422. Хворий А. скаржиться на погіршення пам’яті, порушення травлення (діарея) та ушкодження шкіри, а також болючість язика. Лікар звернув увагу на атрофію сосочків язика. Який вид гіповітамінозу обумовлює дані патологічні зміни?

А. Гіповітаміноз А В. Гіповітаміноз D С. Гіповітаміноз С D. Гіповітаміноз В1 Е. Гіповітаміноз РР

423.У хворого Н. виявлено порушення обміну амінокислот: трансамінування та декарбоксилювання. Який вітамін є джерелом утворення коферменту, з участю якого здійснюються дані реакції?

А. Вітамін В6 В. Вітамін В3 С. Вітамін В2 D. Вітамін В1 Е. Вітамін С

424. Недостатність якого вітаміну зумовлює затримку росту організму із-за порушення біосинтезу азотистих основ нуклеїнових кислот та білків а також гальмування поділу клітин?

А. Вітаміну В1 В. Вітаміну В2 С. Вітаміну В6 D. Вітаміну С

Е. Вітаміну РР

425. Хворих мегалобластичною анемією лікують вітамінами. Розвиток захворювання хворі часто пов’язують з резекцією шлунка. Недостатність якого вітаміну зумовлює виникнення даного захворювання?

А. Вітаміну А

В. Вітаміну В12 С. Вітаміну Вс D. Вітаміну В1 Е. Вітаміну К

426.Який біохімічний механізм зумовлює ламкість і підвищення проникності судин, що викликає множинні крововиливи в шкіру при гіповітамінозі С?

А. Порушення синтезу ліпідів В. Порушення синтезу вуглеводів

С. Порушення синтезу нуклеїнових кислот D. Порушення синтезу біогенних амінів Е. Порушення синтезу глікопротеїнів

427.Яка з приведених вітаміноподібних речовин бере участь у біосинтезі фосфоліпідів?

А. Глутамінова кислота В. Холін

С. Пролін D. Вітамін С Е. Аланін

428. У дитини 3-х років в крові рівень кальцію і фосфору знижений, активність лужної фосфатази підвищена. Мати відмічає дратівливість, плаксивість, поганий сон дитини. Який гіповітаміноз характеризується такими патологічними проявами?

А. Гіповітаміноз С В. Гіповітаміноз D С. Гіповітаміноз Е D. Гіповітаміноз К Е. Гіповітаміноз РР

Біохімія гормонів

429.При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому тривають?

A. Катаболізм B. Анаболізм C. Оглюкогену D. Ліпогенез

E. Окисне фосфорилювання

430.В опіковий центр звернулася мати, син якої вилив на себе окріп. Ділянки ураженої шкіри дитини були почервонілі, набряклі і болючі. Який гістогормон спричинив таку реакцію?

A. Гістамін

B. Простациклін C. Соматостатин D. Лейкотрієн E. Простагландин

431.Під час обстеження чоловіка 58 років було виявлено підвищення асиміляції жирів, що обумовлено збільшенням секреції:

A. Інсуліну

B. Статевих гормонів

C. Соматотропного гормону D. Адреналіну

E. Тироксину

432.У людини не виявлено порушень синтезу глюкагону та взаємодії його з рецепторами,але при цьому спостерігається гіпоглікемія. Підвищення активності якої сполуки це може бути обумовлено?

A. Протеінфосфатази

B.Трансамінази

C.Гідра лази

D.Протеінкінази

E.Фосфорі лази

433.Ризик розвитку атеросклерозу у жінок менший, ніж у чоловіків. Це зумовлюється головним чином, що:

A.Естрогени стимулюють синтез аполіпротеїнів високої густини

B.Естрогени стимулюють синтез рецепторів ліпопротеїнів низької густини

C.Естерони інгібують синтез холестерину

D.Жінки менше споживають тваринних жирів і холестерин

E.Жінки більше споживають рослинних олій

434.При недостатності кори надниркових залоз (аддісонова хвороба) настає гіпоглікемія, в основному, за рахунок зниження гліконеогенезу внаслідок пригнічення активності трансаміназ і активності ключового ферменту гліконеогенезу. Цим ферментом являється:

A.Фосфоенолпіруваткарбоксилаза

B.Глюкозо-6-фосфатаза

C.Сукциндегідрогеназа

D.Фосфорилаза

E.Аміло-1,6- глюкозидаза

435.Хвора 50 років скаржиться на постійне відчуття спраги, швидку втомлюваність, запаморочення в голові. Добовий діурез 4- 5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A.Вазопресину

B.Естрогенів

C.Альдостерону

D.Кортизолу

E.Тироксину

436.Іони Са2+ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A.Кальмодуліном.

