфаркті міокарду аналізують ізоферментний склад

A.Лактатдегідрогенази

B.Аланінамінотрансферази

C.Аспартатамінотрансферази

D.Малатдегідрогенази

E.Протеїнкінази

7.У пацієнта 40 років непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

A.Лактази

B.Лактатдегідрогенази

C.Мальтази

D.Ліпази

E.Амілази

8.У чоловіка 58 років клінічна картина гострого панкреатиту. Підвищення в сечі якої з перерахованих нижче речовин буде підтвердженням діагнозу?

A.Амілази

B.Залишкового азоту

C.Сечовини

D.Альбуміну

E.Сечової кислоти

9.У клініку поступив хворий з діагнозом інфаркт міокарда. Яка з фракцій ЛДГ буде переважати протягом 1-ої доби?

A.ЛДГ1

B.ЛДГ2

C.ЛДГ3

D.ЛДГ4

E.ЛДГ5

10.60-літній чоловік звернувся до лікаря через 2 дні після появи болю в грудній клітці. При лабораторному аналізі в сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

A.В серцевому м`язі.

B.В тканині легень.

C.В скелетних м`язах

D.В тканині печінки.

E.В гладеньких м`язах.

11.У дитини 1 місяця життя спостерігається жовтяниця, збільшення розмірів печінки, неврологічна симптоматика [судоми, ністагм, гіпотонія м’язів], блювання. При лабораторному дослідженні крові виявлено підвищення вмісту галактози, аналіз сечі виявив галактозурію. Діагноз – галактоземія, спадкова хвороба. Активність якого ферменту різко зменшена?

A.Галактозо-1-фосфатуридилтрансфераза.

B.Гексокіназа.

C.Глюкозо-1-фосфатаза.

1

D. Лактаза.

 

C. Сульфаніламідні препарати

 

E. Фосфофруктокіназа.

 

D. Комплекс панкреатичних ферментів

12. Хвора звернулася до лікаря з приводу

E. Антибіотики

 

 

 

 

 

 

тривоги на поганий аналіз крові, який

17. Скарги та клінічні ознаки дозволяють

показав підвищення активності амілази.

припутсити, що у хворого інфаркт

Яка хвороба характеризується

значним

міокарда. З моменту серцевого нападу

підвищенням амілази в крові:

 

минуло 6 годин. Підвищення активності

A. Гострий панкреатит

 

яких ферментів крові підтвердить це

B. Гострий апендицит

 

припущення?:

 

 

C. Перитоніт

 

A. АсАТ і креатинфосфокінази

 

D. Перфоративна виразка шлунку

 

B. АсАТ і карбамоїлорнітинтрансферази

E. Перфоративна виразка дванадцятипалої

C. Підвищення АлАТ і ЛДГ1,2

 

кишки

 

D. АсАТ і ЛДГ4,5

 

 

13. У хворої дитини виявлена катаракта,

E. Діастази

 

 

 

18. Ті організми, які в процесі еволюції не

затримка розумового розвитку, збільшення

печінки. Лікар пов’язує ці симптоми з

створили захисту від Н2О2, можуть жити

дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-

лише в анаеробних умовах. Які з

фосфатуридилтрансферази.

Який

перелічених

ферментів можуть руйнувати

паталогічний процес спостерігається?

пероксид водню?

 

 

A. Галактоземія

 

A. Пероксидаза та каталаза

 

B. Фруктоземія

 

B. Оксигенази та гідроксилази

 

C. Гіперглікемія

 

C. Цитохромоксидаза

 

D. Гіпоглікемія

 

D. Оксигеназа та каталаза

 

E. Гіперлактатацидемія

 

E. Флавінзалежні оксидази

 

14. У крові хворого виявлено підвищення

19. Хворого було госпіталізовано з

активності ЛДГ1,2 , АсАТ, креатинкінази. В

підозрою

на

гострий

панкреатит.

якому органі найбільш ймовірний розвиток

Визначення якого ферментного тесту буде

патологічного процесу?

 

найбільш інформативним для

уточнення

A. Серце

 

діагнозу:

 

 

 

B. Підшлункова залоза

 

A. Діастаза сечі;

 

 

C. Печінка

 

B. Амілаза крові;

 

 

D. Нирки

 

C. Ліпаза;

 

 

 

E. Скелетні м‘язи

 

D. Гліцинамідинотрансфераза;

 

 

 

E. Трипсин.

 

 

 

15.В реанімаційне відділення було

доставлене немовля із такими ознаками:

20.

Гідроксипролін

є

важливою

блювота, діарея

порушення

росту і

амінокислотою в скаді колагену. За участі

розвитку, катаракта, розумова відсталість.

якого вітаміну відбувається утворення цієї

Був поставлений діагноз галактоземія.

амінокислоти

шляхом

гідроксилювання

Дефіцит якого фермента має місце?

проліну?

 

 

 

 

 

A. Гексозо-1-фосфат уридилтрасферази

А. В1

 

 

 

 

 

 

B. Галактокінази

 

 

В. D

 

 

 

 

 

 

C. УДФ глюкозо-4-епімерази

 

C. C

 

 

 

 

 

 

D. УДФ глюкозопірофосфорилази

D. В2

 

 

 

 

 

 

E. Глюкозо-6-фосфат дегідрогенази

E. В6

 

 

 

 

 

 

16. Хворий скаржиться на гострий

21. Захисна функція слини зумовлена

опоясувальний біль в животі, нудоту,

кількома механізмами, у тому числі

блювоту, підвищення t тіла. Аналіз крові

наявністю ферменту, який справляє

показав значне збільшення амілази,

бактерицидну

 

дію,

зумовлює

лізис

трипсину. Поставлено діагноз гострий

полісахаридного

комплексу

оболонки

панкретит. Які препарати слід призначити

стафілококів, стрептококів. Який це

для

попередження

аутолізу підшлункової

фермент?

 

 

 

 

 

залози?

 

 

А. Колагеназа

 

 

 

 

 

A.

Інгібітори протеолітичних

ферментів

В. α- Амілаза

 

 

 

 

 

(тразилол, контрикал)

 

C. Оліго-1,6-глюкозидаза

 

 

 

B. Інсулін

 

 

D. Лізоцим

 

 

 

 

 

2

E. β-глюку ронідаза

22.При захворюваннях підшлункової залози порушується утворення та секреція трипсину. Назвіть речовини, гідроліз яких при цьому зазнає змін?

А. Білки В. Ліпіди

C.Вуглеводи

D. Нуклеїнові кислоти E. Фосфоліпіди

23.При ентеробіозі призначають акрихін –

структурний аналог вітаміну В2. Порушення синтезу яких ферментів у мікроорганізмів спричинює цей препарат? А. Цитохромоксидаза В. ФАД-залежних дегідрогеназ

C. Пептидаз

D. НАД-залежних дегідрогеназ E. Амінотрансфераз

24.Дівчинка, 10 років, часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Який гіповітаміноз у дівчинки?

А. С

В. В6

C. В1 D. А

E. В2

25.Вагітній з кількома мимовільними абортами в анамнезі призначено терапію вітамінними препаратами. Який вітамін сприяє виношуванню вагітності?

А. Рутин В. Фолієва кислота

C. Ціанокобаламін D. Піридоксальфосфат E. α - токоферол

26.У крові хворого – підвищення

активності ЛДГ4, ЛДГ5, аланінамінотрансферази, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

А. У скелетних м‘язах В. У серцевому м‘язі (можливий інфаркт міокарда)

C. У печінці ( можливий гепатит) D. У нирках

E. У сполучній тканині

27.У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1, ЛДГ2, аспартатамінотрансферази, креатинфосфокінази. В якому органі

(органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

А. У серцевому м‘язі (початкова стадія інфаркту міокарда)

В. У скелетних м‘язах(дистрофія, атрофія) C.У нирках та надниркових залозах

D. У сполучній тканині

E. У печінці та нирках

28.У немовляти спостерігається епілептиформні судоми, зумовлені

дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням вмісту в нервовій тканині гальмівного медіатора – γ-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена?

