- •Міністерство охорони здоров'я україни
- •Полтава – 2009
- •3. Матеріали доаудиторної| самостійної роботи
- •3.1. Міждисциплінарна інтеграція
- •Рентгенографія
- •Комп'ютерна томографія
- •Магнітно-резонансна томографія
- •Рентгенанатомія Верхньощелепні пазухи
- •Рентгенологічні ознаки захворювань онп|
- •Хронічні синуїти|
- •Пухлини навколоносових пазух
- •Нормальна анатомія на кт
- •Патологічні стани
- •Магнітно – резонансна томографія
- •Нормальна анатомія
- •Патологічні стани
- •3.3. Рекомендована література:
- •3.4. Матеріали для самоконтролю:
- •1. Яка ознака виникає при зменшенні кількості повітря в пазухах?
- •Еталони відповідей до тестів ііі рівня по темі
- •1. – 2; 2. – 3; 3. – 1; 4. – 5; 5. – 4; 6. – 7; 7. – 6; 8. – 8; 9. – 9; 10. – 10.
- •5. Матеріали для післяаудиторної| самостійної роботи.
Рентгенографія
Традиційна рентгенографія є|з'являється,являється| найкращим|щонайкращим,найкращим| методом обстеження хворих із|із| різною патологією верхньощелепних пазух. Вона дає орієнтацію і напрям|направлення| для подальшого|дальшого| діагностичного дослідження. Рентгенологічне дослідження стану верхньощелепної пазухи слід проводити в оптимальних проекціях: носо| – підборіддя, бічного|бокового| і аксіального підборіддя . В той же час, накладення складних тіньових структур лицьового відділу голови викликає|спричиняє| затруднення|скруту| при інтерпретації одержаних|отриманих| рентгенівських знімків .
З метою кращої візуалізації патологічних змін в синусах і їх стінках проводять лінійну томографію.
Для діагностики кіст, поліпів і пухлин рекомендується контрастування пазухи (гайморографія|). Дане дослідження виконується тільки|лише| там, де немає КТ|.
Флюорографія володіє достатньо|досить| високою роздільною здатністю і широко застосовується при дослідженні ОНП|.
Для вивчення верхньощелепної пазухи використовують ортопантомографію|. Це дослідження дає можливість|спроможність| виявляти зв'язок захворювань верхньощелепної пазухи із|із| патологією зубочелюстного| апарату. На ортопантомограммах| пазухи відображаються|відображуються| одночасно в прямій і бічній|боковій| проекціях. Це дозволяє вивчити слизисту пазух у всіх відділах альвеолярної бухти і на задній стінці синусів.
Комп'ютерна томографія
Комп'ютерна томографія дозволяє одержати|отримати| поперечне пошарове зображення будь-якої області людського тіла, зокрема черепу, щелепно - лицьової області, верхньощелепних пазух, зубочелюстної| системи. КТ| дозволяє виявляти патологічні зміни тонких кісткових структур, супутні пошкодження|ушкодження| мягкотканинних| утворень, які не можуть бути виявлені за допомогою традиційних рентгенологічних методик. При КТ| виявляються слабоконтрастні| і дрібні|мілкі| чужорідні тіла, а також пухлини, що вражають|приголомшують| кісткові структури. Разом із тим|в той же час|, в стандартній проекції дослідження не завжди вдається визначити наявність пухлинних осередків|, особливо невеликих розмірів і розташованних|схильних| паралельно| площині|плоскості| зрізу. Комп'ютерна томографія дає можливість|спроможність| одночасно або вибірково візуалізувати кістки|кісті| і м'які тканини. Це робить|чинить| даний метод ідеальним для дослідження навколоносових пазух і оточуючих їх анатомічних структур (орбіти, порожнини черепу, крилопіднебінної і підскроневої ямок).
Магнітно-резонансна томографія
Магнітно-резонансна томографія – порівняно новий метод променевої діагностики. Перевагами даного методу є|з'являється,являється| відсутність іонізуючого випромінювання і можливість|спроможність| отримати|здобуття| зображення в багатьох площинах|плоскості| (аксіальна, коронарної і сагітальній|) без зміни положення|становища| пацієнта. Він дає якнайкращу|щонайкращу,найкращу| резолюцію зображення м'яких тканин. Завдяки цьому можна відрізнити нормальні тканини від змінених, доброякісну пухлину від злоякісної і навіть визначити різну густину рідини. Серед недоліків|нестач| методу МРТ| треба відзначити неможливість прямого зображення кортикальних| кісток|кістей|, основного компоненту стінок пазух. А також меншу швидкість сканування і велику собівартість в порівнянні з КТ|. .