B.Кальцитоніном.

C.Кальциферолом.

D.Кіназою легких ланцюгів міозину

E.Фосфорилазою С.

437.Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила такі симптоми?

A.Соматотропного гормону.

B.Гонадотропного гормону.

C.Антидіуретичного гормону.

D.Тиреотропного гормону

E.Тироксину

44

438. Хворий 22 років скаржиться на збільшення розмірів ніг, кистей рук, рис обличчя, а також на головний біль,

погіршення пам¢яті, зміну тембру голосу. Захворювання почалось рік тому без видимих причин. Аналіз сечі в нормі. При обстеженні виявлено збільшення розмірів носу, щелеп, язика. Яка можлива причина змін в стані пацієнта?

A.Гіперпродукція соматотропіну

B.Гіперпродукція соматотропіну

C.Нестача альдостерону

D.Гіперпродукція статевих гормонів.

E.Нестача тироксину

439.У хворого виявлено гіпохолестеринемію, гіпоглікемію, зменшення кількості кортикостероїдів у крові та їх метаболітів у сечі. Ймовірні причини даної ситуації:

A.Хвороба Аддісона

B.Гіпертиреоз

C.Збільшення вмісту ЛПВГ

D.Дефіцит вуглеводів у харчуванні

E.Хвороба печінки

440.У хворого відмічається схуднення при підвищеному апетиті і доброму харчуванні. В крові гіпохолестеринемія. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A.Тироксину

B.Глюкагону

C.АКТГ

D.Інсуліну

E.Адреналіну

441.У хворого відзначено слабкість м”язів, остеопороз, атрофію шкіри, погане загоювання ран, посилене відкладання жиру у верхній частині тіла (на лиці, шиї). При аналізі крові виявлено збільшення натрію і хлору, та зменшення калію. Яка хвороба у даного пацієнта?

A.Хвороба Іценко-Кушинга

B.Аддісонова хвороба

C.Хвороба Реклінгаузена

D.Базедова хвороба

E.Синдром Конна

442.При найбільш поширеному печінковому глікогенозі І типу (хвороба фон Гірке), який характеризується недостатністю глюкозо-6-фосфатази,

підсилюється ліполіз в жировій тканині, відмічається гіперурикемія, розвивається метаболічний ацидоз. Дефіцит якого

гормону в цій ситуації відповідальний за перераховані явища?

A.Інсулін

B.Глюкагон

C.Соматотропні

D.Тироксин

E.Адреналін

A.Інгібують синтез і секрецію гонадотропних гормонів

B.Впливають на вторинні статеві ознаки

C.Впливають на розщеплення і обмін жиру

D.Визначають м’язову масу

E.Беруть участь в регуляції кальцієвого гомеостазу

444. На основі чоловічих статевих гормонів синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням катаболічних процесів. Який лікувальний ефект в дії цих препаратів використовують на практиці?

A.Анаболічний

B.Протизапальний

C.Антимікробний

D.Катаболічний

E.Амфіболічний

445.Бронзове забарвлення шкіри при гіпофункції кори наднирників (бронзова хвороба, хвороба Аддісона) зумовлене надлишковою продукцією аденогіпофізом попередника гормонів:

A. Кортикотропіну та меланотропіну B. Фолітропіну та лютропіну

C. Соматотропіну та тиреотропіну D. Тиреотропіну та меланотропіну E. Кортикотропіну та β-ліпотропіну

446.У хворого К. після вступних іспитів

з`явилися порушення сну, тахікардія, вологість кінцівок. Який тест на виявлення функціональної активності щитовидної залози є найбільш інформативним для встановлення діагнозу - тиреотоксикоз. Визначення концентрації:

A.Тиреотропного гормону

B. Вільного Т4 C. Т3 `язаного Т4 E. ТиреоглобулінуD. Зв

447. Який гормон стимулює синтез і секрецію глюкокортикоїдів?