А. Піридоксалькінази В. Аланінамінотрансферази C.Глутаматдегідрогенази

D. Глутаматдекарбоксилази E.Глутаматсинтетази

29.Чоловік, 42 років, поступив у кардіологічне відділення з діагнозом: стенокардія. До комплексу препаратів, призначених хворому, включено інгібітор ферменту фосфодіестерази. Концентрація якої речовини в серцевому м‘язі буде збільшуватися?

А. АДФ В. ГМФ C.АМФ D. цАМФ E.АТФ

30.У хворих із закупоренням спільної жовчної протоки виникають геморагії, пов‘язані з поганим засвоєнням вітаміну:

А. F

В. A

C. E D. D E. K

31.Окуліст виявив у хворого збільшення часу адаптації ока до темряви. Недостатність якого вітаміну може бути причиною такого симптому?

А. E

В. A

C. C

D.K

E.D

32. У хворого – дерматит, пронос, деменція. Відсутність якого вітаміну є причиною цього стану?

А. Фолієва кислота В. Аскорбінова кислота C. Нікотинамід

3

D. Біотин

E.Рутин

33.У хворого діагностовано мегалобластну анемію. Назвіть сполуку, недостатня кількість якої в організмі може призводити до розвитку цієї хвороби?

А. Мідь В. Гліцин

C.Ціанокобаламін D.Холекальциферол E.Магній

34.При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Назвіть фермент, який забезпечує його руйнування.

А. Каталаза В. Цитохромоксидаза

C.Сукцинатдегідрогеназа

D. α-кетоглутаратдегідрогеназа

E. Аконітаза

35.У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи і слизові оболонки в складі колагенових волокон виявили пролін і лізин. Відсутність якого вітаміну призводить до порушення їх гідроксилювання?

А. С В. Е

C. К D. А E. D

36.За клінічними показаннями хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

А. Синтезу пуринових та піримідинових кислот

В. Окисного декарбоксилювання кетокислот

C. Дезамінування амінокислот

D. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

E. Синтезу білка

37. У пацієнта після вживання сирих яєць з‘явився дерматит, який розвинувся авітаміноз?

А. Фолієвої кислоти В. Біотин

C. Пантотенової кислоти

D. Параамінобензольної кислоти E.Інозину

38. У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз у хворого?

АВ.. ЕВ2

C. В3

D. В6

E. В1

39.Ціанистий калій – отрута, яка призводить до миттєвої загибелі організму. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій?

А. Цитохром Р 450 В. Флавінові фермети C. Цитохром b

D. НАДзалежні дегідрогенази E.Цитохромоксидази (аа3)

40.Який із перерахованих гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

А. Адреналін В. Інсулін C.Гідрокортизон D. Соматотропін E.Норадреналін

41.Перетравлювання білків у шлунку є початковою стадією розщеплення білків у травному тракті людини. Назвіть ферменти, які беруть участь у перетравлюванні білків

ушлунку:

А. Хімотрипсин і лізоцим В. Трипсин і катепсини C. Пепсин і гастрексин

D. Ентеропептидаза і еластаза E.Карбоксипептидази і амінопептидаза

42. Хворий на цукровий діабет після ін‘єкції інсуліну знепритомнів, з‘явилися судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст глюкози?

А. 2,5 ммоль/л В. 3,3ммоль/л C. 8,0 ммоль/л D. 10ммоль/л E. 5,5 ммоль/л

43.Універсальною біологічною системою окиснення неполярних сполук (багатьох лікарських засобів, токсичних сполук, стеоїдних гормонів, холестерину) є мікросомальне окиснення. Який цитохром входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом?

А. Цитохром с

В. Цитохром а3 C.Цитохром b

D. Цитохром Р 450

4

E. Цитохром а

44. У відділенні реаніміції поступив хворий, 47 років, з діагнозом: інфаркт міокарда. Яка з фракцій лактат дегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові протягом перших двох діб?

А. ЛДГ4 В. ЛДГ2 C.ЛДГ3 D. ЛДГ1

E.ЛДГ5

45. У відділенні інтенсивної терапії доставили жінку (50 років) з діагнозом: інфаркт міокарда. Активність якого ферменту буде найбільш підвищеною протягом перших двох діб?

А. Аланінамінопептидази В. Аланінамінотарнсферази C.Аспартатамінотрансферази

D. ЛДГ4

E. ЛДГ5

46.При різноманітних захворюваннях рівень активних форм кисню різко підвищується, що призводить до руйнування клітинних мембран. З метою запобігти цьому застосовують антиоксиданти. Назвіть найпотужніший природний антиоксидант.

А. α-токоферол В. Глюкоза C.Вітамін D

D. Жирні кислоти E.Гліцерол

47.У хворої, 38 років, після приймання аспірину і сульфаніламідних препаратів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, спричинений недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Порушенням утворення якого коферменту зумовлена ця патологія?

А. Убіхінон В. ФАДН

C.Піридоксальфосфат D. ФМНН2

E. НАДФН

48.В організмі людини химотрипсин секретується підшлунковою залозою і в порожнині кишок зазнає обмеженого протеолізу з перетворенням на активний химотрипсин під дією:

А. Амінопептидаз В. Ентерокінази C.Пепсину

D. Трипсину

E.Карбоксипептидази

49. У хворого через 12 год після гострого нападу загрудинного болю в сироватці крові різко підвищилась активність аспартатамінотрансферази. Назвіть патологію, для якої характерні ці зміни.

А. Колагеноз В. Вірусний гепатит

C.Інфаркт міокарда

D. Цукровий діабет

E.Нецукровий діабет

50. У хворого, 27 років, виявлено патологічні зміни з боку печінки і головного мозку. У плазмі крові - різке зниження, а в сечі – підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз: хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

А. Ксантиноксидази В. Карбоангідази C. Церулоплазміну

D. Лейцинамінопептидази

E. Алкогольдегідрогенази

51. У пацієнта, що

проживає на

специфічній

геохімічній

території,

встановлений діагноз: ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

А.Йодування

B.Метилювання

C.Ацетилювання

D.Фосфорилювання

E.Глікозилювання

52. Більша частина учасників навколосвітньої подорожі Магеллана загинуло від авітамінозу, що проявляється загальною слабкістю, підшкірними крововиливами, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Назвіть цей авітаміноз.

A.Пелагра

B.Ценга

C.Рахіт

D.Поліневрит (бері-бері)

E. Анемія Бірмера

53. Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість шкіри щік, пронос, порушення нервової діяльності. Дефіцит яких харчових факторів є причиною такого стану?

A.Нікотинова кислота, триптофан

B.Лізин, аскорбінова кислота

C.Треонін, пантотенова кислота

D.Метіонін, ліпоєва кислота

E. Феніламінпангамова кислота

5

54. Діагностичним тестом при гострих

B. Дефіцит пальмітинової кислоти

 

 

C. Дефіцит вітамінів РР, Н

 

 

 

панкреатитах є визначення в сечі такого

D. Низька калорійність дієти

 

 

 

ферменту:

 

 

 

E.Дефіцит олеїнової кислоти

 

 

 

A. Амілази

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Лактатдегідрогенази

 

 

60. Хворі на алкоголізм отримують основну

C. Креатинкінази

 

 

масу калорій із спиртними напоями. У них

D. Альдолази

 

 

 

може виникнути характерна недостатність

E.Аланінамінопептидази

 

 

тіаміну ( синдром Верніке-Корсакова), при

55. У хворого – поганий апетит, відрижка.

