Міністерство охорони здоров'я України

Вищий державний навчальний заклад України

«Українська медична стоматологічна академія»

«Затверджено»

на засіданні кафедри

внутрішньої медицини №1

завідувач кафедри

професор Скрипник І.М.

________________________

Протокол №2 від 1.09.2011р.

Методичні вказівки для самостійної роботи студентів під час підготовки до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Внутрішня медицина
Модуль 4	Невідкладні стани у клініці внутрішньої медицини (за спеціальністю «Лікувальна справа»)
Змістовний модуль 1	«Невідкладні стани в кардіології»
Тема заняття	Курація хворого з інфарктом міокарда. Курація хворого з кардіогенним шоком
Курс	6
Факультет	медичний

Полтава - 2011

1.Актуальність теми:

Необхідність вивчення теми " Інфаркт міокарда " в клініці внутріш­ніх хвороб обумовлена значною розповсюдженістю, високим рівнем тимчасової та стійкої непрацездатності, смертності від ускладнень, складністю диференційної діагностики.

Починаючи з середини 50-х років минулого століття, поширення хвороб системи кровообігу в більшості країн світу набуло епідемічного характеру. Вони займають перше місце в структурі смертності громадян України (62,5%), на кілька порядків випереджаючи смертність від злоякісних новоутворень. Відбувається щорічне зростання показників серцево-судинної захворюваності. Поширення хвороб системи кровообігу в Україні серед дорослих та підлітків у 2001 році збільшилось порівняно з 1996 роком на 48,9%, порівняно з 1999 і 2000 роками – на 22,9% і 8,0% відповідно. Економічні збитки внаслідок тимчасової непрацездатності та передчасної смерті від кардіоваскулярної патології в минулому році перевищили 2 млрд. гривень. Окрім того, значні економічні витрати держави пов’язані з лікуванням та реабілітацією цієї категорії хворих. Грізний характер інфаркту міокарда, реальна можливість знизити високу ранню летальність роблять знання цієї патології обов’язковим для лікаря будь - якої спеціальності.

2. Конкретні цілі.

Студенти повинні:

• визначити етіологію та патогенез ІМ;

• здійснення ранньої (екстренної) діагностики ІМ;

• визначити основні клінічні форми ІМ;

• здійснення лабораторної діагностики ІМ;

• ЕКГ- ознаки інфаркту міокарда із підйомом сегмента ST і інфаркту без підйому сегмента ST;

• визначити ранні і пізні ускладнення ІМ;

• основні принципи терапії ІМ, реабілітація.

• пояснити принципи диференціального діагнозу

• скласти план обстеження та лікування

• проводити первинну та вторинну профілактику

• обгрунтувати прогноз та працездатність.

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми. (міждисциплінарна інтеграція)

№	Назви попередніх дисциплін	Отриманні навики
1	Анатомія	Анатомічні особливості будови серця, кровопостачання та кола кровообігу
2	Фізіологія	Фізіологічні особливості серця.
3	Патофізіологія	Етіологія і патогенез захворювань серцево-судинної системи.
4	Біохімія	Оцінити дані лабораторних методів обстеження при патології серцево-судинної системи
4	Пропедевтика внутрішніх хвороб	Симптоматологія. Клінічні варіанти перебігу. Володіти методами обстеження хворого
5	Фармакологія	Принципи лікування , рецептура