А. Паратгормон В. Інсулін

С. АКТГ

D. Кальцитонін

Е. Тиреоїдні гормони

448.Під час спортивних змагань у спортсменів спостерігається підвищення вмісту глюкози в крові. Який гормон викликає дану реакцію?

А. Інсулін В. АКТГ

С. Кальцитонін D. Адреналін Е. Паратгормон

449.У хворого з гострим зубним болем спостерігається гіперглікемія, гіпертензія, тахікардія. Причиною цього є:

А. Збільшене утворення соматотропіну В. Збільшене утворення адреналіну С. Збільшене утворення кортизолу

D. Збільшене утворення альдостерону Е. Недостатність гонадотропних гормонів

450.У хворого 25 років спостерігається постійна спрага. Добовий діурез дорівнює 8,0 л. В крові вміст глюкози 4,5 ммоль/л, в сечі глюкоза відсутня. Недостатність якого гормону зумовлює такі зміни?

А. Інсуліну В. Кортизолу С. Вазопресин

D. Трийодтироніну Е. Альдостерону

451.Студент, який не систематично працював протягом року, на екзамені одержав білет с половиною незнайомих питань. Концентрація якого гормону збільшилась в крові під час підготовки до відповіді екзаменатору?

А. Соматоліберину В. Кортикотропіну С. Паратгормону D. Тироксину

Е. Інсуліну

452.Хворий скаржиться на сухість у роті, спрагу. Добовий діурез – 6,0 л. Вміст глюкози в крові 8,6 ммоль/л. Для якої ендокринної дисфункції характерні такі прояви?

А. Недостатність глюкокортикоїдів

В. Недостатність інсуліну С. Гіперсекреція мінералокортикоїдів D. Гіперсекреція тироксину

Е. Гіперсекреція паратгормону

453. У хворого на цукровий діабет різко погіршився загальний стан. При огляді лікар чітко відмітив сухість шкіри,

знижений тонус очних яблук, порушений ритм дихання. Яке дослідження крові слід призначити хворому невідкладно?

А. Визначення рівня білка і сіалових кислот В. Визначення рівня глюкози і кетонових тіл С. Визначення рівня гемоглобіну і заліза

D. Визначення рівня кальцію і фосфору

Е. Визначення рівня білірубіну і жовчних кислот

454.У хворого А, 55 років, після сильного психоемоційного напруження виник серцевий напад. Який гормон відіграв найбільш відповідальну роль у механізмі його виникнення?

А. Соматоліберин В. Паратгормон С. Інсулін

D. Адреналін Е. Альдостерон

455.У хворого протягом тривалого часу спостерігається ксеростомія. За останні 3 місяці значно погіршився стан зубів і виник множинний карієс. Недостатність якого із перелічених гормонів слинних залоз відіграла суттєву роль у його розвитку?

А. Адреналіну В. Паротину

С. Фактора росту епідермісу D. Паратгормону

Е. Кальцитоніну

456.Який гормон стимулює мінералізацію кісткової тканини і твердих тканин зуба? А. Кальцитонін В. Адреналін С. Альдостерон

D. Тироксин Е. Мелатонін

457.Дитина дошкільного віку відстає у фізичному і розумовому розвитку від

одлолітків: уповільнені терміни прорізування зубів. Зниження секреції якого гормону обумовило ці зміни?

А. Тироксину В. Інсуліну С. Соматотропіну

D. Паратгормону Е. Альдостерону

458. У крові хворого з надмірною масою тіла вміст глюкози – 6,0 ммоль/л. З’явилися скарги на часті простудні захворювання. Лікар запідозрив цукровий діабет. Яке біохімічне дослідження слід призначити хворому?

А. Визначення ацетону в сечі

В. Оральний глюкозо-толерантний тест С. Визначення глюкози в сечі

D. Визначення білка в крові

Е. Визначення холестеролу в крові

459.У дівчини-підлітка лікар-стоматолог діагностував хронічний гінгівіт. В анамнезі

– нерегулярність менструального циклу. Недостатність яких гормонів найбільш вірогідно сприяла розвитку гінгівіту?

А. Кортикостероїдів В. Статевих С. Тиреоїдних

D. Паратгормону Е. Інсуліну

460.В медичній практиці для лікування запальних і алергічних захворювань використовують гормони або їх аналоги. Вкажіть гормони цієї групи.