якій

спостерігаються

порушення

функції

нервової системи, втрата пам‘яті. Зі

Загальна кислотність

шлункового соку

зниженням активності якого ферменту це

становить 10 одиниць. Такий стан може

пов‘язано?

 

 

 

 

 

свідчити про:

 

 

 

A. Алкогольдегідрогеназа

 

 

 

A. Ацидний гастрит

 

 

B. Піруватдегідрогеназа

 

 

 

B. Гіперацидний гастрит

 

 

C. Трансаміназа

 

 

 

 

C. Гострий панкреатит

 

 

D. Альдолаза

 

 

 

 

 

D. Гіпоацидний гастрит

 

 

E.Гексокіназа

 

 

 

 

 

E. Виразкову хворобу шлунка

 

61. Лікування дитини, хворої на рахіт, за

 

 

 

 

56. Інститут геронтології людям похилого

допомогою

вітаміну

D3,

не

дало

віку радить вживати комплекс вітамінів,

позитивного результату. Яка найбільш

який містить вітамін Е. Яку головну

ймовірна

причина

неефективності

функцію він виконує?

 

 

лікування?

 

 

 

 

 

A.Антискорбутичну

 

 

A. Недостатність ліпідів у їжі

 

 

 

B. Антигеморагічну

 

 

B.

Порушення гідроксилювання вітаміну

C. Антиоксидантну

 

 

D3

 

 

 

 

 

до

D. Антиневретичну

 

 

C. Порушення включення вітаміну D3

E.Антидерматичну

 

 

ферменту

 

 

 

 

 

57. Після курсу терапії хворому з виразкою

D.

Підвищене використання

вітаміну

D3

мікрофлорою кишок

 

 

 

 

дванадцятипалої кишки лікар

пропонує

E. Порушення транспорту вітаміну D3

вживати соки з капусти та картоплі. Вміст

білками крові.

 

 

 

 

 

яких речовин у цих овочах сприяє

62. Після лікування хворого антибіотиками

профілактиці та загоєнню виразок?

A. Вітамін U

 

 

 

внаслідок пригнічення

мікрофлори

кишок

B. Пантотенова кислота

 

 

можливий гіповітаміноз:

 

 

 

C. Вітамін С

 

 

 

A. А

 

 

 

 

 

 

D. Вітамін В1

 

 

 

B. С

 

 

 

 

 

 

E. Вітамін К

 

 

 

D.C. ВР12

 

 

 

 

 

58. У сечі 3-місячної дитини виявлено

E.D

 

 

 

 

 

 

підвищену

кількість

гомогентизинової

 

 

 

 

 

 

 

кислоти. Сеча при стоянні на повітрі

63. У хворого з гострим панкреатитом у

темнішає. Для якого з нижче перерахованих

крові та сечі різко підвищена активність

захворювань характерні описані зміни?

одного із вказаних ферментів, що

A.Цистинурія

 

 

 

підтверджує діагноз. Назвіть цей фермент.

B. Фенілкетонурія

 

 

A.α-амілаза

 

 

 

 

 

C. Альбінізм

 

 

 

B. Пепсин

 

 

 

 

 

D. Аміноацидурія

 

 

C. Дипептидаза

 

 

 

 

E.Алкаптонурія

 

 

D. Сахараза

 

 

 

 

 

59. У чоловіка, який тривалий час вживав в

E.Лактаза

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

їжу жири, але отримував достатню кількість

64. Злоякісна гіперхроманемія – хвороба

вуглеводів і білків, виявлено дерматит,

Бірмера – виникає внаслідок дефіциту

погане загоювання ран, погіршення зору.

вітаміна В12. Який біоелемент входить до

Яка можлива причина порушення обміну

кладу цього вітаміну?

 

 

 

 

речовин?

 

 

 

A.Залізо

 

 

 

 

 

A. Дефіцит

лінолевої

кислоти,

вітамінів

B. Молібден

 

 

 

 

 

А,D,E,K

 

 

 

C. Цинк

 

 

 

 

 

6

D. Кобальт

 

 

 

 

 

A. РР

 

 

 

 

 

 

E.Магній

 

 

 

 

 

B. С

 

 

 

 

 

 

65. Назвіть фермент, визначення вмісту

C. Р

 

 

 

 

 

 

D. В6

 

 

 

 

 

 

якого в крові є найбільш інформативним в

E.В12

 

 

 

 

 

 

перші години після інфаркту міокарда.

71.

При

якому

гіповітамінозі

A. Глутаматдегідрогеназа

 

 

B. Аспартатамінотрансфераза

 

спостерігається

одночасне

порушення

C. Аланінамінотрансфераза

 

 

репродуктивної

функції

і

дистрофія

D. Лактатдегідрогеназа

 

 

скелетних м‘язів?

 

 

 

 

E. Креатинфосфокіназа

 

 

A. В1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. А

 

 

 

 

 

 

66. У слині міститься фермент, який

C. К

 

 

 

 

 

 

справляє сильну бактерицидну дію завдяки

D. D

 

 

 

 

 

 

здатності

руйнувати

пептидоглікани

E. Е

 

 

 

 

 

 

бактеріальної стінки. Назвіть цей фермент.

72.У новонародженої дитини в шлунку

A. Фосфатаза

 

 

 

 

B. α-амілаза

 

 

 

 

 

відбувається

бродіння

 

молока,тобто

C. Трипсин

 

 

 

 

 

перетворення

розчинних

білків

молока

D. Лізоцим (Мурамідаза)

 

 

казеїнів на нерозчинні – параказеїни – за

E. Рибонуклеаза

 

 

 

участі іонів кальцію і ферменту. Який

 

 

 

 

 

 

 

фермент бере участь у цьому процесі?

67. У процесі лікування парадонтозу

A. Секретин

 

 

 

 

 

застосовують антиоксиданти природнього і

B. Пепсин

 

 

 

 

 

штучного походження. Яка з наведених

C. Гастрин

 

 

 

 

 

природніх сполук

використовується як

D. Ренін

 

 

 

 

 

 

антиоксидантний засіб?

 

 

E. Ліпаза

 

 

 

 

 

A. Глюконат

 

 

 

 

 

73. У хворого – гострий панкреатит. Які

B. Тіамін В6

 

 

 

 

 

C. Токоферол

 

 

 

 

препарати повинен призначити лікар, щоб

D. Піридоксин

 

 

 

 

уникнути аутолізу підшлункової залози?

E.Холін

 

 

 

 

 

A.Активатори протеаз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Інгібітори протеаз

 

 

 

 

68.

У

хворих

із

непрохідністю

C. Трипсин

 

 

 

 

 

жовчовивідних

шляхів

пригнічується

D. Хімотрипсин

 

 

 

 

згортання крові, виникають кровотечі, що є

E.Амілазу

 

 

 

 

 

наслідком

 

недостатності

засвоєння

74. Для діагностики деяких захворювань

вітаміну:

 

 

 

 

 

A. К

 

 

 

 

 

 

визначають активність трансаміназ у крові.

B. А

 

 

 

 

 

 

Який вітамін входить до складу кофакторів

C. D

 

 

 

 

 

 

цих ферментів?

