1

Нижня частка — п'ять сегментів: верхівковий (верхній) (segm. apicale, SVI), який охоплює клиноподібну верхівку біля хребтової частини частки; присередній (серцевий) базальний (segm. basale mediate, cardiacum, SVI I) — займає нижньоприсередню частину частки, межує з правим передсердям і нижньою порожнистою веною; передній базальний (segm. basale anterius, SVIII) — передньобічна частина частки, межує з ребровою стінкою (V —VIII ребра) і діафрагмою; бічний базальний (segm. basale laterale, SIX) — позаду попереднього, прилягає до бічної стінки грудної порожнини (VII —IX ребра) і діафрагми; задній базальний (segm. basale posterior, SX) — охоплює задньонижню частину частки.Бронхолегеневі сегменти лівої легені. Верхня частка — чотири сегменти: верхівково-задній (segm. apicoposterius, SI+II) — займає верхньозадній відділ частки (до III ребра), зсередини межує з дугою аорти і лівою підключичною арте-рією; передній (segm. anterius, SIII) — охоплює значну частину частки між І — IV ребрами, зсередини межує з легеневим стовбуром; верхній язичковий (segm. lingulare superius, SIV) — невелика ділянка, розташована позаду попереднього і знизу верхівково-заднього сегмента, проектується на III —IV ребра бічної грудної стінки; нижній язичковий (segm. lingulare inferius, SV) — нижня частина язичка верхньої частки.Нижня частка — п'ять сегментів: верхівковий (верхній) (segm. apitale, SVI) — задня клиноподібна верхівка частки, межує з бічною поверхнею тіл хребців; присередній (серцевий) базальний (segm. basale mediate, cardiacum, SVII) — займає центральне положення, зсередини межує з перикардом; передній базальний (segm. basale anterius, SVIII) — розташований на передньобічній і частково на нижній частині частки; бічний базальний (segm. basale laterale, SIX) — охоплює нижньобічну частину частки; задній базальний (segm. basale posterius, SX) — найбільша ділянка лівої легені, міститься позаду двох попередніх сегментів, межує з ребровою стінкою (VII —X ребра), діафрагмою, низхідною частиною аорти і стравоходом.

57. Товста кишка. Товста кишка (intestinum crassum) являє собою кінцевий відділ кишкової трубки і складається з декількох частин, що мають особливості будови і топографії. Вона починається сліпо в клубовій ямці і закінчується анальним отвором.Частини кишки: 1) сліпа кишка (cecum); 2) червоподібний відросток (appendix vermiformis); 3) висхідна ободова кишка (colon ascendens); 4) поперечна ободова кишка (colon transversum); 5) низхідна ободова кишка (colon descendens); 6) сигмовидна кишка (colon sigmoideum); 7) пряма кишка (rectum).У товстій кишці здійснюються всмоктування води і мінеральних речовин, ущільнення і формування калових мас, які обволікаються і склеюються секретом слизових (келихоподібних клітин.Головними представниками мікрофлори кишечника є кишкова паличка (В. coli), молочна паличка (Ст. lacteus), гнильна паличка (Ст. putrificus.В результаті бродіння і гнильного розпаду білків і інших речовин синтезуються вітаміни К, групи В і отрути, небезпечні для організму.Довжина товстої кишки 1-1,5 м, діаметр - в початковій частині 6-7 см і в кінцевій 3-4 см. Слизова оболонка (tunica mucosa) вистелена одношаровим циліндричним епітелієм, розташованим на власної сполучнотканинної пластинки. У власної сполучнотканинної пластинки залягають лімфатичні фолікули. М'язовий шар слизової оболонки (tunica muscularis mucosae) значно товстіший, ніж у тонкій кишці.Підслизова основа (tela submucosa) утворена рихлою сполучною тканиною, що містить сплетення кровоносних і лімфатичних судин, нервів. В ній залягає скупчення лімфатичних фолікулів. У прямій кишці особливо значного розвитку досягає венозне сплетіння. У м'язовій оболонці (tunica muscularis) є суцільний шар колових м'язових волокон, але розвинутих нерівномірно. Багато дослідники знаходять до 10 місць, де кругової м'язовий шар потовщений зразок сфінктерів. У прямій кишці кругові волокна формують внутрішній сфінктер (m. sphincter ani internus). Поздовжній м'язовий шар товстої кишки представлений у вигляді трьох стрічок (tenia coli). Тільки на аппендикулярном відростку і прямій кишці вони зливаються в суцільний м'язовий шар.М'язові стрічки: 1) вільна стрічка (tenia libera); знаходиться на передній поверхні сліпої, висхідної і низхідної кишок, на задній поверхні поперечної ободової кишки; 2) брижова стрічка (tenia mesocolica); на поперечній ободовій кишці до неї прикріплюється брижа; 3) сальникова стрічка (tenia omentalis); до неї прикріплюються великий сальник (omentum majus). М'язові стрічки при скороченні вкорочують товсту кишку, але також виконують функцію опори для кільцевого м'язового шару, що становить основу півмісяцевих складок. Між півмісяцеві складки є випинання (haustra coli).Серозна оболонка повністю покриває червоподібний відросток, сліпу, поперечну ободову і сигмовидну кишки. Інші відділи покриті мезоперітонеально, а кінцевий відділ прямої кишки взагалі позбавлений очеревини. В області вільної і сальникової стрічок серозна оболонка утворює відростки (appendices epiploicae), які у огрядних людей заповнені жировою тканиною.