А. Статеві гормони В. Глюкокортикоїди С. Мінералокортикоїди D. Інсулін

Е. Глюкагон

461.У хворого А. встановлено діагноз інсулома. При дослідженні крові виявилось, що вміст глюкози дорівнює 2,9 ммоль/л. Який біохімічний механізм обумовив зміни глікемії?

А. Підвищений транспорт глюкози в клітини В. Глюконеогенез С. Гліколіз

D. Глікогеноліз Е. Синтез ліпідів

462.У хворих на цукровий діабет спостерігається висока частота захворювань пародонта. Який біохімічний механізм відіграє найважливішу роль?

А. Гальмування анаболічних процесів В. Активація анаболічних процесів С. Гіперглікемія

D. Кетонемія

Е. Гіперхолестеролемія

463. У хворої Н. спостерігається сильна слабкість, дратівливість, пітливість, тахікардія, екзофтальм. Які біохімічні дослідження необхідні для діагностики захворювання?

А. Визначення екскреції з сечею кортикостероїдів В. Визначення вмісту в крові тиреоїдних

гормонів (Т3, Т4)

С. Визначення вмісту в крові інсуліну

D. Визначення вмісту в крові паратгормону Е. Визначення вмісту в крові глюкагону

464.Хвора з виразковою хворобою шлунка звернулася до лікаря з приводу запалення суглоба, але сімейний лікар не призначив глюкокортикоїди з протизапальною дією. Чому?

А. Підвищують вміст глюкози в крові В. Підвищують секреторну функцію шлункових залоз С. Здійснюють катаболічний вплив

D. Активують глюконеогенез

Е. Гальмують секреторну функцію шлункових залоз

465.Які величини глікемії характеризують знижену толерантність організму до глюкози?

А. 3,3 – 5,5 ммоль/л

В. >6,1 ммоль/л

С. 5,6 - 6,1 ммоль/л

D. <3,3 ммоль/л

Е. 4,0 – 5,0 ммоль/л

466.Який із названих гормонів використовують як стимулятор мінералізації кісткової тканини.

А. Паратгормон В. Інсулін С. Кальцитонін D. Глюкагон

Е. Соматотропін

467.Відомо, що в деяких біогеохімічних зонах поширене захворювання на ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента спричинює це захворювання?

A. Заліза. B. Йоду. C. Цинку. C. ЛПНЩ.

D. Холестерину. E. Фосфоліпідів.

468.Недостатня секреція якого ферменту зумовлює неповне перетравлювання жирів у травному тракті та появу великої кількості нейтральних жирів у калових масах?

A. Пепсину. B. Фосфоліпази.

C. Ентерокінази. D. Амілази.

E. Панкреатичної ліпази.

469.У клініку потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлено дефіцит карнітину в м'язах. Біохімічним підґрунтям цієї патології є порушення процесу:

A.Транспорту жирних кислот у мітохондрії.

B.Регуляції рівня Са2+ в мітохон-дріях.

C.Субстратного фосфорилювання.

D.Утилізації молочної кислоти.

E.Синтезу актину й міозину.

D.Міді.

E.Кобальту.

470.Хворий перебуває в стані гіпоглікемічної коми. Передозування якого гормону може призвести до такої ситуації? А. Інсулін.

B. Прогестерон. C. Кортизол.

D. Соматотропін. E. Кортикотропін.

471.Яка сполука є попередником у синтезі простагландинів в організмі людини?

A. Арахідонова кислота. B. Пальмітинова кислота. C. Ліноленова кислота.

D. Олеїнова кислота. E. Лінолева кислота.

472.Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовипускання, спрагу. При аналізі сечі встановлено: добовий діурез —19 л, густина сечі — 1001. Для якого захворювання характерні ці показники?

A.Цукровий діабет.

B.Стероїдний діабет.

C.Нецукровий діабет.

D.Тиреотоксикоз.

E.Хвороба Аддісона.

473.Під час операції на щитоподібній залозі з приводу захворювання на дифузний токсичний зоб помилково було видалено прищитоподібні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A. Магнію. B. Кальцію. C. Калію.

D. Заліза. E. Натрію.

474.Порушення функції панкреатичних острівців Лангерганса призводить до зниження продукції:

А. Паратгормону та кортизону. B. Тироксину та кальцитоніну. C. Інсуліну та адреналіну.