 

 

 

 

 

D. E

 

 

 

 

 

 

A. В6

 

 

 

 

 

 

E. Каротину

 

 

 

 

 

B. В2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. В1

 

 

 

 

 

 

69. У хворого відмічено такі зміни:

D. В12

 

 

 

 

 

 

порушення сутінкового зору, підсихання

E. В5

 

 

 

 

 

 

кон‘юктиви та рогівки. Такі розлади

75. За клінічними показаннями хворому

можуть бути наслідком дефіциту:

 

A. Вітамуну В

 

 

 

 

призначено

піридоксальфосфат.

Для

B. Вітаміну А

 

 

 

 

корекції яких процесів рекомендований цей

C. Вітаміну С

 

 

 

 

препарат?

 

 

 

 

 

D. Вітаміну D

 

 

 

 

A. Дезамінування пуринових нуклеотидів

E. Вітаміну В12

 

 

 

 

B.

Окисного

декарбоксилювання

70. Після видалення 2/3 шлунка в крові

кетокислот

 

 

 

 

 

C. Трансамінування і

декарбоксилювання

зменшилася

 

кількість

еритроцитів,

амінокислот

 

 

 

 

 

збільшився їх об‘єм, знизився рівень

D. Синтезу пуринових і піримідинових

гемоглобіну.

 

Дефіцит

якого

вітаміну

основ

 

 

 

 

 

 

призводить до таких змін картини крові?

E. Синтезу білка

 

 

 

 

7

76. У 2-річної дитини – кишковий дисбактеріоз, на фоні якого з‘явився геморагічний синдром. Найбільш ймовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

A. Дефіцит вітаміну К

B.Активація тромбопластину тканини

C.Гіповітаміноз РР

D.Дефіцит фібриногену

E. Гіпокальціємія

77.Ті організми, які в процесі еволюції не

створили систему захисту від Н2О2, можуть існувати лише в анаеробних умовах. Які з перерахованих ферментів можуть руйнувати пероксид водню?

A.Оксигеназа та гідрогенази

B.Пероксидаза та каталаза

C.Цитохромоксидаза, цитохром b5

D.Оксигеназа та каталаза

E.Флавінзалежні оксидаза

78.У медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегдрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту зумовлює відразу до алкоголю?

A.Метанолу

B.Етанолу

C.Малонового альдегіду

D.Пропіонового альдегіду

E.Ацетальдегіду

79.У хворого різко підвищилися кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

B.A. СВ,1 К, В2

C. К, Е

D. РР, В12

E.Біотин, пантотенова кислота

80. У слині міститься фермент, здатний руйнувати α-1,4-глюкозидні зв‘язки у молекулі крохмалю. Назвіть цей фермент.

A.α-амілаза

B.Фосфатаза

C.Фруктофуранозидаза

D.β-галактозидаза

E.Лізоцим

81. При дослідженні крові хворого виявлено значне підвищення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ1. Яка найбільш імовірна патологія?

A.Холецистит

B. Панкреатит

C. Ревматизм

D. Гепатит

E. Інфаркт міокарду

82.У хворого 27 років виявлені патологічні зміни печінки та головного мозку. В плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі збільшення вмісту міді. Поставлений діагноз – хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. Лейцинамінопептидази B. Карбоангідрази

C. Церулоплазміну

D. Алкогольдегідрогенази E. Ксантиноксидази

83.Немовля відмовляється від груді, збуджене, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах пивної закваски або кленового сиропу. Природжений дефект якого ферменту зумовив цю патологію? A. Аспартатамінотрансфераза.

B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа. C. Гліцеролкіназа.

D. Дегідрогеназа розгалуджених Х - кетокислот.

E. УДФ-глюкуронілтрансфераза.

84.Хвора, 46 років, довгий час страждає від прогресуючої м'язової дистрофії (хвороба Дюшена). Зміни рівня активності якого ферменту крові є діагностичним тестом у цьому разі?

A. Лактатдегідрогенази. B. Креатинфосфокінази. C. Піруватдегідрогенази. D. Глутаматдегідрогенази. E. Аденілаткінази.

85.До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на болі у суглобах. Візуально помітні набряк та почервоніння в області суглобів. Активність якого фермента необхідно дослідити для постановки діагнозу?

А. Гіалуронідази В. Креатинкінази

С. Лужної фосфатази D. Кислої фосфатази Е. Уреази

86.Один із методів лікування при отруєнні метанолом полягає в тому, що хворому призначають етанол всередину або внутрішньовенно у кількостях, які у здорової людини викликають інтоксикацію. Чому таке лікування виявляється ефективним?

A. Етанол конкурує з метанолом за активний центр алкогольдегідрогенази B. Етанол зв‘язує алостеричний центр алкогольдегідрогенази, яка інактивується

8

С. Етанол конкурує з метанолом за активний центр алкоголь дегідрогенази

D. Етанол блокує фермент алкогольдегідрогенази Е. Етанол розщепляється швидше, ніж

метанол, в результаті чого утворюються менш токсичні продукти

87.В діагностиці інфаркта міокарда важлива роль належить методам ензимодіагностики. Визначення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним у перші 2-4 години після інфаркта?

А. Креатинфосфокінази В. Ацетилхолінестерази С. Ліпопротеїнліпази

D. Аланінамінотрансферази Е. Альдолази

88.При гепатиті, інфаркті міокарду в плазмі крові хворих різко зростає активність аланін- і аспартатамінотрансфераз. Які причини зростання активності цих ферментів у крові?

А. Пошкодження мембран клітин і вихід ферментів у кров В. Підвищення активності ферментів гормонами

С. Нестача піридоксину

D. Зростання швидкості синтезу амінокислот в тканинах Е. Збільшення швидкості розпаду амінокислот в тканинах

89.Один з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда – активація перекисного окиснення ліпідів. Підвищення вмісту в міокарді яких речовин стимулює цей процес?

А. Катехоламінів В. Каталази

С. Глутатіонпероксидази D. Супероксиддисмутази Е.Токоферолу

Обмін білків

90. Лікар, перш ніж призначити виснаженому хворому парентеральне харчування, направив до лабораторії кров для визначення електрофоретичного спектра білків. На яких фізико-хімічних властивостях білків ґрунтується цей метод? A.В‘язкість

B. Наявність заряду

C. Нездатність до денатурації

D. Гідрофільність і здатність до набрякання E. Оптична активність

91.При аналізі крові у хворого залишковий азот становив 48 ммоль/л, сечовина – 15,3 ммоль/л. Про захворювання якого органа свідчать результати цього аналізу?

A.Селезінки B. Печінки C. Нирок D. Шлунка

E. Кишківника

92.Метильні групи (-СН3) використовуються в організмі для синтезу таких важливих сполук як креатин, холін, адреналін та ін. Яка із незамінних амінокислот є джерелом цих груп є одна?

A. Триптофан B. Ізолейцин C. Лейцин D. Метіонін E. Валін

93.У хворого з діагнозом ”злоякісний карциноїд” різко підвищився вміст серотоніну в крові. Із якої амінокислоти може утворитися даний біогений амін?

А. Аланіну В. Лейцину С. Метіоніну D. Треоніну Е. Триптофану

94.У хворого має місце позаклітинний набряк тканин (збільшені розміри м‘яких тканин кінцівок, печінки та ін.). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбільш імовірною причиною розвитку набряку?

А. Гематокриту В. pH

С. В‘язкості

D. Осмотичного тиску плазми крові Е. Онкотичного тиску плазми крові

95.В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворився цей амін? А. Декарбоксилювання В. Дезамінування С. Гідроокиснення

D. Відновлення Е. Дегідрування

96.Альбіноси погано переносять сонячну засмагу, у них з‘являються опіки. Порушення метаболізму якої кислоти лежить в основі цього явища?

А. Метіоніну В. Триптофану

С. Глутамінової кислоти

9

D. Фенілаланіну

 

 

 

 

кишечнику. Яка амінокислота є джерелом

Е. Гістидину

 

 

 

 

індикану?

