И молнией

В результате воздействия электрического тока или молнии местно возникают ожоги вплоть до обугливания тканей. Об­щая реакция проявляется в виде судорог, резкого спазма со­судов вплоть до остановки сердца и дыхания. При оказании первой помощи прежде всего необходимо прекратить воздей­ствие электрического тока на пострадавшего, соблюдая при этом правила безопасности, освободить стесняющую дыхание одежду, согреть пострадавшего. На место ожогов положить асептические повязки. При отсутствии дыхания и пульса не­медленно приступить к искусственному дыханию, непрямому массажу сердца и продолжать до восстановления дыхания и сердечной деятельности или до появления трупных пятен. Оживление пострадавшего необходимо проводить и во время транспортировки в лечебное учреждение.

2.6. Оживление организма

Наиболее простым и надежным методом оживления пост­радавшего в настоящее время является искусственное дыха­ние изо рта в рот и непрямой массаж сердца (рис. 14).

Пострадавшего кладут на спину и запрокидывают голову назад. Оказывающий помощь ложится слева, освобождает пострадавшему дыхательные пути, приподнимает левой рукой нижнюю челюсть, на рот набрасывает платок, делает глубо­кий вдох и производит глубокий выдох в рот пострадавшему. Вслед за этим накладывает левую и правую руки на область

Рис. 14.

сердца пострадавшего и толчками прижимает грудную клетку к позвоночнику 2—3 раза. Этим приемом сдавливается серд­це, кровь из сердца выбрасывается в кровеносные сосуды и от сдавливания грудной клетки происходит выдох- Затем опять делается глубокий выдох в рот пострадавшему и 2—3 надавливания грудной клетки. Такие вдувания делают 18—20 раз и сдавливают грудную клетку 60—70 раз в минуту.

Если оказывающих помощь двое, то один делает искусст­венное дыхание, а второй — непрямой массаж сердца. Можно делать вдувание воздуха изо рта в нос, тогда необ­ходимо закрывать рот пострадавшему.

Оживление организма необходимо начинать немедленно', потому что по истечении 5—7 минут после остановки дыхания и сердечной деятельности клетки коры головного мозга без кислорода погибают и оживление становится бессмысленным. При поражении электрическим током дыхание и сердцебиение восстанавливаются медленно, поэтому оживление необходимо продолжать длительное время (до 2—3 часов).

2.7. Первая помощь при утоплении и удушье

При извлечении утопающего из воды необходимо быть очень осторожным, если он еще в сознании. Подплывать к нему нужно с ремнем, веревкой или другим предметом, бро­сить ему и тянуть на берег. Можно, подплыв сзади, схватить его за волосы или подмышки, повернуть вверх лицом и плыть к берегу, не давая пострадавшему захватить себя. Немед­ленно по извлечении из воды пострадавшего кладут животом на согнутое колено (рис. 15), чтобы голова была ниже груд-

Рис. 15.

ной клетки, и из полости рта, гортани и желудка удаляется вода, рвотные массы и др. Затем энергично сдавливают груд­ную клетку несколько раз, чтобы удалить воду из трахеи, бронхов. Потом больной поворачивают на спину, запрокиды­вают голову, начинают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и проводят до тех пор, пока не восстановится самостоятельное дыхание и сердечная деятельность или же не появятся несомненные признаки смерти- (трупные пятна, трупное окоченение и др.).

Аналогичная помощь оказывается при повешении или при

удушье рвотными массами в состоянии опьянения или дру гих тяжелых состояниях, сопровождающихся рвотой и по терей сознания.