D. Калікреїнів та ангіотензину. E. Глюкагону й інсуліну.

475.До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Встановлено гіперглікемію, поліурію та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання імовірне?

A. Стероїдний діабет.

B. Інсулінзалежний діабет. C. Мікседема.

D. Глікогеноз І типу. E. Аддісонова хвороба.

476.У хворого спостерігається різке схуднення, підвищена дратівливість, незначне підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемія, азотемія. Яке це захворювання?

A. Невроз.

B. Бронзова хвороба.

C. Дифузний токсичний зоб.

D. Туберкульоз надниркових залоз. E. Мікседема.

477.З метою аналгезії може бути використана речовина, що імітує ефекти морфіну, але виробляється в ЦНС. Назвіть її.

A. Соматоліберин. B. Окситоцин. C. Вазопресин. D. Кальцитонін. E. Ендорфін.

478.У хворого вміст іонів калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Які можливі причини такого стану?

А. Підвищення рівня статевих гормонів. B. Збільшення вмісту альдостерону.

C. Зменшення вмісту тиреоїдних гормонів. D. Підвищення рівня тиреоїдних гормонів. E. Зменшення концентрації альдостерону.

479.У хворого вміст іонів натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту якого гормону може призвести до такого стану?

A. Альдостерону (збільшення). B. Альдостерону (зменшення). C. Глюкокортикоїдів (збільшення).

D. Тиреоїдних гормонів (збільшення). E. Натрійдіуретичного гормону (збільшення).

480.У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону підвищився артеріальний тиск і рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон викликає такі ефекти?

A. Інсулін. B. Глюкагон. C. Адреналін.

D.Прогестерон.

E.Фолікулін.

481.У хворого, 35 років, який зловживає алкоголем, на фоні лікування сечогінними засобами спостерігаються сильна м'язова і серцева слабість, блювання, пронос, AT — 100/60 мм рт. ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею: A. Хлору.

B. Натрію. C. Калію. D. Кальцію. E. Фосфатів.

482.Характерна ознака холери — втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є:

A. Активація синтезу передсерд-ного натрійуретичного фактора.

B. Активація аденілатциклази тонкої кишки.

C. Гальмування синтезу антидіу-ретичного гормону в гіпоталамусі.

D. Посилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол.

E. Окиснення альдостерону в кірковій речовині надниркових залоз.

483.Хворий, 23 років, скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кистей, зміна рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. Об'єктивно: збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A. Дефіцит альдостерону. B. Дефіцит глюкагону. C. Дефіцит тироксину.

D. Гіперпродукція соматотропіну. E. Гіперпродукція кортикостероїдів.

484.Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини

—гормони. З якого з наведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, ме-ланотропін та ендорфіни?

A. Проопіомеланокортин (ПОМК). B. Нейроальбумін.

C. Нейростромін. D. Нейроглобулін. E. Тиреоглобулін.

485.При хворобі Іценка —Кушинга

(гіперфункція кіркової речовини

надниркових залоз з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

A.Гліколіз.

B.Фосфороліз глікогену.

C.Цикл Кребса.

D.Пентозофосфатний шлях окис-нення глюкози.

E.Глюконеогенез.

486.Використання глюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану всередину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A. Інсуліном. B. Глюкагоном. C. Тироксином.

D. Альдостероном. E. Адреналіном.

487.Іони Са2+ — один з еволюційно найдавніших вторинних месенджерів у клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють із: A. Кальцитоніном.

B. Кальмодуліном. C. Кальциферолом.

D. Кіназою легких ланцюгів міозину. E. Фосфорилазою С.

488.Після крововиливу в мозок з пошкодженням ядер гіпоталамуса у хворої,

67років, розвинувся нецукровий діабет. Що стало причиною поліурії в цьому разі?

A. Гіпоглікемія.

B. Зменшення реабсорбції іонів калію. C. Прискорення клубочкової фільтрації. D. Гіперглікемія.

E. Зменшення реабсорбції води.

489.У жінки, 40 років, хвороба Іценка — Кушинга — стероїдний діабет. При біохімічному дослідженні — гіперглікемія, гіпохлоремія. Який із перерахованих процесів активується в першу чергу?