 

 

 

 

 

98. В організмі людини є пептид, в

 

А. Триптофан

 

 

 

 

 

 

В. Тирозин

 

 

 

 

 

утворенні якого бере участь γ-карбоксильна

C. Пролін

 

 

 

 

 

група глутамінової кислоти. Як називається

D. Фенілаланін

 

 

 

 

цей пептид?

 

 

 

 

E. Гістидин

 

 

 

 

 

A. Вазопресин

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Карнозин

 

 

 

 

104. У юнака 19 років явні ознаки

C. Ансерин

 

 

 

 

депігментації

 

шкіри,

обумовленої

D. Окситоцин

 

 

 

 

порушенням синтезу меланіну. Вкажіть

E. Глутатіон

 

 

 

 

порушенням обміну якої амінокислоти це

99.Гемоглобін дорослої людини (HbA) -

 

визвано?

 

 

 

 

 

 

A. Тирозина.

 

 

 

 

 

білок-тетрамер, який складається з двох α-

B. Триптофана.

 

 

 

 

та β-пептидних ланцюгів. Яку назву має

 

C. Гістидина.

 

 

 

 

 

така структура цього білка?

 

 

D. Проліна.

 

 

 

 

 

A. Первинна

 

 

 

 

E. Гліцина.

 

 

 

 

 

B. Вторинна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. Третинна

 

 

 

 

105. У людини порушено синтез серотоніну

D. Четвертинна

 

 

 

 

з триптофану. Синтез якої речовини може

E. Пептидна

 

 

 

 

бути зменшеним в наслідок цього?

 

100. Центральну роль в обміні амінокислот

A. Мелатоніну.

 

 

 

 

B. Гліцерину.

 

 

 

 

 

у нервовій тканині відіграє глутамінова

C. Холіну.

 

 

 

 

 

кислота. Це пов’язано з тим, що дана

D. Меланіну.

 

 

 

 

 

амінокислота:

 

 

 

 

E. Адреналіну.

 

 

 

 

A. Зв’язує аміак з утворенням глутаміну

 

 

 

 

 

 

 

 

B. Використовується для синтезу ліків

 

106. У новородженної дитини в сечі

C. Використовується для синтезу глюкози

виявленна фенілпіровиноградна

 

кислота.

D.

Використовується

для

синтезу

Вкажіть патологію, з якою пов’язана поява

нейроспецифічних білків

 

 

 

ії в сечі?

 

 

 

 

 

E.

Використовується

для

синтезу

А. Фенілкетонурія

 

 

 

 

ацетонових тіл

 

 

 

 

В. Алкаптонурія

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. Альбінізм

 

 

 

 

 

101.

 

Універсальним

регулятором

D. Тирозином

 

 

 

 

 

біологічних ритмів в організмі людини є

E. Подагра

 

 

 

 

 

гормон

епіфізу

мелатонін.

Він

107. У 7-річної дитини спостерігаються

синтезується з амінокислоти:

 

 

A. Триптофану

 

 

 

 

блювота, судоми, особливо після прийму

B. Гістидину

 

 

 

 

білкової їжі. В сечі визначаються цитрулін

C. Фенілаланіну

 

 

 

 

та високий рівень аміаку. Вкажіть,

D. Тирозину

 

 

 

 

порушення

утворення

якої

 

речовини

E. Метіоніну

 

 

 

 

приводить до цього стану?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A. Сечовини

 

 

 

 

 

102. При інтенсивній роботі в м’язах

B. Сечової кислоти

 

 

 

 

утворюється значна кількість аміаку. Яка

C. Аміаку

 

 

 

 

 

амінокислота відіграє основну роль в

D. Цитрату

 

 

 

 

 

транспортуванні його в печінку та

E. Креатину

 

 

 

 

 

використовується

 

в

реакціях

108. Для зниження артеріального тиску

глюконеогенезу?

 

 

 

 

A. Аланін

 

 

 

 

 

хворому призначили препарат, який діє як

B. Аргінін

 

 

 

 

 

інгібітор

моноамінооксидазы.

Чим

C. Лізин

 

 

 

 

 

обумовлене

лікувальна

дія

 

цього

D. Орнітин

 

 

 

 

препарату?

 

 

 

 

 

E. Аспартат

 

 

 

 

A.

Збільшенням

концентрації

біогенних

 

 

 

 

 

 

 

амінів

 

 

 

 

 

103. У хворого в крові та сечі виявлено

B.

Зниженням

концентрації

біогенних

високий вміст індикану – показника

амінів

 

 

 

 

 

активації

процесів

гниття

білків

в

 

 

 

 

 

 

 

10

C.Активацією дезамінуванням біогенних амінів

D.Прискоренням інактивації біогенних амінов

E.Зниження швидкості утворення біогенних амінов

109.При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній меланіну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення цього захисту є:

А. Активація тирозинази В. Пригнічення тирозинази

C.Активація оксидази гомогентизинової кислоти

D.Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

E.Пригнічення фенілаланінгідроксилази

110.У хворої 25 років діагностовано

хворобу Хартнупа. В сечі

при

цьому

захворюванні

підвищений

 

вміст

нейтральних

амінокислот.

В

період

загострення в сечі підвищена

концентрація

індолілоцтової

кислоти.

Спадкове

порушення

якого процесу викликає цю

патологію?

 

 

 

A.Всмоктування триптофану

B.Синтез білків

C.Перекисне окиснення

D.Реабсорбція гістидину

E.Детоксикаційні процеси в печінці

111. Основною молекулярною формою виведення азоту з організму людини є сечовина, яка синтезується в клітинах печінки. Зниження активності якого ферменту в гепатоцитах призводить до гальмування біосинтезу сечовини і накопичення аміаку в крові та тканинах?

A.Карбамоїлфосфат-синтетази

B.Уреази

C.Пепсину

D.Амілази

E.Аспартатамінотрансферази

112.У дитини, що страждає на вроджену патологію обміну амінокислот – фенілкетонурію – стали виявлятись ознаки розумової відсталості. Що саме спричиняє токсичний вплив на центральну нервову систему при цій патології?

A.Накопичення в крові фенілаланіну та фенілкетонів

B.Збільшення екскреції з сечею фенілкетонів С.Підвищений синтез тирозину

D.Зниження синтезу меланіну Е. Зниження синтезу тиреоїдних гормонів

113. У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного інфекційного захворювання часто спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові – гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

A. Порушення знешкодження аміаку в печінці.

B. Порушення знешкодження біогенних амінів.

C. Посилення гниття білків у кишечнику. D. Активація декарбоксилювання амінокислот.

E. Пригнічення ферментів транс амінування.

114. Пожежник під час гасіння чергової пожежі отримав незначні опіки шкіри. Підвищення концентрації якої речовини в тканинах викликало почервоніння, набряки та болі в області ураженої ділянки шкіри?

A. Гістаміну

B. Глютаміну

C. Галактозаміну D. Тіаміну

E. Лізину

115. У ліквідатора аварії на ЧАЕС встановлено діагноз променева хвороба. При аналізах крові зафіксовано різке зменшення рівня серотоніну в тромбоцитах. Такі зміни спостерігаються внаслідок порушення процесу:

A. Декарбоксилювання 5-окситриптофану B. Транс амінування аланіну

C. Дезамінування серину

D. Амінування пірувату

E. Декарбоксилювання триптофану.

116.Під дією опромінення ультрафіолетовими променями у людини темніє шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина – похідне амінокислот – синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A. Меланін. B. Мелатонін. C. Метіонін.

D. Фенілаланін. E. Тироксин.

117.У приймальне відділення міської лікарні доставили потерпілого, що потрапив у ДТП. Огляд показав, що у чоловіка роздроблена ліва гомілка, подряпане обличчя, пошкоджене плечове сплетіння. Який біохімічний показник сечі при цьому буде підвищено:

11

A. Креатинин

B. Сечова кислота

C. Загальні ліпіди

D. Сечовина

E. Глюкоза

118. У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карцинома кишечника. Для більшої частини карцином характерна підвищена продукція і секреція серотонину. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі даного процесу:

A. Декарбоксилювання B. Дезамінування

C. Мікросомальне окислення D. Трансамінування

E. Утворення парних сполук

119.Хвора 45 років звернулася до лікаря зі скаргами на різкі перепади настрою, плаксивість, апатію. Для лікування хворої були призначені антидеприсанти, які є інгібіторами моноамінооксидази. З чим пов’язана лікувальна дія цих препаратів :

A. З підвищенням концентрації катехоламінів

B. З посиленням дезамінування катехоламінів

C. Зі зниженням вмісту катехоламінів

D. З активавцією знешкодження катехоламінів

E. З гальмуванням зворотного переносу катехоламінів

120.Чоловік 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на диарею, метеоризм, які виникають у нього після прийому білкової їжі. Після обстеження у сечі хворого

виявлено підвищену кількість індикану. З якої амінокислоти утворюється ця сполука?

A. Триптофану

B. Фенілаланину C. Гліцину

D. Тирозину

E. Треоніну

121. При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на рослинній дієті, виявлений негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

A.Недостатня кількість білків

B.Недостатня кількість жирів

C.Надмірна кількість води D.Надмірна кількість вуглеводів E.Недостатня кількість вітамінів

122.В лікарню потрапила дитина 7 років у стані алергічного шоку, який розвився після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміна. В наслідок якої реакції утворюється цей амін?

A. Декарбоксилювання B. Дегідрування

C. Дезамінування D. Гідроокислення E. Відновлення

123.У хворого виявлена серповидноклітинна анемія. Заміна якої амінокислоти в поліпептидному ланцюгу Hb на валін призводить до цього захворювання?

A. Глутамінової кислоти B. Аспарагінової кислоти C. Лецину

D. Аргініну E. Треоніну

124.При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

A. Алкаптонурія B.Фенілкетонурія C. Альбінізм

D. Аміноацидурія E. Цистинурія

125.За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

A. Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

B.

Окисного

декарбоксилювання

амінокислот

 

C. Дезамінування амінокислот

D. Синтезу пуринових і піримідинових основ

E. Синтезу білка

126. Через 5 місяців після народження у дитини стали помічати сповільнення психічного розвитку. Вона апатична, на зовнішні впливи реагує без цікавості. Періодично з’являються судоми. Волося й очі світлі. Проба з трихлороцтовим залізом позитивна. Яке спадкове захворювання виявлено у дитини?

A. Фенілкетонурія

B. Алкаптонурія

C. Хвороба Дауна

D. Галактоземія

E. Альбінізм

12

127.

Фізіологічна

роль

біогеного

аміну -

131. У дитини 10 років, спостерігаються

часті

судоми,

сколіотична

статура,

похідника триптофану у головному

мозку

порушення зору, затримка психомоторнрго

людини

розглядається

у

зв’язку

з

розвитку. В сечі виявлено гомоцистеїн. З

регуляцією таких реакцій як тривога,

 

порушенням метаболізму якої амінокислоти

неспокій, агресивність та інші. Порушення

викликано таку клінічну картину?

 

обміну якого

біогеного аміну впливає на

A. Метіоніну;

 

 

патогенез

депресивних

і

неспокійних

B. Триптофану;

 

 

станів,

шизофренії,

 

 

алкоголізму,

C. Тирозину;

 

 

наркоманії?

 

 

 

 

 

 

 

 

D. Цистеїну;

 

 

A. Серотонін

 

 

 

 

 

 

 

 

E. Серину.

 

 

B. Гістамін

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. ГАМК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

132. До лікарні потрапив чоловік 40 років,

D. Глютамін

 

 

 

 

 

 

 

 

після обстеження якого був поставлений

E. Аспарагін

 

 

 

 

 

 

 

 

діагноз - хронічний гіпоацидний гастрит.

128.

Дитина

 

3-х

років

 

страждає

Порушення перетравлення в шлунку яких

 

 

нутрієнтів є

характерноюознакою цієї

вираженою енцефалопатією, прояви якої

патології?

 

 

дещо

послаблюються

в

умовах

повного

A. Білків

 

 

виключення споживання харчових

білків.

B. Фосфоліпідів

 

 

У медико-генетичному центрі

виявлено

C. Крохмалю

 

 

спадкову

ензимопатію,

пов’язану

з

D. Лактози

 

 

дефектом

утворення в

печінці

окремих

E. Триацетилгліцеролів

 

ферментів циклу сечовиноутворення. Яких?

133. У крові хворого на рак сечового

A. Карбомоїлфосфатсинтетаза

 

 

 

 

B. Аргініно-сукцинатсинтетаза

 

 

 

 

міхура — високий вміст серотоніну й

C. Аргініно-сукцинатліаза

 

 

 

 

 

оксиантранілової кислоти. З надмірним

D. Аргіназа

 

 

 

 

 

 

 

 

надходженням в організм якої

 

Е. -

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

амінокислоти це пов'язано?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A. Триптофану.

 

 

129.

Тканинні

білки у дорослої

 

людини

B. Аланіну.

 

 

вагою

70

кг

розщеплюються

та

C. Гістидину.

 

 

синтезуються зі швидкістю 300-500 г/добу;

D. Метіоніну.

 

 

з їжею надходить білка 65

-100 г/добу. Як

E. Тирозину.

 

 

забезпечується

 

додатковий

 

фонд

134.

У немовляти на 6-й день у сечі

 

амінокислот, особливо незамінних?

 

 

 

A. Збільшення ступеня реутилізації та

виявлено надлишок фенілпірувату

 

зменшення катаболізму

 

 

 

 

 

 

та фенілацетату. Обмін якої амінокислоти

B. Збільшення ступеня реутилізації

 

 

порушено в організмі дитини?

 

C. Зменшення катаболізму

 

 

 

 

 

A. Метіонін.

 

 

D. Збільшення активності катепсинів

 

B. Триптофан.

 

 

E. Зменшення активності катепсинів

 

C. Фенілаланін.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D. Гістидин.

 

 

130. У дітей після гострих респіраторних

E. Аргінін.

 

 

та вірусних інфекцій може виникнути тяжка

135. Альбіноси погано засмагають —

гіперамоніємія

 

внаслідок

 

зниження

потужності орнитинового циклу уреогенезу

отримують опіки. Порушення метаболізму

в поєднанні з

підсиленим розпадом білка,

якої амінокислоти лежить в основі цього

характерним для інфекційних захворювань.

явища?

 

 

Вкажіть, активність яких ферментів циклу

A. Глутамінової.

 

урогенезу знижена за цих умов:

 

 

 

B. Метіоніну.

 

 

A.

Карбомоїлфосфатсинтетаза

 

та

C. Триптофану.

 

 

орнитинкарбамоїлтрансфераза

 

 

 

 

D. Фенілаланіну.

 

B.

Орнитинкарбомоїлтрансфераза

та

E. Гістидину.

 

 

аргінінсукцинатсинтетаза

 

 

 

 

 

136.

У хворого з черепною травмою

C. Аргінінсукцинатсинтетаза та

аргіназа

 

D. Карбомоїлфосфатсинтетаза та аргіназа

 

спостерігаються епілептиформ-ні судомні

E.

Орнітинкарбомоїлтрансфераза

та

напади, що регулярно повторюються.

аргіназа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Утворення якого біогеного аміну порушено

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

при цьому стані?

 

13

A.Гістаміну.

B.ГАМК.

C.Адреналіну.

D.Серотоніну.

E.Дофаміну.

137.У хворих з пігментною ксеродермою шкіра надзвичайно чутлива до сонячного світла, може розвиватись

рак шкіри. Причиною є спадкова недостатність ферменту УФ-ендо-нуклеази. Внаслідок цього дефекту порушується процес:

A. Трансляції.

B. Реплікації ДНК. C. Транскрипції.

D. Зворотної транскрипції. E. Репарації ДНК.

138.При алкаптонурії в сечі хворого виявлено велику кількість гомогентизинової кислоти (сеча темнішає на повітрі). Природжений дефект якого ферменту спостерігається?

A. Оксидази гомогентизинової кислоти. B. Аланінамінотрансферази.

C. Тирозинази.

D. Фенілаланін-4-монооксигенази. Е. Тирозинамінотрансферази

139.У психіатрії для лікування деяких захворювань ЦНС використовують біогені аміни. Назвіть препарат цієї групи, який є медіатором гальмування.

A. Дофамін. B. Гістамін. C. Серотонін.

D. γ-Аміномасляна кислота. E. Таурин.

140.У дитини грудного віку спостерігається потемніння склер, слизових оболонок, вушних раковин. Виділена сеча темнішає на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Ваш діагноз?

A. Алкаптонурія. B. Альбінізм. C. Цистинурія. D. Порфірія.

E. Гемолітична анемія.

141.У лікарню поступив 9-річний хлопчик, розумове й фізично відсталий. При біохімічному аналізі крові виявлено підвищену кількість фенілаланіну. Блокування якого ферменту може призвести до такого стану?

A. Глутаматдекарбоксилази.

B. Оксидази гомогентизинової кислоти.

C.Глутамінтрансамінази.

D.Аспартатамінотрансферази.

E.Фенілаланін-4-монооксигенази.

141.Мати виявила занадто темне забарвлення сечі її 5-річної дитини. Дитина скарг ніяких не висловлює. Жовчних пігментів у сечі немає. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту спостерігається?

A. Оксидази оксифенілпірувату B. Фенілаланінгідроксилази C. Тирозинази

D. Оксидази гомогентизинової кислоти E. Декарбоксилази фенілпірувату

142.Аміак — дуже отруйна речовина, особливо для нервової системи. Яка сполука бере особливо активну участь у знешкодженні аміаку в тканинах мозку? A. Лізин

B. Глутамінова кислота C. Пролін

D. Гістидин E. Аланін

143.Біогенні аміни: гістамін, серотонін, дофамін та ін. — дуже активні речовини, які впливають на різноманітні фізіологічні функції організму. У результаті якого процесу утворюються біогенні аміни в тканинах організму?

A. Декарбоксилювання амінокислот. B. Дезамінування амінокислот.

C. Трансамінування амінокислот. D. Окиснення амінокислот.

E. Відновного реамінування.

144.До лікаря звернулися батьки 5-річної дитини. При обстеженні виявлено: відставання у розумовому розвитку

та рості, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання в дитини?

A. Синдром Леша — Ніхана. B. Кретинізм.

C. Фенілкетонурія. D. Гіперпаратиреоз. E. Ендемічний зоб.

145.У сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Утворення якої речовини найімовірніше порушено?

A. Аміаку.

B. Сечової кислоти. C. Сечовини.

D. Креатиніну. E. Креатину.

14

146. Добовий раціон дорослої здорової

алергійного шоку, який розвинувся після

людини повинні становити жири, білки,

укусу оси. У крові — підвищена

вуглеводи, вітаміни, мінеральні солі та

концентрація гістаміну. У результаті якої

вода. Назвіть кількість білка, яка забезпечує

реакції утворюється цей амін?

нормальну життєдіяльність організму.

A. Відновлення.

A. 100-120 г на добу.

B. Гідроксилювання.

B. 50-60 г на добу.

C. Дегідрування.

C. 10-20 г на добу.

D. Дезамінування.

D. 70-80 г на добу.

E. Декарбоксилювання.

E. 40 — 50 г на добу.

152. Чоловік, 65 років, який страждає на

 

147. Хворий, 13 років, скаржиться на

подагру, скаржиться на біль у ділянці

загальну слабкість, запаморочення, швидку

нирок. При ультразвуковому обстеженні

втомлюваність. Спостерігається

встановлено наявність ниркових каменів.

відставання в розумовому розвитку. При

Підвищення концентрації якої речовини є

обстеженні виявлено високу концентрацію

найбільш ймовірною причиною утворення

валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі.

каменів у цьому разі?

Сеча специфічного запаху. Що може бути

A. Сечової кислоти.

причиною такого стану?

B. Холестерину.

A. Гістидинемія.

C. Білірубіну.

B. Хвороба Аддісона.

D. Сечовини.

C. Тирозиноз.

E. Цистину.

D. Хвороба кленового сиропу.

 

E. Дифузний токсичний зоб.

153. Чоловік, 65 років, який страждає на

 

подагру, скаржиться на біль у ділянці

148. Яка зі сполук є акцептором аміногруп

нирок. При ультразвуковому обстеженні

у реакціях трансамінуван-ня амінокислот?

встановлено наявність ниркових каменів. У

A. Аргініносукцинат.

результаті якого процесу утворюються

B. α-Кетоглутарат.

ниркові камені?

C. Лактат.

A. Орнітинового циклу.

D. Цитрулін.

B. Катаболізму білків.

E. Орнітин.

C. Розпаду пуринових нуклеотидів.

 

D. Розпаду гему.

149. Цикл Кребса відіграє важливу роль у

E. Відновлення цистеїну.

реалізації глюкопластично-го ефекту

 

амінокислот. Це зумовлено обов'язковим

154. Жінка, 40 років, звернулася до лікаря зі

перетворенням їх беза-зотистого залишку

скаргами на біль у дрібних суглобах ніг і

на:

рук. Суглоби збільшені, мають вигляд

A. Малат.

потовщених вузлів. У сироватці крові —

B. Оксалоацетат.

підвищений вміст уратів. Причиною є

C. Сукцинат.

порушення обміну:

D. Фумарат.

A. Амінокислот.

E. Цитрат.

B. Пуринів.

 

C. Вуглеводів.

150. У лікарню поступив дворічний

D. Ліпідів.

хлопчик з частим блюванням, особливо

E. Піримідинів.

після їди. Дитина не набирає масу тіла,

 

відстає у фізичному розвитку. Волосся

155. Дитина 10-ти місячного віку, батьки

темне, але трапляються сиві пасма.

якої брюнети, має світле волосся, дуже

Запропонуйте лікування.

світлу шкіру і блакитні очі. Зовні при

A. Введення специфічних амінокислотних

народженні справляла нормальне враження,

сумішей.

але протягом останніх 3 міс спостерігалися

B. Ферментативна терапія.

порушення мозкового кровообігу,

C. Дієта зі зниженим вмістом фенілаланіну.

відставання в розумовому розвитку.

D. Дієта з підвищеним вмістом вуглеводів

Причиною такого стану є:

(або жирів) і зниженим вмістом білків.

A. Фенілкетонурія.

E. Безбілкова дієта.

B. Галактоземія.

 

C. Глікогеноз.

151. До лікарні швидкої медичної

D. Гостра порфірія.

допомоги доставили дитину, 7 років, у стані

E. Гістидинемія.

15

156.У дитини грудного віку спостерігається темне забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темнішає на повітрі. У крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною цього стану?

