Мікробіологічна діагностика холери

475. У чоловіка 42 років спостерігаються клінічні ознаки холери. Бактеріоскопічне дослідження фекалій і серологічне дослідження сироватки підтверджують клінічний діагноз, тоді як неодноразові спроби виділити чисту культуру збудника на звичайних для холерного вібріона середовищах не вдаються. Яка найбільш ймовірна причина невдач?

*С. Збудник є ауксотрофним мутантом

476. З випорожнень і блювотних мас від хворого з підозрою на холеру були виділені культури вібріонів. Проведення якої реакції дозволить визначити вид мікроба, що викликав це захворювання?

*А. Аглютинації із сироватками, що містять О-антитіла

477. У лабораторію особливо небезпечних інфекцій надійшли випорожнення хворого з діагнозом “холера”. Який метод мікробіологічної діагностики необхідно використовувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз?

*А. Бактеріологічний

478. В районі відзначений спалах холери. Необхідно встановити, який біовар холерного вібріону є збудником. Який з наведених нижче методів дослідження дасть найбільш надійний результат?

*Д. Поліміксинова проба

479. До інфекційного відділення поступила дитина 10 років, у якої сильна діарея та блювота, шкіра суха, ціаноз, затримка сечовиділення. До лабораторії відправлений патологічний матеріал - блювотні маси. Який найбільш ймовірний результат посіву патологічного матеріалу на живильні середовища?

*А. Блакитні колонії на лужному агарі

480. При первинному посіві води на 1% пептонну воду через 6 годин на поверхні середовища виявлений ріст - ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

*А. Збудника холери

481. У мазку з випорожнень хворого виявлено грамнегативні бактерії у вигляді коми. Які властивості в першу чергу слід вивчити за допомогою мікроскопа для одержання додаткової інформації про виявлені мікроорганізми?

*Д. Рухливість

482. З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділено чисту культуру рухливих дрібних, злегка вигнутих грамнегативних паличок, які протягом 6 годин дають ріст на лужній 1% пептонній воді у вигляді ніжної блакитнуватої плівки. Яким мікроорганізмам притамані такі озаки?

*А. Вібріонам

483. На 1% лужній пептонній воді після посіву в неї досліджуваного матеріалу (випорожнень) після восьми годинної інкубації в термостаті при 37 С виявлений ріст у вигляді ніжної блакитнуватої плівки. Для збудника якого захворювання характерні такі культуральні властивості?

*А. Холери

484. З блювотних мас хворого виділені дуже рухливі злегка вигнуті Гр- палички, які дають позитивну реакцію з діагностичною сироваткою Інаба. Які симптоми найбільше ймовірно з'являться у хворого при відсутності лікування?

*А. Зневоднення організму

485. У патогенезі холери значну роль відіграють екзо- і ендотоксини, ферменти агресії. Основним синдромом цієї хвороби є дегідратація. Виберіть, який з перерахованих патогенетичних чинників є основною причиною зневоднювання.

*Д. Активація аденілатциклази

486. Хворий госпіталізований в інфекційне відділення з підозрою на холеру. Який основний метод дослідження необхідно використовувати для підтвердження діагнозу?

*В. Бактеріологічний

487. У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводили мікроскопічні дослідження мазків, виготовлених із плівки, що виросла на 1 % пептонній воді через 6 годин культивування випорожнень, узятих від хворих з підозрою на холеру. На підставі яких морфологічних і тинкторіальних ознак можна зробити попередній висновок щодо наявності вібріонів у вирослій плівці?

*А. Рухлива, грамнегативна вигнута паличка

488. У хворих на холеру в патогенезі вирішальне значення належить холерогену, який зумовлює виділення значної кількості рідини з організму. Механізм дії холерогена полягає в тому, що він :

*Е. Активує аденілатциклазу

489. З випорожнень хворого з діагнозом гострий гастроентерит виділено чисту культуру грамнегативних, трохи вигнутих, рухливих паличок, які ферментували сахарозу і манозу до кислоти і аглютинувались О1 холерною сироваткою. На яких середовищах виділяли чисту культуру?

*А. 1% лужна ПВ, середовище ТЦБС

490. При мікроскопії мазка з плівки, яка з’явилась на пептонній воді через 6 годин після посіву фекалій і культивування в термостаті виявлені зігнуті у вигляді коми рухливі бактерії, Грам-негативні, спор і капсул не утворюють. Які це мікроорганізми?

*В. Вібріони

491. В лабораторію особливо небезпечних інфекцій доставлено матеріал хворого С. з підозрою на холеру. Який метод експрес-діагностики може підтвердити цей діагноз?

*А. РІФ

492. В інфекційне відділення госпіталізовано хвору, у якої спостерігали багаторазовий пронос, блювоту. Випорожнення мають вигляд рисового відвару. Температура тіла знижена, мають місце порушення серцевої діяльності. Шкіра синюшна, зморшкувата. Який фактор патогенності збудника є провідним у розвитку цих порушень?

*В. Ентеротоксини

493. Санепідемстанція міста С. здійснює контроль з метою можливого виявлення Vibrio cholerae у морській воді. Яка епідоміологічна особливість холери при цьому враховується?

*С. Сапронозність

494. При мікроскопічному дослідженні випорожнень від хворого з діареєю виявлено мікроорганізми, що мають вигляд зігнутих паличок і розташовані подібно до зграйок риб. Які мікроби виявлено?

*А. Вібріони

495. В лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводять дослідження чистої культури холерних вібріонів, виділеної від носія К., 31 року. Яка властивість збудника холери може бути визначена у нефіксованому препараті?

*А. Монотрихіальна рухливість

496. Для оцінки якості морської води поставлено реакцію наростання титру бактеріофагу зі стандартними холерними бактеріофагами. Реакція виявилась позитивною. Такий результат є свідченням:

*Е. Присутності в пробах збудників холери

497. З фекалій хворого на кишкове інфекційне захворювання було виділено чисту культуру вібріонів. До якої групи бактерій слід віднести ці мікроорганізми за морфологічними ознаками?

*А. Звивисті

498. Визначення сероваріанту холерного вібріона дозволяє ідентифікувати виділений штам та відслідковувати епідемічну ситуацію. Як це проводиться?

*Д. РА з О-специфічною і типоспецифічними сироватками

499. З блювотних мас хворого виділено рухливі, злегка зігнуті грамнегативні палички, які були ідентифіковані як холерні вібріони. Який тест допоможе віддиференціювати класичний варіант холерного вібріону від біовару Ель-тор?

*А. Ріст на агарі з поліміксином

500. У 18-річної дівчини в сільському районі Індії розвинувся профузний пронос з

втратою рідини до 8 літрів на добу. Який з приведених нижче мікроорганізмів може бути збудником захворювання?

*А. Vibrio cholerae

501. З блювотних мас хворого на гострий гастроентерит виділені Гр- дуже рухливі

мікроорганізми у вигляді злегка зігнутих паличок. Які дослідження дозволять з‘ясувати, чи є виділений мікроорганізм холерним вібріоном?

*Д. Вивчення антигенних та біохімічних властивостей

502. На чому заснованi прискоренi методи дiагностики холери, що дозволяють встановити точний лабораторний дiагноз?

*С. Наявностi декiлькох сероварiв