ПМК 5

1. У больного из организма в сутки выделяется воды меньше, чем её поступает. Какое заболевание может привести к такому состоянию?

1. Инфекционные болезни.

2. Гепатит.

3. Панкреатит.

4. Заболевание почек.

5. Инфаркт миокарда.

2. Возникновение болезни Аддисона-Бирмера (злокачественная гиперхромная анемия) связано с дефицитом витамина В₁₂. Выберите металл, который входит в состав этого витамина.

1. Магний.

2. Цинк.

3. Молибден.

4. Кобальт.

5. Железо.

3. Ионы кальция относятся к вторичным посредникам действия гормонов. При этом ионы кальция связываются с кальций-зависимым регуляторным белком, который называется:

1. Кальцитонином.

2. Кальмодулином.

3. Кальциферолом.

4. Глутамином.

5. Фосфолипазой С.

4. У больного содержание калия в плазме крови составляет 8 ммоль/л (норма 3,6-5,3 ммоль/л). При этом состоянии наблюдается:

1. Аритмия, остановка сердца.

2. Тахикардия.

3. Снижение артериального давления.

4. Повышение артериального давления.

5. Ацидоз.

5. Какой электролит определяет осмотическое давление крови?

1. Калий.

2. Кальций.

3. Магний.

4. Натрий.

5. Цинк.

6. Укажите гормон, влияющий на содержание натрия и калия в крови?

1. Кальцитонин.

2. Гистамин.

3. Тироксин.

4. Паратирин.

5. Альдостерон.

7. Какие из перечисленных элементов являются олигобиогенными?

1. Медь, цинк, кобальт.

2. Золото, серебро, вольфрам.

3. Калий, натрий, магний.

4. Йод, бром, фтор.

5. Никель, молибден.

8. Эндогенная вода образуется в организме в результате реакций:

1. Окисления.

2. Восстановления.

3. Декарбоксилирования.

4. Карбоксилирования.

5. Гидроксилирования.

9. Больной обратился к врачу с жалобами на полиурию и жажду. При анализе мочи установлено, что суточный диурез составляет 10 л, относительная плотность мочи - 1,001. Для какого заболевания характерны такие показатели?

1. Сахарного диабета.

2. Стероидного диабета.

3. Несахарного диабета.

4. Тиреотоксикоза.

5. Акромегалии.

10. Укажите, какие показатели характеризуют нормальное содержание кальция в крови (ммоль/л)?

1. 1,50-1,75.

2. 2,25-2,75.

3. 1,75-2,0.

4. 3,0-4,5.

5. 0,65-1,6.

11. Во время операции на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба по ошибке удалили паращитовидные железы. Возникли судороги, тетания. Обмен какого биогенного элемента нарушился при этом?

1. Магния.

2. Калия.

3. Железа.

4. Кальция.

5. Натрия.

12. Суточная потребность в воде для взрослого человека составляет:

1. 100-120 мл/кг.

2. 30-50 мл/кг.

3. 75-100 мл/кг.

4. 75-80 мл/кг.

5. 300-400 мл/кг.

13. У больного, 27 лет, выявлены патологические изменения в печени и головном мозге. В плазме крови наблюдается резкое снижение, а в моче - повышение содержания меди. Предварительный диагноз - болезнь Коновалова-Вильсона. Активность какого фермента необходимо исследовать для подтверждения диагноза?

1. Карбоангидразы.

2. Ксантиноксидазы.

3. Церулоплазмина.

4. Алкогольдегидрогеназы.

5. Лейцинаминопептидазы.

14. Известно, что в некоторых биогеохимических зонах распространено заболевание эндемический зоб. Дефицит какого элемента является причиной этого заболевания?

1. Железа.

2. Цинка.

3. Йода.

4. Меди.

5. Кобальта.

15. Сколько мл эндогенной воды образуется в организме человека в сутки при рациональном питании?

1. 300-400.

2. 50-75.

3. 100-120.

4. 150-250.

5. 500-700.

16. Какое из перечисленных значений рН является нормальным для артериальной крови?