A. Цистинурія. B. Альбінізм. C. Галактоземія. D. Алкаптонурія. E. Гістидинемія.

157.Хворому на подагру лікар призначив алопуринол. Яка фармакологічна властивість алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у цьому разі?

A. Прискорення катаболізму піримідинових нуклеотидів.

B. Збільшення швидкості виведення азотовмісних речовин.

C. Конкурентне інгібування ксантиноксидази.

D. Уповільнення реутилізації піримідинових нуклеотидів.

E. Прискорення синтезу нуклеїнових кислот.

158.Для утворення транспортної форми амінокислот в ході синтезу білка на рибосомах необхідно:

A. мРНК. B. ГТФ.

C. Аміноацил-тРНК-синтетаза. D. Рибосома.

E. Ревертаза.

159.При отруєнні аманітином — отрутою блідої поганки — блокується РНКполімераза В(ІІ). При цьому припиняється: A. Синтез мРНК.

B. Синтез тРНК.

C. Зворотна транскрипція. D. Синтез праймерів.

E. Дозрівання мРНК.

160.При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний амін — медіатор запалення та алергії, а саме:

A. Серотонін. B. Гістамін. C. Дофамін.

D. γ-Аміномасляна кислота. E. Триптамін.

161.Виродженість генетичного коду — здатність декількох триплетів кодувати одну амінокислоту. Яка амінокислота кодується одним триплетом?

A.Лейцин.

B.Серин.

C.Аланін.

D.Метіонін.

E.Лізин.

162.Генний апарат людини містить близько ЗО тис. генів, а кількість варіантів антитіл досягає мільйонів. Який механізм використовується для утворення нових генів, що відповідають за синтез такої кількості антитіл?

A. Рекомбінація генів. B. Ампліфікація генів. C. Реплікація ДНК.

D. Репарація ДНК.

E. Утворення фрагментів Оказакі.

163.Одна з форм природженої патології супроводжується гальмуванням перетворення фенілаланіну на тирозин. Біохімічною ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких органічних кислот, у тому числі:

A. Фенілпіровиноградної. B. Цитратної.

C. Піровиноградної. D. Молочної.

E. Глутамінової.

164.У юнака, 19 років, виражені ознаки депігментації шкіри, зумовленої порушенням синтезу меланіну. Порушенням обміну якої амінокислоти це спричинено?

A. Гістидину. B. Триптофану. C. Тирозину.

D. Проліну. E. Гліцину.

165.Під дією опромінення ультрафіолетовими променями в людини темнішає шкіра, що є захисною реакцією організму. Яка захисна речовина — похідне амінокислот — синтезується в клітинах під впливом ультрафіолету?

A. Аргінін. B. Меланін. C. Метіонін.

D. Фенілаланін. E. Тироксин.

166.При лабораторному обстеженні у вагітної жінки виявлене збільшення вмісту фенілаланіну в крові. Як йе може вплинути на дитину?

A. Можливе народження дитини з олігофренією

16

B. Можливе народження дитини з

E. Знижена швидкість синтезу ліпідів

галактоземією

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. Ніякого впливу

 

 

 

172. В лікарню швидкої допомоги

D. Можливе народження дитини з

доставили дитину 7 років у стані

гемофілією

 

 

 

 

алергічного шоку, який розвинувся після

E. Можливе народження дитини з подагрою

укусу оси. В крові підвищ ена концентрація

167. Дослідження крові і сечі пацієнта

гістаміну. В результаті якої реакції

утворюється амін?

 

 

 

показало, що

концентрація

сечовини в

A. Декарбоксилювання

 

 

добовій сечі дорівнює 180ммоль/л, а в крові

B. Гідроксилювання

 

 

 

1,5ммоль/л.

Порушення

якого

C. Дегідрування

 

 

 

метаболічного шляху можна припустити?

D. Дезамінування

 

 

 

A. Орнітинового циклу

 

 

E. Відновлення

 

 

 

B. Гліколізу

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

C. Циклу Кребса

 

 

 

173. У хлопчика,15 років, що хворіє на

D. Глюконеогенезу

 

 

алкаптонурію, сеча набуває чорного

E. Пентозофосфатного циклу

 

 

кольору після відстоювання. Спадкове

168. При обстеженні хворого був

порушення обміну якої речовини має

місце?

 

 

 

 

 

встановлений

 

діагноз

алкаптонурії.

A. Сечової кислоти

 

 

 

Дефіцитом якого фермента зумовлена ця

B. Цистеїну

 

 

 

 

патологія?

 

 

 

 

C. Аланіну

 

 

 

 

А. Оксидази гомогентизинової кислоти

D. Сечовини

 

 

 

 

В. Фенілаланінгідроксилази

 

 

E. Тирозину

 

 

 

 

С. Тирозинази

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

D. Тироксингідроксилази

 

 

174.

Через кілька місяців після народження

E. Моноамінооксидази

 

 

дитини

почали

відмічатися

прояви

169. При обстеженні чоловіка 45 років, що

ураження ЦНС, шкіра та волосся

посвітлішали. При доливанні до свіжої сечі

тривалий час перебував на рослинній дієті,

5%

розчину

трихлороцтового

заліза

виявлено негативний азотистий баланс. Яка

з‘являється оливково-зелене забарвлення.

особливість раціону стала причиною цього

Який ймовірний діагноз?

 

 

явища?

 

 

 

 

A. Тирозиноз

 

 

 

 

A. Недостатня кількість білків

 

 

B. Алкаптонурія

 

 

 

B. Надмірна кількість води

 

 

C. Фруктозурія

 

 

 

C. Надмірна кількість вуглеводів

 

D. Фенілкетонурія

 

 

 

D. Недостатня кількість жирів

 

 

E. Альбінізм

 

 

 

 

E. Недостатня кількість жирів і вуглеводів

175. Під час обстеження дитини з

170. У дитини 6 місяців уповільнення

олігофренією в крові і спинномозковій

моторного

та

психічного

розвитку,

рідині

виявлено

підвищений

вміст

посвітління шкірних покривів, волосся,

фенілаланіну

та

фенілпіровиноградної

райдужної оболонки очей, позитивна проба

кислоти. Реакція сечі з трихлороцтовим

Фелінга. Яке спадкове захворювання

залізом позитивна. З порушенням синтезу

виявлено у дитини?

 

 

якого ферменту пов‘язаний розвиток

A. Фенілкетонурія

 

 

 

захворювання?

 

 

 

B. Альбінізм

 

 

 

 

A. Тирозинази

 

 

 

 

C. Хвороба Дауна

 

 

 

B. Оксидази гідроксифенілпіровиноградної

D. Алкаптонурія

 

 

 

кислоти

 

 

 

 

 

E. Галактоземія

 

 

 

C. Фенілаланінгідроксилази

 

 

171. Людина протягом місяця вживає

D. Дофамінгідроксилази

 

 

E. Оксидази гомогентизинової кислоти

близько 100г білків на добу, а екскреція

 

 

 

 

 

 

 

загального азоту складає 16г на добу. Про

176. У дитини, 3 років, яка хворіє на

що може свідчити такий стан азотистого

квашіоркор,

спостерігається

порушення

обміну?

 

 

 

 

ороговіння епідермісу та посилення його

A. Розпад і синтез білка рівноважні

 

злущення, має місце жирова інфільтрація

B. Підвищена швидкість синтезу білка

 

печінки.

Який

тип

голодування

C. Підвищена швидкість синтезу ліпідів

спостерігається при цьому?

 

 

D. Посилені процеси розпаду білків

 

A. Вуглеводне

 

 

 

 

17

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]