A. Глюконеогенез. B. Глікогеноліз.

C. Реабсорбція глюкози.

D. Транспорт глюкози в клітину. E. Гліколіз.

490.Хлопчик, 10 років, поступив до лікарні для обстеження з приводу маленького зросту. За два останніх роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. Тиреотропіну. B. Кортикотропіну.

C.Гонадотропіну.

D.Соматотропіну.

E.Паратгормону.

491. Чоловік, 50 років, пережив сильний стрес. У крові різко збільшилася концентрація адреналіну і норад-реналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A.Глікозидази.

B.Моноамінооксидази.

C.Пептидази.

D.Карбоксилази.

E.Тирозиназа.

492. В експериментальних дослідженнях було встановлено, що стероїдні гормони впливають на протео-синтез. На який етап цього процесу вони здійснюють вплив?

А. Синтез ГТФ.

B.Синтез АТФ.

C.Синтез специфічних тРНК.

D.Синтез специфічних мРНК.

E.Синтез специфічних рРНК.

493.У 4-х місячної дитини чітко виражені прояви рахіту. Розладів шлунка не відмічається. Дитина багато знаходиться на сонці. Протягом 2-х місяців дитина отримувала вітамін D3, але прояви рахіту не зменшились. Порушенням синтезу якої речовини пояснити розвиток рахіту у дитини?

А. Паратгормону В. Тироксину С. Кальцитоніну D. Інсуліну

Е. Кальцитріолу

494.До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш вірогідне?

А. Глікогеноз І типу В. Інсулінозалежний діабет С. Аддісонова хвороба

D. Стероїдний діабет E. Мікседема

495.Жінка 53 років, ріст 163 см, вага 92 кг, рівномірне відкладання жиру, малорухлива, апатична. При натисканні шкіри ноги залишається ямка. Порушенням функції якої залози зумовлений стан хворої?

А. Паращитоподібних В. Статевих С. Щитоподібної

D. Надниркових E. Гіпофізу

496.У жінки 62 років розвилась катаракта (помутніння кришталика) на фоні цукрового діабету. Посилення якого процесу при діабеті являється причиною помутніння кришталика?

А. Ліполізу В. Кетогенезу

С. Гліколізу білків D. Протеолізу білків E. Глюконеогенезу

497.На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою та відвиснутою нижньою губою. Підвищену секрецію якої залози слід підозрювати?

А. Гонадотропного гормону передньої долі гіпофізу В. Антидіуретичного гормону задньої долі гіпофізу

С. Соматотропного гормону передньої долі гіпофізу

D. Гормонів наднирника із групи глюкокортикоїдів

E. Гормонів щитоподібної залози

498. У хворої 55 років виявлено збільшення розмірів гіпофізу, гіперплазія кори наднирників. АД – 190/90мм.рт.ст.; вміст глюкози в крові – 20 ммоль/л, присутня глюкозурія, ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

А. Адипозогенітальна дистрофія В. Синдром Іценко-Кушинга С. Хвороба Барракера-Сіммондса D. Хвороба Аддісона

E. Хвороба Іценко-Кушинга

499.У дитини, 6 років, розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх дихальних шляхів. З‘явилася загроза серйозного пошкодження дихання, а тому виникла необхідність застосувати протизапальні гормони. Який з гормонів має протизапальний ефект?

А. Адреналін В. Кортизол С. Соматотропін D. Тестостерон Е. Інсулін

500.Тривале застосування альдостерону призвело до появи у пацієнта м‘язової слабкості. Що лежить в основі патогенезу цього явища?

А. Гіпонатріємія В. Гіперкаліємія С. Гіпернатріємія

D. Гіпокаліємія Е. Гіперволемія

501.У хворого після ішемії міокарда розвинувся реперфузійний синдром. Зростання вмісту якого електроліту в цитоплазмі кардіоміоцитів обумовлює посилення ушкодження серця?

А. Хлору В. Калію С. Магнію D. Кальцію Е. Заліза

502.У хворого виявлено збільшення концентрації вазопресину в крові. Вплив на функцію якого органу цей гормон обумовлює гіпотензію?

А. Печінки В. Нирок С. Серця D. Легень

Е. Надниркових залоз

503.У хворого виявлено аденому, що походить із клітин клубочкової зони кори надниркових залоз. Внаслідок цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм (хвороба Конна). На обмін якого іону впливає цей гормон?

А. Кальцію В. Хлору С. Магнію D. Натрію Е. Заліза

504.У хворого хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (хвороба Аддісона). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

А. Вазопресину В. Інсуліну С. Адреналіну D. Тироксину

Е. Альдостерону

505.Через 1-2 доби після видалення прищитоподібних залоз у собаки спостерігалися млявість, спрага, різке підвищення нервово-м‘язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

А. Гіпермагніємія В. Гіперкальціємія С. Гіпомагніємія D. Гіпокальціємія Е. Гіпонатріємія

506. Хвора, 26 років, скаржиться на в‘ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. Під час обстеження виявлено позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемію, артеріальний тиск – 90/60мм.рт.ст., гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирникових залоз спостерігаються подібні явища?

А. Хворобі Аддісона В. Синдромі Іценко-Кушинга

С. Гострій недостатності кори надниркових залоз

D. Гіпофункції мозкового шару надниркових залоз Е. Синдромі Конна

507.Хвора, 44 років, скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, припинення менструацій. Артеріальний тиск – 165/100мм рт.ст. Що допоможе диференціювати хворобу Іценка-Кушинга та синдром Іценка-Кушинга?

А. Визначення рівня андрогенів у плазмі крові В. Визначення рівня кортизолу в плазмі

С. Визначення вмісту 17-оксикетостероїдів D. Визначення рівня кортикотропіну в плазмі крові Е. Визначення кількості еозинофілів у крові

508.У хворої через кілька місяців післі пологів почалося випадіння волосся та зубів, втрата маси тіла, млявість.

Артеріальний тиск, температура тіла, рівень глюкози в крові – знижені. Рівні соматотропіну і кортикотропіну в крові знижені. Яке порушення функції гіпофіза має місце?

А. Нецукровий діабет В. Гіпофізарний нанізм С. Акромегалія

D. Хвороба Іценка-Кушинга Е. Пангіпопітуїтаризм

509.У дитини, 10 років, розвинулася гіперергічна форма ревматоїдного артриту з вираженим больовим синдромом, яка не піддавалася лікуванню нестероїдними протизапальними засобами. Тому виникла необхідність застосувати протизапальні гормони. Який гормон справляє протизапальний ефект?

А. Адреналін В. Кортизол С. Соматотропін D. Тестостерон Е. Інсулін

510.У хворої, 50 років, після перенесеного інфекційного захворювання головного мозку значно збільшився діурез – до 12 л за добу. Рівень глькози в крові становить 4,1 ммоль/л. Якого гормону недостатньо?

А. Альдостерону В. Глюкагону С. Інсуліну

D. Кортизолу

Е. Антидіуретичного

511.У хворого виявлено стабільне підвищення температури тіла, тахікардію, емоційну лабільність, тремор. Зі зміною продукції якого гормону пов‘язане виникнення цього стану?

А. Вазопресину В. Тироксину С. Тестостерону D. Альдостерону Е. Інсуліну

512.Жінка, 44 років, скаржиться на загальну слабкість, біль у ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об‘єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, артеріальний тиск – 165/100 мм рт.ст., зріст

–164 см, маса тіла – 103 кг, переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі,. Животі. Який основний патогенетичний механізм ожиріння жінки? А. Зниження продукції тиреоїдних гомонів В. Підвищення продукції глюкокортикоїдів С. Підвищення продукції інсуліну

D. Знижння продукції глюкагону Е. Підвищення продукції мінералокортикоїдів

513.Хворий, 50 років, скаржиться на спрагу, п‘є багато води; виражена поліурія. Глюкоза крові – 4,8 ммоль/л, у сечі глюкози й ацетону немає, сеча безбарвна, відносна щільність 1002-1004. Яка причина поліурії? А. Тиреотоксикоз В. Гіпотиреоз

С. Інсулінова недостатність D. Альдостеронізм

Е. Недостатність вазопресину

514.Хворий перебуває на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу. Крім схуднення, тахікардії, тремтіння пальців рук, спостерігається підвищення температури тіла й основного обміну. Який механізм дії тиреоїдних гормонів на основний обмін?

А. Конкурентне гальмування дихальних ферментів