1. 7,25-7,31.

2. 7,35-7,45.

3. 7,40-7,55.

4. 6,59-7,0.

5. 4,8-5,7.

17. Какими механизмами обеспечивается постоянство рН крови?

1. Выведением СО₂ лёгкими.

2. Буферными системами.

3. Всеми перечисленными.

4. Секрецией ионов водорода почками.

5. Образованием аммонийных солей в почках.

18. Назовите причину развития метаболического ацидоза?

1. Все перечисленные.

2. Увеличение продукции и снижение окисления кетоновых тел.

3. Увеличение продукции и снижение окисления лактата.

4. Потеря оснований.

5. Неэффективная секреция ионов водорода, задержка кислот.

19. Назовите причину развития метаболического алкалоза?

1. Некомпенсированные потери ионов водорода, «нелетучих» кислот.

2. Все перечисленные.

3. Потеря калия.

4. Задержка оснований.

5. Введение оснований.

20. Значительные потери желудочного сока вследствие рвоты обуславливают развитие:

1. Дыхательного алкалоза.

2. Дыхательного ацидоза.

3. Метаболического ацидоза.

4. Гиперлипопротеинемии.

5. Метаболического алкалоза.

21. Значительные нарушения кровообращения вследствие шока обуславливают развитие:

1. Дыхательного ацидоза.

2. Дыхательного алкалоза.

3. Метаболического ацидоза.

4. Метаболического алкалоза.

5. Гиперурикемии

22. Угнетение дыхательного центра головного мозга наркотическими препаратами приводит к:

1. Дыхательному ацидозу.

2. Дыхательному алкалозу.

3. Метаболическому ацидозу.

4. Гипергликемии.

5. Метаболическому алкалозу.

23. У больного сахарным диабетом значение рН крови изменилось до 7,3. Компоненты какой буферной системы используются для диагностики нарушений кислотно-щелочного равновесия?

1. Фосфатной.

2. Оксигемоглобиновой.

3. Бикарбонатной.

4. Гемоглобиновой.

5. Белковой.

24. У пациента наблюдается закупорка мокротой дыхательных путей. Какое нарушение кислотно-щелочного состояния можно определить в крови?

1. Метаболический ацидоз.

2. Кислотно-щелочное состояние в норме.

3. Респираторный ацидоз.

4. Метаболический алкалоз.

5. Респираторный алкалоз.

25. Больному с тяжёлой травмой подключили аппарат искусственного дыхания. После повторных определений показателей кислотно-щелочного состояния выявили снижение в крови содержания диоксида углерода и повышение его выведения. Для какого нарушения кислотно-щелочного состояния характерны такие изменения?

1. Респираторного ацидоза.

2. Метаболического алкалоза.

3. Метаболического ацидоза.

4. Респираторного алкалоза.

5. Кислотно-щелочное состояние в норме.

26. Назовите буферную систему крови, которой принадлежит наибольшее значение в регуляции кислотно-щелочного гомеостаза?

1. Гемоглобиновая.

2. Фосфатная.

3. Белковая.

4. Бикарбонатная.

5. Все перечисленные.

27. Какая буферная система играет важную роль в тканях, особенно в почках?

1. Белковая.

2. Фосфатная.

3. Бикарбонатная.

4. Гемоглобиновая.

5. Все перечисленные.

28. Какие физико-химические свойства крови обеспечивают имеющиеся в ней электролиты?

1. Онкотическое давление.

2. Все перечисленные.

3. Осмотическое давление.

4. Скорость оседания эритроцитов.

5. Вязкость.

29. При обследовании больного выявлена гипергликемия, глюкозурия, гиперкетонемия и кетонурия, полиурия. Какой тип кислотно-щелочного состояния наблюдается в данном случае?

1. Метаболический ацидоз.

2. Респираторный алкалоз.

3. Метаболический алкалоз.

4. Респираторный ацидоз.

5. Кислотно-щелочное состояние в норме.

30. Человек в состоянии покоя принуждает себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Это приводит к развитию: